Кривошея у дитини
Кривошея вважається досить поширеним захворюванням серед малюків, особливо — серед новонароджених, як наслідок отриманих травм в процесі пологів. Виникає як самостійне захворювання, але може бути ускладненням на тлі інших хвороб.
Види
Залежно від клініки походження розрізняють:
- вроджену — отриману в ході пологів;
- придбану — під дією різних факторів.
З огляду на область уражених анатомічних тканин і орієнтирів, можна виділити:
- десмогенну — результат шийних запальних процесів (лімфаденіт, абсцеси, флегмони);
- дерматогенную (шкірну) — виникає в ході пошкодження шкіри і підшкірної клітковини;
- нейрогенную — поразка рецепторних апаратів з порушеним тонусом, підвищенням або гипотонусом,
- миттєву — характеризується миттєвим поразкою м'язової тканини ;
- остеогенна — відзначається зростання нових відростків в хребцях, помилкових ребер і деформація кістково-хрящових суглобів тощо.;
- артрогенні — негативний вплив на суглоби в хребті шийного відділу.
Причини
Факторами появи можуть служить певні причини:
- порушене розвиток грудино-ключично і соскоподібного групи. Як результат, фіброзне переродження (заміщення на тканину, яка втратила еластичність);
- неправильні положення голови під час сну;
- сильний тиск на плід матки (стінок з одного боку);
- ускладнення при пологах, наприклад, при розривах і надриву в нижніх відділах грудино-ключично і сосковидних м'язах;
- утробні запалення і виникнення хронічного миозита, в результаті чого м'язи система атрофується, втрачається еластичність;
- при надмірному розтягування або мікротравмах в молодих м'язах;
- при вроджених вадах розвитку м'язової тканини.
Практично всі фахівці сходяться на думці, що дана недуга виникає внаслідок порушення в розвитку грудинно-ключично і соскоподібного м'яза, що виникають в більшості випадків при народженні.
Зниження еластичності призводить до травматизації шиї в ході появи на світло, часто при сідничному передлежанні плода, обвиття пуповиною. Лікарі відзначають, що в групу ризику потрапляють новонароджені і діти, які народилися на світ шляхом кесаревого розтину.
Симптоми
Як симптоми можна виділити такі ознаки:
- стислі кулачки з однієї зі сторін;
- З-подібна форма хребта в стані лежачи на животі;
- поганий сон, при якому головка малюка завжди знаходиться в одному положенні;
- черепні деформації;
- напруженість в області шиї;
- обмежений градус повороту голови.
При наявності хоча б одного із симптомів не втрачаючи часу слід записатися на прийом до лікаря травматолога-ортопеда, невролога, отоларинголога або офтальмолога.
Діагностика
Попередня консультація травматолога-ортопеда дозволить ознайомитися з діагностичними заходами попередження дитячої кривошиї. На підставі анамнезу, інструментальної діагностики та об'єктивного обстеження здійснюється розпізнавання різноманітних форм захворювання.
За допомогою комплексного дослідження хребта можливе виявлення кістково-суглобової патології, електроміографія і електронейрографія дозволить визначити нейрогенний характер захворювання. У разі миогенной кривошиї призначають УЗД, а для повноцінного виключення патологій здійснюється УЗД кульшових суглобів і нейросонографія.
Лікування
Ефективним способом лікування є масаж. Він здійснюється для природного розслаблення м'язової системи. Корисні будуть відвідування басейну з водою кімнатної температури. Водні процедури слід комбінувати з гімнастикою. Комплекс вправ повинен призначити інструктор.
Профілактика
При підготовці дитини до сну слід постійно змінювати положення головки. Уникати ранньої вертикального навантаження на дитину. У процесі годування необхідно чергувати пози. Такий недуга вимагає активних, чітких і швидких дій. До того ж, чим старшою стає дитина, тим складніше лікування.