Слабкість родової діяльності

Слабкість родової діяльності — одне з найбільш частих ускладнень, що виникають під час пологів. Вона характеризується зменшенням частоти та інтенсивності сутичок, загрожує розродження шляхом кесаревого розтину.

Слабость родовой деятельности – одно из наиболее частых осложнений, возникающие при родах. Она характеризуется уменьшением частоты и интенсивности схваток, грозит родоразрешением путем кесарева сечения.

Види

Класифікують первинний, вторинний тип і слабкість потужного періоду.

Причини

Факторами виникнення є ряд причин:

  • Захворювання матки (запальні, онкологічні), операції на ній.
  • Соматичні патології (цукровий діабет, ожиріння , гіпотиреоз).
  • Недорозвинення жіночих статевих органів, зокрема, матки.
  • Вузький таз матері.
  • Перенапруження нервової системи, в тому числі відсутність моральної і психологічної підготовки.
  • Численні переривання вагітності.
  • Ранні та пізні перші пологи (раніше 18 років або пізніше 30).
  • Велика вага дитини.
  • Багатоплідна вагітність .
  • Положення плоду відмінне від головного.

Симптоми

При первинному типі немає регулярної роботи матки. Сутички в такій ситуації рідкісні, інтервали між ними різні. Інтенсивність скорочень невелика, і вони часто малоболезненние. Розкриття шийки при цьому мінімальне або його не відбувається зовсім. Діагностується первинний вигляд, якщо відкриття зіву становить 2-3 см через 3 години від перших позовів.

Такий стан призводить до швидкої втоми породіллі, а затяжний процес може стати причиною гіпоксії у дитини.

Вторинний характер ускладнення набуває в кінці першого або на початку другого періоду. При цьому ранні позиви досить інтенсивні, розкриття йде в хорошому темпі, але з часом пологова діяльність сповільнюється або припиняється зовсім.

Плід в результаті тривалого перебування без кисню ризикує отримати гипоксическое ураження головного мозку.

Для матері вторинна слабкість загрожує утворенням свищів між шийкою і кишечником або піхвою і кишечником.

Слабкі потуги характеризуються відсутністю у жінки сил або можливостей для виштовхування малюка. Найчастіше така недуга розвивається у жінок, які народжували не менше 4-5 разів, а також у тих, у кого спостерігається розбіжність прямих м'язів живота. Черевний прес неспроможний допомагати тазових м'язів під час потуг, відбувається виснаження фізичних і психологічних ресурсів. Тому в кінці другого періоду дівчата не можуть правильно виконувати рекомендації акушерів щодо поведінки при потугах.

Діагностика

Грамотна оцінка динаміки розкриття зіва з використанням кардиотокографа (приладу для визначення частоти серцебиття малюка і сили скорочень) є запорукою своєчасного лікування та профілактики ускладнення.

Якщо акушер відзначає погану тенденцію або спостерігає, що сутички у породіллі відбуваються все рідше, з великим інтервалом, важливо негайно приступити до стимулювання.

Лікування

Лікувальний процес передбачає індивідуальний підхід, що враховує нюанси анамнезу, клінічної картини.

Якщо стан плода не вселяє побоювань, породіллі дається можливість відпочинку. Медсестри роблять ін'єкції седативних і снодійних засобів, що дозволяють на якийсь час зупинити процес, забезпечити жінці сон-відпочинок.

Коли з'являється загроза для дитини, застосовують стимулятори пологів (простагландини і окситоцин). При необхідності виконується екстрене кесарів розтин.

Профілактика

Психологічна підготовка до майбутньої події є запорукою успіху. У жіночій консультації проводяться спеціальні бесіди і організовуються курси, де вагітним розповідають про важливі моменти. Лікуючий гінеколог може призначити вагітній препарати, що покращують нервово-м'язову передачу в організмі.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *