Пиовар
піовара — це великий гнійний запальний процес, для якого характерно руйнування тканин яєчника.
Види
В залежно від місця локалізації хвороба буває:
- Односторонньої — вражає яєчник з одного боку.
- Двосторонньої -встречается досить рідко.
Причини
У медицині виділяють наступні причини виникнення піовара:
- Є наслідком розвитку різноманітних захворювань: ендометриту, цервіциту, оофоріта, сальпингоофорита і сальпінгіту.
- Є ускладненням операцій (кесаревого розтину, вагінальної гістеректомії, сальпінгектомія).
- У певних умовах захворювання активно прогресує через розриву фолікулярної кісти.
пиовар може з'єднуватися з тазовими стінками або маткою. Існує ймовірність його перфорирования в прилеглі органи або в очеревину.
Сприяють розвитку недуги хронічні хвороби репродуктивної системи, гіпотиреоз і гіпертиреоз, цукровий діабет, психосоматичні розлади, дефіцит імунної системи, стресові ситуації, прийом наркотичних препаратів, алкоголізм, випадкові статеві зв'язки.
Симптоми
Клінічні прояви виникають раптово: підвищується температура тіла, з'являється озноб, гарячковий стан і тахікардія. Також виникають гострі болі пульсуючого характеру, які посилюються при фізичних навантаженнях. Змінюється колір виділень з статевих шляхів, вони стають гноевіднимі. На цьому тлі починається загальна інтоксикація організму, порушується сон і виникає слабкість.
Діагностика
Для діагностування даного захворювання необхідно записатися на прийом до лікаря-гінеколога. Фахівцем завжди використовується комплексний підхід, який заснований на поєднанні лабораторних та інструментальних методів обстеження організму жінки. Обов'язково призначаються: УЗД, вагінальне і бактеріологічне дослідження. У деяких випадках для підтвердження діагнозу пацієнтці робиться діагностична лапароскопія.
Найшвидший і результативний спосіб розпізнавання патології — вагінальне обстеження. Як правило, за допомогою дослідження виявляється одностороннє новоутворення у вигляді пухлини, що супроводжується хворобливістю при пальпації.
За допомогою бактеріологічного посіву визначається флора і сприйнятливість до антибіотиків. Це дозволяє правильно підібрати ефективну антибіотикотерапію, яка в подальшому сприяє усуненню патології.
Якщо брати до уваги лабораторні аналізи, необхідно звернути увагу на підвищення кількості лейкоцитів в крові. Це свідчить про те, що в організмі присутній запальний процес.
Лікування
Основний терапевтичний метод, який застосовується в даному випадку — проведення оперативного втручання з метою видалення гнійного вогнища. До операції жінці проводять антибіотикотерапію.
В обов'язковому порядку призначається імунотерапія, плазмоферез і гемосорбція.
У складних ситуаціях доктора вдаються до паліативних методів лікування (кольпотомію і пункції абсцесу). Вони застосовуються в тому випадку, якщо існує висока ймовірність розкриття гнійника в порожнину очеревини. Альтернативність лікування безпосередньо залежить від віку пацієнтки.
Видаляються уражені придатки за допомогою таких технік, як лапароскопія і лапаротомія.
Профілактика
Профілактичні заходи освіти піовара: своєчасне виявлення і лікування генітальних інфекцій, використання контрацептивів, запобігання розвитку ускладнень після оперативних гінекологічних втручань, регулярне спостереження і консультації у лікаря-гінеколога.