Менінгіт у дітей

Менінгіт у дітей — запалення зовнішніх оболонок мозку (твердої, павутинної, м'якою) внаслідок нейроінфекції.

Види

Менінгіт буває спинальний і церебральний.

За характером розвитку:

• первинний — інфекційного процесу в інших органах не спостерігається, при первинному зараженні відразу уражаються мозкові оболонки;
• вторинний — розвивається на тлі іншого інфекційного захворювання (туберкульозу, свинки, отиту, тонзиліту, гаймориту та ін.).

За характером перебігу:

• гострий (блискавичний, реактивний);
• підгострий — наростання симптоматики швидкими темпами;
• хронічний — поступовий розвиток хвороби;
• рецидивний.

За етіології:

• бактеріальний — до запалення призводить інфікування бактеріями менінгококу, пневмокока , стафілокока, синьогнійної та гемофільної палички та ін.;
• грибковий — захворювання виникає на тлі зараження кандидою;
• вірусний — збудниками є віруси грипу, краснухи, кору, віспи.;
• паразитарний — хвороба провокують найпростіші мікроорганізми (токсоплазма, амеба і т. Д.);
• змішаного походження;
• неспецифічний.

залежно від того, які оболонки вражені, розрізняють лептоменингит, пахіменінгіт, арахноїдит.

За ступенем тяжкості виділяють легку форму, важку і середньо-важку. При цьому ознаки у всіх видів менінгіту подібні.

Причини

Зараженню найбільш схильні діти, оскільки їх імунна система ще недосконала.

Джерелом порушення є бактерії, віруси, найпростіші паразити, грибки. Шляхи поширення: повітряно-краплинний, фекально-оральний, через контакт з тваринами (частіше гризунами).

Вірогідність зараження становить 1: 100 тис. В основному захворювання схильні діти молодшого віку, частіше хлопчики. Можливий летальний результат.

До групи ризику входять недоношені, діти з порушеннями в роботі нервової системи і з травмами мозку.

Симптоми

У немовлят характерними ознаками є сильний жар, при якому кінцівки залишаються холодними, відчайдушний плач, викликаний сильними головними болями, заціпеніння м'язів на потилиці. При цьому складно притиснути підборіддя хворого до грудей. Крім того, особа дитини блідне, на ньому утворюються плями, спостерігається блювота, в деяких випадках з'являється висип, судоми, відзначається світло- і звукобоязнь, сонливість. Перебуваючи у важкому стані, малюк приймає вимушену позицію лежачи на боці з закинутою головою і підібраними ніжками. У дітей старшого віку першими виявляються лихоманка і дратівливість. Наростання порушення може супроводжуватися галюцинаціями.

Діагностика

Симптоматика захворювання досить яскрава. Один з характерних ознак — ригідність потиличних м'язів. Але самостійно ставити такий серйозний діагноз не можна. Для цього необхідна консультація педіатра або невролога.

Для підтвердження діагнозу проводиться забір крові і спинномозкової рідини. У крові при цьому виявляється підвищений вміст лейкоцитів, нейтрофілів і знижений глюкози, ліквор набуває молочний або брудно-жовтий колір. Для визначення збудника застосовується бактеріальний посів.

Лікування

Найефективніший засіб — антибіотики пеніцилінового типу, але самолікування неприпустимо, оскільки стан хворого швидко може стати критичним. Для призначення терапії необхідно записатися на прийом до педіатра або невролога. Дитину лікують в стаціонарі інфекційного відділення. Курс триває 7-10 днів. Після виписки обов'язково диспансерне спостереження протягом року.

При адекватно лікувальної терапії ушкоджень важливих органів і систем не спостерігається. В іншому випадку відзначається погіршення або повна втрата слуху, зору, затримка розвитку, параліч.

Профілактика

До профілактичних заходів відноситься зміцнення імунітету, дотримання правил особистої гігієни, вакцинація від вірусних інфекцій (паротиту, кору, краснухи, віспи та ін.), Можна зробити щеплення від менінгіту, але вона захищає тільки від деяких його видів і лише на 4 роки.