Омфаліт

Омфаліт — хвороба, що вражає шкірний покрив в області пупкової ранки у новонароджених.

Види

Залежно від причини, яка зумовлює розвиток захворювання, омфаліт підрозділяється на:

1. первинний, виникає внаслідок попадання мікроорганізмів в пупкову рану.
2. вторинний, утворюється в результаті приєднання інфекції до вже наявних утворень (свищам).

За ступенем перебігу запального процесу виділяють наступні види патології:

• катаральний;
• флегмонозний;
• некротичний.

Причини

Прояв омфалита зазвичай пов'язане з потраплянням шкідливих мікроорганізмів в незагоєну рану, що знаходиться на пуповині. Це може статися через недотримання гігієнічних норм, непрофесійної обробки даної ділянки, при наявності у малюка пелюшкового дерматиту та інших проблем зі шкірою.

Зараження, як правило, відбувається між другими і дванадцятим цілодобово після народження. Однак також відомі випадки інфікування під час лигирования.

До групи ризику потрапляють такі категорії дітей:

• недоношені;
• народжені при аномальних пологах;
• з'явилися на світ в домашніх умовах;
• мають Свищева освіти.

Джерелом інфекції при омфаліт можуть служити постільна білизна, забруднена сечовий рідиною або фекаліями, брудні руки батьків або персоналу медичного закладу, предмети, завдяки яким забезпечується догляд за немовлям.

Симптоми

При нормальному розвитку рана пупка повністю затягується вже до п'ятнадцятого дня життя. У разі ж виникнення катарального (найпоширенішого) видузахворювання з пуповини починає сочитися речовина серозно-гнійного характеру. На пошкодженій ділянці шкірного покриву періодично утворюється корочка, яка в подальшому відторгається, а рана знову стає відкритою. Крім того, у малюка спостерігається набряклість в проблемному районі. Якщо захворювання довгий час не лікувати, то велика ймовірність появи Фунгус пупка.

Флегмонозна форма патології характеризується поширенням запального процесу на прилеглі від вогнища м'які тканини. Спостерігаються гіперемірізація шкіри, набряклість, проявляється венозна сітка, натиснення на припупкову область призводить до виділення гнійного речовини. Загальний стан немовляти погіршується: підвищується температура, пропадає апетит, знижується маса тіла.

Некротична різновид патології зустрічається досить рідко і характеризується зміною кольору шкірного покриву, підвищенням температури, погіршенням загального стану. У деяких ситуаціях може розвинутися контактний перитоніт.

При виявленні у дитини подібних симптомів необхідно в обов'язковому порядку записатися на прийом до лікаря-педіатра з метою своєчасного діагностування та лікування хвороби.

Діагностика

Як правило, виявляється недуга на консультації у лікаря-педіатра або дитячого хірурга. Для визначення збудника запального процесу проводиться бакпосеви. Також немовля направляється на процедуру ультразвукового обстеження черевної порожнини і м'яких тканин, рентгенографію.

Лікування

При виборі способу боротьби з хворобою лікар керується станом дитини, а також ступенем тяжкості омфалита. Найчастіше лікування проводиться в амбулаторних умовах, лише зрідка немовлята піддаються госпіталізації.

Для усунення наявної інфекції необхідно регулярно (три-чотири рази на добу) обробляти рану різними медикаментозними препаратами, які мають антибактеріальну дію. Також лікарем можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури, які передбачають УФО або СВЧ-терапію.

У разі флегмонозной різновиди патології додатково призначається накладення на пошкоджену область спеціальних пов'язок з нанесеними на них мазями. При утворенні гнійного елемента проводиться оперативне втручання.

Самого ж інтенсивного лікування вимагає некротичний омфаліт, для боротьби з яким використовується процедура видалення омертвілих ділянок м'яких тканин.

Профілактика

Для попередження розвитку хвороби необхідно ретельно стежити за гігієною пупкової ранки, щодня обробляти її антисептичними розчинами, а також своєчасно звертатися до медичної установи при появі перших ознак недуги.