Ентеровірусна інфекція у дітей

Ентеровірусні інфекції у дітей — хвороби, викликані кишковими вірусами. Характеризуються широким спектром симптомів.

Види

За характером протікання розрізняють типову і атипову форми. При типових проявах виражена симптоматика ангіни, гострі респіраторні ураження, гастроентерит, гепатит, лихоманки та ін. Інфекційне зараження може торкнутися нервової системи, тоді хід захворювання аналогічний менінгіту, енцефаліту, паралічів. При інфікуванні серця розвиваються перикардити і міокардити. Коли ентеровірус вражає очі, відзначаються симптоми кон'юнктивіту, увеїту, при попаданні в статеві і видільні органи можуть виникнути епідидиміт, цистит, орхіт.

При атипової протіканні симптоматика не виражена.

Причини Все збудники ентеровірусної природи добре переносять низькі температури, однак гинуть при сильному нагріванні, а також обробці перекисом водню, йодом, формаліном.

Рознощиками інфекції можуть бути як здорові люди, так і особи, вже зазнали захворювань.

Передача хвороботворних організмів проводиться через повітря, а також кал. Найбільш уразливі перед такого роду збудниками діти від 2-х до 11 років. Надалі виробляється достатня імунний захист.

Патогени проникають в організм, проходячи через слизові дихальних і травних систем, розмножуються на ділянках глотки і шлунково-кишкового тракту, тому первинні прояви — це ангіна, фарингіт або пронос. Надалі поширення відбувається через кров і здатне торкнутися велика кількість систем.

Симптоми

Викликані ентеровірусами патології виявляють себе по-різному, проте існує і ряд загальних ознак. Через 3-5 днів після проникнення і інкубації настає гострий період, який характеризується високою температурою (до 40-ка градусів), ослабленностью, головними болями, нудотою і втратою апетиту. Пацієнта при цьому морозить. Завжди відзначається набрякання і почервоніння судин на обличчі, очному яблуці, на деяких ділянках тіла. Іноді спостерігається висипання.

Існують і специфічні симптоми, що різняться в залежності від типу патології.

• Лихоманка — швидке, частіше триденне, протікання, кашель і першіння в горлі.
• Кишкова різновид — незначні патологічні зміни слизової горла, закладений ніс, кашель, пронос, нудота, скупчення газів в кишечнику, тривалість — до двох тижнів.
• Поразка дихальних шляхів — клінічна картина ГРЗ, нетривалий жар, ларингіт.
• Екзантема — висип на тулубі і шкірі, іноді з'являється бульбашкова висип у роті.
• Міалгія — висока температура, біль у м'язах, рясне виділення поту.
• Менінгіт — підвищена температура, різкі головні болі, багаторазова блювота, стан марення, тривоги і збудженості.
• паралітична форма — парези та паралічі ніг, кульгавість, втрата м'язової сили, в важких випадках — смерть.
• Енцефаломіокардіт — спостерігається у новонароджених і супроводжується аритмією, тахікардією, задишкою, летальність становить близько 70%.
• Кон'юнктивіт — активне виділення сліз, дратівливість до світла, відчуття стороннього об'єкта в зоровому апараті.
• Увеит — зачіпає немовлят і супроводжується жаром, кашлем, діареєю, дефектами судин зорового органу.

Діагностика

під час постановки діагнозу враховуються не тільки клінічні прояви, а й актуальна інформація від епідеміологічних служб. Основою точного визначення патогена є інфекційна діагностика методом ПЛР, а також імуноферментний аналіз. Як зразок для дослідження може бути взята кров, гнійні виділення з ока, фекалії, фрагменти висипу, рідина з носа і ін.

Для визначення типу патології потрібно записатися на прийом до педіатра, в подальшому може знадобитися спеціалізована консультація офтальмолога, кардіолога, невролога, отоларинголога і інших лікарів.

Лікування

як правило, досить амбулаторних терапевтичних заходів. При серйозних сценаріях пацієнту показана госпіталізація.

Обов'язковими вимогами до успішного лікування є дотримання постільного режиму, рясне пиття, стан спокою.

Медикаментозна терапія передбачає використання імуномодулюючих і противірусних препаратів. Якщо захворювання демонструє важку форму (менінгіт, міокардит), то призначаються стероїдні гормони.

Паралельно хворому необхідно приймати засоби, що знижують жар, полоскати горло і виконувати зрошення носа.

Профілактика

Перш за все, необхідно дотримуватися режиму карантину при спалахах ентеровірусної активності, виконувати дезінфекцію приміщень. Також в якості профілактики рекомендують використовувати краплі інтерферону, що знижують вірусну сприйнятливість.