Синехія

Синехії (спайка) — це сполучнотканинна перемичка між тканинами і органами. Патологія призводить до спайкової хвороби — захворювання, яке найчастіше з'являється після запальних процесів, хірургічного втручання на органах грудної клітки, черевної порожнини, тазу.

Види

В гінекології виділяють кілька видів цієї недуги. Основні з них:

• Синехії в порожнині матки або синдром Ашермана — є зрощення порожнини матки, при цьому не відбувається імплантація в ендометрій плодового яйця при зачатті. 
• Зрощення фаллопієвих труб — вони утворюються між матковими придатками і іншими нутрощами, які розташовуються в області малого тазу, даний вид призводить до безпліддя.
• Спайки статевих губ — є їх злипання між собою, може бути частковою або на всьому протязі, недуга виявляється при відсутності місячних.

Відповідно до іншої класифікації :

• вроджені — діагностуються у новонароджених після пологів;
• придбані — розвиваються протягом життя.

Крім цього, бувають спайки плеври, очеревини, перикарда.

Також зустрічаються спайки головки члена з крайньою плоттю, що призводить до неможливості оголення головки статевого члена. Виділяють наступні форми:

• часткове зрощення тканин — характерно неповне зрощення тканин (наприклад, тільки біля входу в піхву);
• повне (наприклад, відбувається оклюзія сечівника).

Причини

До причин відносяться інфекції в сечовивідних шляхах (в нирках, сечовому міхурі), в геніталіях (вульвовагініт), гостре і хронічне запалення яєчників, фаллопієвих труб, незахищена сексуальний зв'язок, надмірна інтимна гігієна, використанні чужої мочалки або рушники, тертя (особливо в дитячому віці). А також носіння незручного білизни, алергічні захворювання, різні прояви алергії на шкірі промежини (алергічний дерматит), запалення слизових оболонок, гестоз, глистяні інвазії (гельмінти, кишкові паразити, глисти), недолік естрогенів в організмі дівчинки, механічна травма після абортів, ендометрит, операції, проведені на органах малого таза та черевної порожнини (кишечнику, на матці, і ін.), різні післяопераційні інфекційні ускладнення, хламідійна хронічна інфекція геніталій.

У дітей ця недуга розвивається в 45% випадках, а в 55% — у жінок дітородного віку (від 18 до 49 років).

Симптоми

У різному віці ознаки патологічного процесу відрізняються у представниць прекрасної статі.

У дівчаток найчастіше безсимптомний перебіг, поява занепокоєння, плач, можливе виникнення больових відчуттів при сечовипускання (при повному заращении і закриття отвору сечовипускального каналу).

У жінок з'являються мізерні виділення при менструації, відсутність менструацій (аменорея), безпліддя, сильні болі, особливо в нижній частині живота.

Зрощення маткових придатків виявляються так: біль виникає в нижній частині живота з боку ураження, виникнення больових відчуттів відбувається відразу з двох сторін, алгии носять постійний або переймоподібний характер, можливі безпліддя або позаматкова вагітність.

Для всіх типів гінекологічних синехий характерні дискомфорт або біль при сечовипусканні, зміни в структурі геніталій, роздратування сечею шкіри статевих органів і стегон, неправильне протягом сечі при сечовипусканні, почервоніння, виділення або висипання з піхви.

Діагностика

При розвитку перерахованих вище симптомів у жінок необхідно записатися на прийом до гінеколога. Якщо подібні симптоми були помічені у дитини, необхідно записатися на консультацію до дитячого гінеколога.

До методів дослідження відносять зовнішній огляд, гистеросальпингографию, УЗД нутрощів малого таза.

Лікування

Терапія полягає в їх хірургічному розтині хірургом за допомогою гистероскопа. Можливо відновлення дітородної функції.

Профілактика

Профілактичні заходи включають періодичний огляд у фахівців, дотриманні правил особистої гігієни.