Синдром гемолітико-уремічний (ГУС)

Синдром гемолітико-уремічний (ГУС) — рідкісне захворювання, яке призводить до важкого пошкодження ендотелію судин органів-мішеней.

Види

Синдром з причин виникнення буває інфекційних та неінфекційних.

Причини

Відповідно до проведених досліджень встановлено, що у дітей захворювання протікає у вигляді гострої кишкової інфекції або запалення верхніх дихальних шляхів. Типовою формою недуги є ГУС, асоційований з діареєю (неінфекційний тип).

Головну роль в утворенні захворювання грають ентерогеморрагіческіе ешеріхіози, що виробляють веротоксин, який пошкоджує ендотеліальні клітини судин головного мозку, нирок. Невелике взаємодія веротоксин з ендотелієм капілярів нирок простежується у малюків до трирічного віку. Веротоксин здатний провокувати ендотеліальний апоптоз і лейкоцитарна запалення, а також викликати початок патологічного процесу, що сприяє початку гемолізу еритроцитів, деструкції тромбоцитів, локальної коагуляції, внутрисосудистому відкладенню фібрину. При цьому нерідко з'являється анемія.

Також зараження може відбуватися при тісному контакті з тваринами, вживанні необроблених виробів з м'яса, непастеризованих соків, молочних продуктів.

Відомі випадки, коли недуга розвивається на тлі вірусних інфекцій, що з'являються в осінньо-зимовий період. Встановлено зв'язок між розвитком патології і вживанням деяких медичних препаратів, пересадкою кісткового мозку, злоякісні новоутворення, вагітністю, спадковістю.

Симптоми

У розвитку недуги виділяють продромальний період і відновний. У першому випадку спостерігаються ознаки ураження шлунково-кишкового тракту і дихальних шляхів. У другому спостерігається анемія, блідість шкірних покривів, склер, слизових оболонок, пастозність повік і гомілок, геморагічний синдром, носова кровотеча, зниження діурезу.

Якщо недуга викликана інфекцією, його симптоматика буде наступною:

  • абдомінальний біль;
  • нудота;
  • блювота;
  • лихоманка.

Крім того, захворювання проявляється поліорганної патологією, в результаті якої вражаються печінка, центрально-нервова система, підшлункова, серце. Поряд з цим виникають посмикування м'язів, децеребрационная ригідність, геміпарези, ступор, кома. У важких ситуаціях можливо легенева кровотеча, набряк легенів і головного мозку. При виявленні одного з перерахованих проявів показана консультація педіатра.

Діагностика

На консультації лікар огляне хворого і призначить необхідне обстеження. Поряд з цим потрібно здати кров і сечу для виявлення патологічних змін. В даному випадку слід здати кал для виконання бактеріологічного дослідження.

Для підтвердження діагнозу призначається комп'ютерна томографія і люмбальна пункція. Диференціальна діагностика — важливий етап при діагностуванні патології.

Лікування

Методика лікування визначається періодом розвитку хвороби і вагою ураженої ниркової тканини. Чим старша дитина, тим більше у нього шансів на повне одужання.

Часто в подібних випадках проводиться патогенетична терапія, спрямована на нормалізацію агрегатного стану, поліпшення мікроциркуляції крові і т.д. У лікуванні ефективно використовуються антибіотики.

Якщо хвороба викликана ентеропатогенних ешеріхіозов, не рекомендується застосовувати антибактеріальні засоби та препарати, що уповільнюють моторику кишечника.

Профілактика

Для того щоб не допустити розвиток гемолітико-уремічного синдрому, рекомендується якісно обробляти продукти харчування, а також дотримуватися правил гігієни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *