Гломерулонефрит у дітей

Гломерулонефрит — гостре або хронічне захворювання, що приводить до поразки ниркових клубочків. Може мати як інфекційну, так і алергічну природу.

Види

У медицині розрізняють три типи патології: гострий, підгострий і хронічний.

найбільш поширений перший тип, що виникає в результаті проникнення в організм людини вірусного агента (наприклад, стрептокока). Зазвичай при усуненні збудника стан стабілізується.

Перехід в хронічну форму зустрічається рідко і обумовлений нездатністю імунної системи самостійно впоратися із запальним процесом.

Причини

Виділяються наступні етіологічні фактори:

• інфекційні та вірусні захворювання (наприклад, гепатит B, скарлатина, краснуха, черевний тиф);
• проведення вакцинації, переливання компонентів крові;
• інтоксикація ртуттю, органічними розчинниками і алкогольними напоями;
• спадкові аномалії;
• аутоімунні хвороби.

Симптоми

Найчастіше гостра форма патології розвивається через кілька тижнів після перенесеної стрептококової інфекції. При цьому відзначаються наступні симптоми:

• набряки — зазвичай локалізовані в області особи (при адекватному лікуванні зберігаються протягом 1-2 тижнів);
• сечовий синдром — сеча набуває іржавого кольору, відмічається зниження її добового обсягу і зміна складу (підвищений вміст білка і еритроцитів);
• підвищення артеріального тиску до 140-160 мм рт. ст., Яке в особливо важких випадках може мати тривалий характер;
• больові відчуття в області попереку, голови, відсутність апетиту.

Також зустрічається латентний перебіг гломерулонефриту, що характеризується мізерної клінічною картиною з невираженими зовнішніми симптомами. Значні зміни спостерігаються лише в хімічному складі сечі, тому виявлення латентної форми можливо тільки при ретельному медичному обстеженні.

Діагностика

Для діагностування цієї недуги необхідно записатися на прийом до лікаря нефролога або педіатра.

Спочатку доктор детально розпитує про наявні скаргах, перенесені хвороби та алергічних реакціях, а потім здійснює візуальний огляд пацієнта.

Після цього з метою підтвердження діагнозу можуть бути призначені наступні лабораторні та інструментальні обстеження:

• біохімічний аналіз сечі;
• проба Зимницьким;
• серологічні дослідження крові;
• УЗД і пункційна біопсія нирок.

Варто пам'ятати, що при своєчасному лікуванні прогноз по гомерулонефріту сприятливий. У більшості випадків дитина повністю одужує, перехід в хронічну стадію протікання спостерігається лише у 2% хворих.

Лікування

При гострій стадії хвороби дітей поміщають в стаціонар з призначенням постільного режиму та спеціальної дієти, яка передбачає обмеження в їх раціоні білкових з'єднань і солей.

Важливим етапом є виявлення і усунення вогнищ інфекції, яка стала спусковим фактором для ураження ниркової тканини.

Перелік необхідних лікарських препаратів визначається на консультації нефролога і може включати в себе наступні класи:

• антикоагулянти і антиагреганти дозволяють уникнути процесу тромбоутворення в ниркових судинах за допомогою поліпшення плинності крові;
• засоби по зниженню артеріального тиску (при порушенні діяльності ниркових клубочків може спостерігатися підвищення артеріального тиску, яке можливо знизити тільки медикаментозним шляхом);
• антибіотики ефективні в цілях санації вогнищ інфекцій;
• імуносупресори надають переважнавплив на ушкоджує нирки імунну реакцію, що позитивно позначається на їх стані.

Після одужання діти повинні протягом 5 років перебувати на диспансерному обліку у свого лікуючого лікаря.

Профілактика

Щоб уникнути появи даної патології необхідно своєчасно усувати джерела інфекційних і алергічних захворювань.

При запаленні шкірних покривів, органів дихання і травлення, рекомендується зробити аналіз сечового осаду. Подібна дія дозволить вчасно виявити різні патологічні відхилення в роботі видільної системи.

Також до ефективних профілактичних заходів можна віднести загартовування, ведення здорового способу життя та виконання комплексу заходів, спрямованого на зміцнення імунітету.