Параовариальная кіста

Параовариальная кіста — однокамерное полостное пухлиноподібнеосвіта, яке формується з придатка яєчника. Пароваріальной кіста знаходиться в обмеженому листками маткових зв'язок просторі між фаллопиевой трубою і яєчником.

Види

Виділяють наступні види Параоваріальні кіст:

• Параовариальная кіста справа — дана кіста утворюється на правому яєчнику. Найчастіше утворюються у жінок дітородного періоду, але бували випадки виявлення даного виду кіст у дівчаток-підлітків. Може формуватися між яєчником і маткою. Параовариальная кіста справа може мати ніжку.
• Параовариальная кіста зліва — частіше розвивається на лівому яєчнику, але може бути діагностована і на правому яєчнику. Може мати досить великі розміри, але їх розриви вкрай рідкісні. Також можуть мати ніжку.

• Параовариальная серозна кіста — являє собою рухливу кісту. Найчастіше така кіста має ніжку. Може протікати безсимптомно. Кіста всередині заповнена серозною рідиною. Оболонка кісти тонка, але сама кіста досить еластична і рухома;
• Параовариальная кіста при вагітності — не впливає на перебіг вагітності і не передається дитині по спадковості. Має невеликі розміри. Також може мати ніжку, яка при своєму перекручуванні може викликати сильні болі, що може привести до термінової операції. Але найчастіше такий вид кісти не утворює ніжки.

За розмірами параоваріальні кісти бувають:

• Маленькі (до 2,5 см) — не мають ніжки.
• Великі (більше 5 см) — можуть формувати ніжку, яка складається з зв'язки яєчника або маткової труби. Наявність ніжки призводить до різних ускладнень, так як вона може перекручуватися і сильно боліти.

Причини

Причини розвитку пароваріальной кісти:

• запалення яєчника або придатків матки;
• різні ендокринні захворювання ( особливо гіпертиреоз );
• раннє статеве розвиток;
• досить часті переривання вагітності хірургічним шляхом ( аборти );
• інфекції, що передаються статевим шляхом;
• гормональна контрацепція (безконтрольна);
• надмірний засмага в солярії або на сонці (інсоляція);
• гіпертермії (прийом гарячих ванн і прогрівання);
• вагітність;
• порушення розвиткуоколояічнікового придатка в ембріогенезі;
• порушення при дозріванні фолікулів в яєчниках;
• прийом деяких лікарських препаратів;
• погана екологія;
• часті стреси ;
• виникає після 20 років у статевозрілих жінок (в дітородний період).

Симптоми

Симптоми параоваріальні кісти залежать від її розмірів і виду.

параоваріальні кісти малих розмірів розвиваються без явних симптомів. Симптоми Параоваріальні кіст великих розмірів:

• распирающие, тягнуть і ниючі болі в боці, внизу живота або в області крижів;
• біль в правому (при розвитку кісти справа) або зліва ( при розвитку кісти зліва) боці;
• кіста може прощупується при огляді;
• болю не пов'язані з овуляцією або менструацією;
• посилення больових відчуттів відбувається при фізичному навантаженні;
• спонтанне купірування больових відчуттів;
• дізурітіческіе розлади внаслідок здавлювання кишечника і сечового міхура;
• часта дефекація або запори;
• діспанурія;
• біль при сечовипусканні;
• симптоми гострого живота (при ускладненнях);
• збільшення розмірів живота;
• порушення менструального циклу (іноді);
• зменшення або збільшення обсягу крові при менструації;
• виділення під час місячних;
• безпліддя (рідко).

Параоваріальні кісти при вагітності можуть викликати різні ускладнення. У такому випадку потрібне термінове хірургічне втручання (в разі перекручення ніжки кісти, що призводить до сильних больових відчуттів).

Перед вагітністю необхідно видаляти параоваріальні кісти, щоб уникнути можливих ускладнень і її зриву. Після оперативного видалення кісти необхідно пройти відновну терапію. Планувати вагітність слід через деякий час після відновної терапії.

Діагностика

При появі первинних симптомів, які можуть свідчити про наявність даного захворювання, а також при плануванні вагітності необхідно записатися на прийом до лікаря-гінеколога . Лікар проведе первинний огляд і консультацію. Параовариальная кіста може бути діагностована при первинному огляді на дотик. Зазвичай симптоми захворювання проявляються, коли кіста досягає досить великих розмірів. Для постановки точного діагнозу призначають:

• трансвагинальное ультразвукове дослідження органів малого тазу;
• лапароскопія ;
• ехоскопія.

Лікування

Безсимптомний перебіг захворювання передбачає тільки динамічне спостереження з боку лікаря. Кісти малих розмірів можуть самостійно розсмоктуватися. Лікування Параоваріальні кіст (особливо при їх нагноєнні) полягає в спостереженні у хірурга з подальшим видаленням кісти (енуклеація) в ході оперативної лапароскопії або лапаротомії. Іноді проводять прицільну пункцію кісти з аспірацією її вмісту і введення в її порожнину спирту, що призводить до облітерації її порожнини.

Після хірургічного видалення Параоваріальні кісти випадок рецидиву не виникає, так як дане пухлинне утворення розвивається з ембріональних залишків.

Профілактика

Профілактика даного захворювання включає:

• профілактичні огляди у гінеколога;
• дотримання правил гігієни;
• захищений секс.