Судомний синдром у дітей

Судомний синдром у дітей — це раптово розвивається напад спастичних скорочень всіх скелетних м'язів або їх окремих груп. В основі розвитку лежать різні чинники, але клінічно вони виявляються однаково.

Судорожный синдром у детей – это внезапно развивающийся приступ спастических сокращений всех скелетных мышц или их отдельных групп. В основе развития лежат разные факторы, но клинически они проявляются одинаково.

Види

Існують такі види судом:

  1. епілептичні
  2. неепілептіческіе, які поділяють на:
    • метаболічні;
    • гіпоксичні;
    • афективно-респіраторні;
    • фебрильні.

За механізмом розвитку зустрічаються:

  • тонічні — м'язи застигають в стані скорочення або напруги;
  • клонічні — м'язові волокна починають скорочуватися хаотично, стає видимим їх сіпання;
  • клонико-тонічні — поєднуються два попередні варіанти.

Причини

Поки не встановлено, як виникає нервовий імпульс, що веде до дискоординированная скорочень м'язових волокон. Провідна роль відводиться метаболічних змін і кисневого голодування під впливом токсинів шкідливого чинника, а саме: різних інфекцій, перегрівання і надмірної температури тіла, травми або пухлини мозку, аффекторного стресу, гормональних порушень з біохімічними зрушеннями, глистова інвазії з локалізацією в мозковій тканині, гемангіоми і ін.

Симптоми

Протікають досить однотипно. Раптово дитина перестає контактувати з оточуючими, зупиняється погляд, робить кілька позіхають рухів і непритомніє з подальшим падінням. М'язи кінцівок починають напружуватися або з'являються все більш явні посмикування, часом усього тіла.

Візуально картина м'язового спазму завжди лякає. Чим більше задіяно м'язової маси, тим конвульсії сильніше, аж до вигинання тіла дугою або переломів кісток кінцівок. Дихання стає поверхневим, порушується його ритм, знижується судинний тонус, розвивається різка блідість, з'являються холодний піт, приглушеність серцевих тонів. Часто виникає закидання голови з западением мови, наступною блювотою або піною на губах або прікусиваніе мови. Можливо мимовільне сечовипускання.

Тривалість від кількох секунд до 2-3-х хвилин або навіть епілептичного статусу (безперервні). Після закінчення нападу пацієнт відкриває очі, як правило, не пам'ятає, що з ним сталося, або занурюється в глибокий сон.

Кожна мама повинна знати, що являє собою судомний синдром і як надати першу допомогу при ньому.

Діагностика

Гарячкові посмикування і втрату свідомості може розпізнати будь-яка доросла людина. Але причину визначить тільки фахівець: педіатр, невропатолог, інфекціоніст, нейрохірург, окуліст або консиліум цих лікарів. Найчастіше у немовлят виникають фебрильні судоми, що розвиваються на тлі ГРВІ з гіпертермією — температурою вище 39,5 ° С. Як правило, раптово у малюка при гарячковому стрибку вище 39 ° С з'являються конвульсії.

Обсяг досліджень досить великий, починаючи від загальних аналізів крові, сечі, визначення цукру, кальцію, магнію, калію, гормонів паращитовидної залози, спинно-мозкової пункції, МРТ мозку, нейросонограма, рентгенографії черепа, дослідження очного дна і ін ., і закінчуючи консультаціями докторів різних спеціальностей.

Лікування

Першу допомогу надають батьки або навколишні люди (якщо напад розвинувся поза домом). Забезпечується широкий доступ повітря, бажано прохолодного. Який лежить надають зручну позу, прибирають предмети, які можуть привести до травмування. При розгонистих рухах необхідно дбайливе стримування рук і ніжок. Потрібно повернути на бік голову, захопити серветкою і утримувати пальцями мову при його западінні і порушення дихання. Вкласти будь щільний предмет між щелепами (ложку), щоб малюк не прикусив язика і не захлинувся блювотними масами або слиною. При необхідності очистити порожнину рота від цих виділень. Паралельно викликати бригаду швидкої допомоги.

Всі необхідні протисудомні препарати перебувають на суворому обліку, відпускаються тільки за рецептами на спеціальних бланках. Тому ввести лікарський препарат в екстреній ситуації може тільки медпрацівник стаціонару або приїхала бригади (седуксен, сибазон, реланіум, ГОМК).

Профілактика

Для профілактики важливо:

  • виключити перегрів і підвищення температури тіла вище 39 ° С;
  • своєчасно в повному обсязі обстежити дітей будь-якого віку, навіть при короткочасній втраті свідомості і мінімальних судомних проявах для встановлення причини і її усунення;
  • при виникненні недуги необхідно тривале диспансерне спостереження, консультації лікаря-невролога та прийом за призначенням антиконвульсантов (фінлепсин, суксилен, ламіктал, клоназепам).

При аффекторного-респіраторних судомах не можна не допускати тривалого крику малюка, не провокувати стресові ситуації (переляк, біль від удару, перегляд страхітливих фільмів і мультфільмів, сімейні конфлікти). Особливо це стосується дітей, які перенесли в пологах асфіксію або важку гіпоксію, родову травму, перінотальное ураження центральної нервової системи.

Записатися на прийом до лікаря-фахівця можна на сайті medbooking.com.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *