Залізодефіцитна анемія у дітей

Залізодефіцитна анемія — це патологія, при якій в організмі знижується виробництво гемоглобіну, який відповідає за перенесення кисню від легенів до клітин і тканин.

стадії

Лікарі виділяють три стадії хвороби:

• Прелатентний (в сироватці крові знижується рівень феритину; концентрація сироваткового заліза залишається в нормі);
• латентну ( показники гемоглобіну в нормі, рівень сироваткового заліза занижений. На цій стадії з'являються клінічні ознаки захворювання: дистрофія, м'язова слабкість, тяга до гострої, солоної і пряної їжі);
• залізодефіцитну (відхилення від норми всіх показників червоних тел. Спостерігається зміна смакових переваг, поява «заїду», сухість і пощипування мови, задишка, порушене серцебиття, сухість шкіри, волосся і нігтів).

Причини

Фактори, що впливають на виникнення синдрому:

• антенатальні — залежні від внутрішньоутробного розвитку;
• постнатальні — виникають після народження дитини.

До першої групи належать інфекції під час вагітності, токсикоз, багатоплідна вагітність, відшарування плаценти. Розвиток залізодефіцитної анемії найчастіше спостерігається у недоношених немовлят та дітей, які народжуються з великою масою тіла.

До другої групи слід віднести неправильне харчування, яке провокує недостатнє надходження заліза. У групі ризику — новонароджені дітки, яких годують неадаптованими сумішами, козячим або коров'ячим молоком. Причиною можуть бути несвоєчасні терміни введення прикорму, нестача в раціоні тваринного білка, а також незбалансований раціон дитини в будь-якому віці. До захворювання також призводять кровотечі (як зовнішні, так і внутрішні), рясні менструальні виділення.

Великий ризик железодефицита спостерігається у дітей, які страждають від шкірної алергії і частих інфекцій.

Симптоми

Про дефіцит заліза розкажуть такі симптоми:

• уповільнене фізичний і психомоторне розвиток;
• зниження апетиту, анорексія;
• тахікардія, задишка;
• запори, діарея;
• запаморочення, непритомність;
• різкі перепади настрою, дратівливість, плаксивість;
• нетримання сечі уві сні;
• сухість шкіри, потовщення рогового шару епідермісу на ліктях і колінах;
• поява «заїду» — тріщин в куточках рота;
• тьмяність і випадання волосся;
• ламкість нігтьової пластини.

Показником залізодефіциту є відхилення смакових пристрастей. Дитині починають подобатися різкі запахи (наприклад, бензину або лаку); його тягне спробувати на смак крейда, землю, глину.

Діагностика

Визначити діагноз допоможе консультація педіатра, гематолога, дитячого гастроентеролога, неонатолога або дитячого гінеколога. Під час огляду пацієнта лікар звертає увагу на стан шкіри, волосся, слизових оболонок.

Основним вважається аналіз крові, яку досліджують на гемоглобін, кількість еритроцитів, залізо сироватки крові, феритин, загальну залізозв'язуючих здатність сироватки.

Щоб встановити причини, що впливають на железодефицит, можуть бути призначені УЗД органів черевної порожнини і малого таза, рентгенографія шлунка, колоноскопія, фіброгастродуоденоскопія, пункція кісткового мозку, дослідження калу на дисбактеріоз, яйця гельмінтів.

Лікування

Недолік заліза — дуже небезпечний стан, при якому організм недоотримує потрібну кількість кисню. Через це хворі діти схильні до інфекцій шлунково-кишкового тракту і дихальних шляхів. Тому варто відкинути самолікування і записатися на прийом до педіатра або гематолога.

Малюк повинен повноцінно харчуватися. У меню постійно повинні бути присутніми страви з телятини, печінки, яловичини, риби, вівсяної і гречаної круп, бобових, яблук.

Лікар може виписати препарати з високим вмістом цього елементу (актіферрін, ферроплекс, гемофер). Маленьким діткам краще давати ліки у вигляді крапель і сиропів. Медикаменти слід приймати за пару годин до їжі, запиваючи достатньою кількістю води. Основний курс лікування зазвичай триває півтора-два місяці, що підтримує — стільки ж. Паралельно проводиться усунення основного захворювання, яке і викликало даний синдром.

Особливу увагу потрібно приділити режиму. Діти повинні проводити достатньо часу на свіжому повітрі і добре висипатися.

Профілактика

Щоб новонароджений був здоровий, майбутній мамі слід приймати полівітамінні комплекси і ферропрепаратов, піклуватися про свій раціон і режим. Після появи на світ немовляти необхідно грудне молоко, своєчасне введення прикорму.

Профілактичний прийом препаратів, що містять залізо, рекомендується близнюкам і дітям, які народилися завчасно. Такі ліки необхідно приймати в періоди швидкого зростання, статевого дозрівання і під час рясних менструальних виділень.