Маловоддя

Маловодие — це зниження кількості навколоплідних вод під час вагітності.

Види

маловоддя буває декількох видів. Фахівці виділяють помірне маловоддя — кількість навколоплідних вод має незначні відхилення від норми. У цьому випадку захворювання піддається корекції. Лікарі рекомендують дотримуватися спеціальної дієти, а також дотримуватися здоровий спосіб життя. При помірному маловодии згодом кількість навколоплідних вод нормалізується. Фахівці виділяють також виражене маловоддя — кількість навколоплідних вод під час вагітності набагато нижчий за норму. При такому захворюванні вагітної жінки потрібна госпіталізація і стаціонарне лікування. Виражене маловоддя позначається на подальшому розвитку новонародженого: дитина відстає у своєму розвитку, у нього неправильно формується скелет. Можливі випадки переривання вагітності.

Маловодие також буває:

• первинним — це розлад при непорушених плодових оболонках;
• вторинним (травматичним) — це розлад, для якого властиво травмування оболонок і поступове витікання навколоплідних вод.

Існує дві форми маловоддя:

• Раннє маловоддя — це функціональна недостатність плодових оболонок.
• Пізніше маловоддя — різновид маловоддя , яке розвивається через недостатність функціональної активності плодових оболонок або порушень стану плода.

Причини

До появи маловоддя можуть привести такі причини:

• Недорозвинення плодових оболонок або знижена секреція вод.
• Патології, які супроводжують розвиток плода — проблеми з нирками, зі скелетом.
• Підвищений артеріальний тиск у вагітної жінки.
• Бактеріальні інфекції.
• Багатоплідна вагітність.
• переношування плоду.
• Патологія обміну речовин в організмі вагітної жінки.
• Гестоз.
• Гіпертонічна хвороба у вагітної жінки.
• Інфекції вагітної жінки: токсоплазмоз, цитомегаловірусна, мікоплазменної інфекція.
• Хронічні запальні захворювання матері вагітної жінки.
• Закупорка сечівника, сечоводів.
• Хронічна гіпоксія (киснева недостатність) плода.

Симптоми

Як правило, вагітна жінка не відчуває появи маловоддя.

Маловодие можна встановити по:

• різких больових відчуттів в животі при рухах плода;
• малим розмірам живота в порівнянні з нормою для даного терміну. ​​

Діагностика

Як правило, у вагітної жінки маловоддя визначає УЗД-діагност під час проведення планової УЗД-діагностики. Маловоддя діагностується і під час огляду вагітної жінки у гінеколога-акушера . Діагноз маловоддя акушер-гінеколог може поставити в тому випадку, якщо зменшився індекс амніотичної рідини (ІАЖ). Нормальний показник індексу амніотичної рідини — від п'яти до восьми сантиметрів, тобто, кількість навколоплідних вод становить менше шестисот мілілітрів. Крім того, вагітній жінці призначається і допплерометричне дослідження кровотоку в системі «мати — плацента — плід», яке проводиться в артерії пуповини, в середньої мозкової артерії плода і обох маткових артеріях вагітної.

Лікування

Самолікування вагітним жінкам при маловодии протипоказано.

Акушер-гінеколог призначає вагітній жінці лікування маловоддя після проведення апаратних досліджень. Якщо у вагітної спостерігається ожиріння або ж у неї порушений метаболізм, їй пропонується спеціальна дієта. Вагітна повинна дотримуватися правильного харчування, приймати вітаміни і лікарські речовини, які покращують кровопостачання плаценти.

Лікування помірного маловоддя проводиться амбулаторно, вираженого маловоддя — стаціонарно.

На час лікування маловоддя вагітної необхідно:

• обмежити свою рухову активність;
• зменшити кількість фізичних навантажень;
• дотримуватися постільного режиму .

Профілактика

До основних профілактичним заходам з попередження розвитку у вагітної жінки маловоддя можна віднести:

• своєчасне обстеження та лікування інфекційно-запальних захворювань до настання планованої вагітності;
• корекція ендокринних порушень: цукрового діабету і ожиріння;
• регулярне динамічне спостереження у акушера-гінеколога протягом всієї вагітності.