Отит у дітей

Отит у дітей — запальне захворювання вуха з вираженим больовим синдромом і тимчасовим зниженням слуху.

Види

виділяють два види недуги:

• первинний — при занесенні інфекційного початку з потоком крові в початковий осередок запалення (вухо);
• вторинний — на тлі інших проблем носоглотки з регіональним поширенням процесу по евстахиевой трубі, тобто ускладненням.

Залежно від збудника виділяють катаральний або гнійний варіант. Також розрізняють середній — з ураженням барабанної порожнини; зовнішній — з залученням тільки слухового проходу.

Причини

У розвитку хвороби беруть участь бактерії, віруси, грибки або їх поєднання. При кількість бактерій розвивається піогенний процес, інші викликають катаральний. Найчастіше він приєднується до ГРВІ. У дітей євстахієвої труби, що з'єднує носоглотку з вухом, коротка, при затяжному нежиті, фарингіті, запальнийексудат може затікати через неї до барабанної порожнини і провокувати запалення. Тому не рекомендують сильна напруга при сякання слизу з носа, уникаючи попадання її до вуха.

В розвитку зовнішнього отиту грають роль садна, подряпини, травматичне розчісування вушного каналу. Фактором є аденоїди 2-3 ступеня, що збільшують застій секрету.

Симптоми

Характерна виражена біль на стороні ураження. Захворювання може носити і двосторонній характер. Підвищення температури різного ступеня: при пиогенной флорі — до високих цифр (39 ° С і вище). Супроводжується головним болем, слабкістю. У дитячому віці відмова від смоктання, тому що посилюються больові відчуття, неспокійний рух головкою. Виникає больовий синдром при натискання на козелок — хрящової виступ над мочкою — частіше говорить про проблему в слуховому проході, але використовується і як непряма ознака хвороби середнього відділу. При розриві барабанної перетинки під впливом гнійного вмісту з середньої камери з'являється виділення з домішкою слизисто-кров'янистого компонента. Збільшуються поруч розташовані лімфовузли — потиличні, підщелепні. При зовнішньому вигляді з'являються місцеве почервоніння біля входу, припухлість, може бути відстовбурчені вушна раковина. Можливі ускладнення при переході хвороби на інші відростки скроневої кістки — мастоидит, євстахіїт. Відзначається тимчасове зниження слуху.

Діагностика

При виникненні перерахованих вище ознак необхідно записатися на прийом до лікаря-педіатра.

Після огляду та уточнення скарг дитини направлять на консультацію до отоларинголога. Дослідження хворого органу проводиться за допомогою отоскопа. Доктор візуально відразу ж ставить діагноз, визначаючи вид захворювання, і призначає терапію.

Лікування

Гнійний отит і вік до 2-х років — свідчення для призначення антибіотиків. При негнойном процесі старшим дітям призначають краплі в вухо з протизапальною і анестезуючу ефектом (отипакс, Отіум) в підігрітому вигляді. Судинно-звужують краплинні розчини закопують в ніс. При необхідності додають жарознижувальну з знеболюючу дію. При гноетечении туалет необхідно проводити в кабінеті отоларинголога. Забороняється до уточнення діагнозу закопування різних масляних, спиртових розчинів, тому що може бути завдано шкоди дрібним кісточках в барабанної порожнини. Сухе тепло або фіз-процедури (УВЧ) можливі тільки після консультації ЛОР-лікаря. Тривалість терапії не менше 7 днів, в середньому — 14 діб.

При патології в слуховому проході використовують дезінфікуючі, підсушують зменшують почервоніння і набряк мазі.

Профілактика

Профілактичні заходи включають ряд правил:

• після одужання не менше одного місяця не можна допускати попадання і збереження в вусі крапель води;
• своєчасно лікувати нежить, ангіну для попередження переходу поразки слухового апарату;
• обов'язково звертатися до вушного фахівця для виключення ускладнень;
• не переохолоджуватися і остерігатися протягів;
• не використовувати травмуючі предмети при очищенні органів слуху;
• уникати контакту з хворими на ГРВІ, хоча б в перші тижні після виписки.