Опущення матки

Опущення матки — це зміщення органу нижче нормального рівня, спровоковане ослабленням м'язів і зв'язок, які оточують і підтримують матку. При опущенні матки може доповнюватися зміщенням піхви.

Види

За ступенем зміщення органу виділяють два ступені опущення матки:

• Неповне опущення: характеризується частковим зміщенням органу вниз, до меж статевої щілини або ж виходить за неї, але залишається в межах піхви.
• Повний опущення матки або випадання: характеризується повним випаданням органу за межі статевої щілини.

Причини

Причини опущення матки пов'язують з родовою діяльністю і повсякденним способом життя. Найбільш поширені причини:

• підняття важких предметів;
• різке зниження маси тіла;
• вроджена недостатність тазового дна, що виникла при аномальному розвитку спинного мозку, хребта;
• стрімкі пологи;
• народження крупної дитини;
• неправильно надана або несвоєчасна акушерська допомога;
• використання акушерських щипців або вакууму під час пологової діяльності ;
• післяпологовий набряк промежини.

Симптоми

Симптомами опущення матки є:

• тягне біль внизу живота , що віддає в поперек;
• відчуття тяжкості внизу живота;
• порушення сечовипускання: затримка сечі або ж її нетримання;
• хронічні запори;
• біль або дискомфорт під час статевого акту.

Діагностика

При прояві одного або декількох симптомів необхідно записатися на прийом до лікаря-гінеколога. Діагностика опущення матки включає:

• гінекологічний огляд з пальпацією;
• УЗД органів малого таза;
• катетеризація (якщо є підозра на випадання сечового міхура).

Якщо відбулося повне опущення матки (випадання), буде потрібно консультація лікаря хірурга .

Лікування

лікування опущення матки комплексне. Після діагностики лікар- гінеколог призначає:

• дієтотерапію;
• лікувальну фізкультуру;
• виключення важкого фізичного навантаження;
• фізіотерапевтичні процедури: електрофорез;
• препарати для усунення запорів (якщо такі спостерігаються);
• встановлюють вагінальні песарії — кільця, які забезпечують матці фіксацію на певному рівні.

Хірургічне лікування опущення матки призначається хірургом при повному її опущенні (випаданні):

• пацієнткам з нетриманням сечі встановлюють синтетичний хомут;
• проводять операцію по зменшенню матки шляхом висічення її стінок і вшивання;
• зміцнюють тазове дно шляхом установки синтетичної сітки під м'язами і прикріплення їх до зв'язкам (гамак);
• жінкам в період менопаузи (клімакс) видаляють матку.

Опущення матки крім фізіологічного та естетичного дискомфорту призводить до ряду ускладнень: запальні процеси в органах сечостатевої системи, перегин або перекрут сечоводів і сечового міхура, переривання вагітності або безпліддя.

Профілактика

Основними профілактичними заходами щодо опущення матки є:

• проведення заходів по зміцненню м'язів таза, матки, піхви (вправи Кегеля);
• заняття спортом для підтримки м'язового тонусу;
• проведення гінекологічного масажу з гелем під час вагітності;
• своєчасне лікування інфекційних і запальних процесів в організмі;
• відвідування гінеколога двічі на рік.