Залозиста гіперплазія ендометрію

Железистая гіперплазія ендометрію – потовщення маточного шару внаслідок надмірного розростання залізистих тканин. Безконтрольна проліферація може спровокувати злоякісне переродження, що свідчить про розвиток раку.

Железистая гиперплазия эндометрия – утолщение маточного слоя вследствие чрезмерного разрастания железистых тканей.

Види

Виділяють кілька видів патології:

  • Железистая, характеризується чітким поділом міометрія, ендометрія; залози розташовуються хаотично, спостерігається їх поліморфізм.
  • Залозисто-кістозна, коли деякі структури трансформуються в кісти.
  • поліпозні, при якій покривний, залозистий епітелій розростаються з формуванням поліпів.
  • Атипова (аденоматоз), якщо відзначається виражена проліферація, ядерний поліморфізм, зменшення строми.

Останні два типи – передраковий процес. Решта – менше схильні до малігнізації, але при неадекватній гормонотерапії, частих рецидивах після вискоблювання, ризик значно зростає.

Причини

Провідною причиною є гормональний дисбаланс. Саме тому недуга найчастіше зустрічається у підлітків, у жінок при менопаузі. На тлі надлишкової секреції естрогену, гноблення прогестерону відбувається інтенсивна проліферація тканин, що сприяє змінам в репродуктивних органах.

При наявності факторів, що ймовірність недуги збільшується. До них відноситься ендокринна дисфункція (діабет, ожиріння, тиреотоксикоз, захворювання наднирників), запалення репродуктивної системи, аденоміоз, міома матки, полікістоз яєчників.

Причиною також можуть бути перенесені численні аборти, діагностичні вискоблювання.

Симптоми

Запідозрити захворювання можна при появі нециклічних кров'яних виділень, які відзначаються між менструаціями або замінюють звичайний цикл з невеликою затримкою. Відмінністю є невеликий виділяється обсяг крові.

У підлітковому віці можливі рясні кровотечі зі згустками, що може в подальшому призвести до анемії.

В результаті надлишкової продукції естрогенів цикл стає ановуляторним, через що дівчина страждає від безпліддя.

Незалежно від самопочуття, кожна жінка повинна звертатися до гінеколога, якщо періодично спостерігаються міжменструальнікровотечі, не настає вагітність після закінчення року ведення статевого життя без засобів запобігання.

Діагностика

Беручи до уваги схожість симптоматики залозистої гіперплазії з іншими гінекологічними хворобами, потрібне проведення ретельного обстеження.

Гінеколог вивчає клінічні прояви, особливості розвитку течії недуги. Далі слід бімануальногодослідження, аналіз мазка. З інструментальних методик застосовується трансвагинальное УЗД для візуалізації поліпів, товщини ендометрія.

За допомогою гістероскопії здійснюється кюретаж маткової порожнини, з діагностичною і лікувальною метою. Зіскрібки піддаються гістологічного дослідження, на підставі якого визначається подальша тактика.

Виявивши гіпреплазію, потрібен аналіз гормонального фону (тиреоїдних, надниркових, статевих). При необхідності визначаються онкомаркери.

Лікування

Після проведення діагностичного кюретажа на підставі гістологічних результатів підбирається гормонотерапія з урахуванням вираженості патологічного процесу супутнього захворювання.

Гормональні засоби застосовуються для відновлення їх рівня в організмі. Найчастіше використовуються КОК, гестагени (Жанін, Утрожестан).

Крім гормональних препаратів, призначаються вітаміни, залізисті медикаменти, фізіотерапія (електрофорез). За допомогою УЗД контролюється лікувальний процес, а повторна біопсія доцільна лише після закінчення курсу.

Для стимуляції овуляції рекомендується кломифен. На тлі гормонотерапії абляція, резекція ендометрія електрохірургічним, лазерним способом проводиться за рецидив в дітородному періоді. Якщо розвивається ендометріоз, розглядається питання про гістеректомії, пангістеректоміі.

З огляду на ризик виникнення злоякісної пухлини, при виявленні захворювання жінка повинна перебувати на обліку у гінеколога, онколога.

Профілактика

Щоб попередити виникнення хвороби або її рецидив, необхідно регулярно відвідувати кабінет жіночої консультації, контролювати гормональний рівень, своєчасно лікувати супутні недуги.

Крім того, рекомендується нормалізувати живильний раціон, уникати стресів, досить часу приділяти відпочинку, сну.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.

ukУкраїнська