Паксил

Паксил — антидепресант.

Форма випуску та склад

Лікарська форма Паксилу — вкриті плівковою оболонкою таблетки, що містять:

• 20 мг пароксетину (у формі гідрохлориду гемігідрату);
• Допоміжні компоненти: 317,75 мг кальцію гідрофосфату дигідрату, 5,95 мг карбоксиметилкрохмалю натрію (типу А ), 3,5 мг магнію стеарату;
• Склад оболонки: опадрай білий, що включає полісорбат 80, макрогол 400, титану діоксид та гіпромелози.

Реалізуються таблетки Паксил по 10 шт. в блістері, по 1, 3 або 10 блістерів в картонній пачці.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією до Паксилом, препарат використовують для лікування всіх типів депресії , включаючи важку і реактивну форми, а також депресію, що супроводжується тривогою.

також Паксил призначають для лікування таких захворювань, в т.ч. для підтримуючої і профілактичної терапії:

• Обсесивно-компульсивного розладу (ОКР);
• Панічного розлади, в т.ч. що супроводжується агорафобією ;
• Соціальної фобії;
• генералізованого тривожного розладу.

Крім того, препарат застосовують для лікування посттравматичного стресового розлади.

Протипоказання

Застосування Паксилу протипоказано при підвищеній чутливості до пароксетину або якого-небудь допоміжного його компоненту.

Не слід приймати препарат одночасно з:

• Інгібіторами МАО;
• метиленовим синім;
• Тіоридазин;
• пімозид.

Ефективність та безпечність застосування Паксилу у дітей молодше 7 років не вивчалася. У дітей і підлітків 7-18 років, згідно з результатами контрольованих клінічних досліджень, ефективність застосування препарату не доведена. З цієї причини даної вікової категорії препарат не призначають.

Тератогенної і ембріотоксичної дії лікарського засобу в експериментальних дослідженнях не виявлено. Однак в ході епідеміологічних досліджень результатів вагітності у жінок, яких брали антидепресант в I триместрі, був встановлений підвищений ризик вроджених аномалій, зокрема, серцево-судинної системи. З цієї причини перед призначенням Паксилу слід розглянути можливість альтернативного лікування вагітних і жінок, які планують вагітність. Пароксетин ж застосовують тільки в тому випадку, коли очікувана користь для жінки перевищує потенційні ризики для плода.

Особливо уважно необхідно спостерігати за станом тих новонароджених, матері яких приймали Паксил на пізніх термінах вагітності, тому що є повідомлення про можливі ускладнення.

З грудним молоком пароксетин виділяється в незначних кількостях, проте, грудне вигодовування на період лікування даним препаратом рекомендується припинити.

Спосіб застосування та дозування

Згідно з інструкцією до Паксилом, таблетки слід приймати один раз на добу під час сніданку.

Рекомендована добова доза при депресії, генерализованном тривожному розладі, соціальної фобії і посттравматичному стресовому розладі становить 20 мг. При недостатності терапевтичного ефекту один раз в тиждень її поступово (на 10 мг) збільшують до максимально допустимої — 50 мг / добу.

Лікування обсесивно-компульсивного розладу також починають з дози 20 мг / добу. При необхідності щотижня її підвищують на 10 мг до максимальної добової — 60 мг.

Початкова дозування при панічному розладі — 10 мг. З урахуванням клінічного ефекту один раз в тиждень її можна підвищувати на 10 мг. Максимально допустима добова доза — 60 мг.

Тривалість застосування Паксилу в кожному випадку лікар визначає індивідуально.

При необхідності закінчення курсу лікування, скасування препарату потрібно здійснювати поступово за такою схемою: один раз в тиждень знижувати добову дозу на 10 мг; після досягнення дозування 20 мг / добу приймати її протягом одного тижня і тільки потім повністю скасувати. Якщо в період зниження дози або після повного припинення прийому препарату виникають симптоми відміни, необхідно відновити прийом спочатку призначеної дози Паксилу і звернутися до лікаря — він запропонує іншу схему скасування ліки, більш повільну.

Побічні дії

Щодо частими побічними ефектами Паксилу є:

• Зниження апетиту, підвищення рівня холестерину;
• сонливість або безсоння, незвичайні сновидіння (включаючи кошмарні), ажитація;
• Головний біль, тремор, запаморочення ;
• Нечіткість зору;
• позіхання;
• Нудота, запор , діарея , сухість у роті, блювання;
• Пітливість;
• Сексуальна дисфункція;
• Астенія;
• Збільшення маси тіла.

У рідкісних випадках при застосуванні Паксилу відзначаються:

• Екстрапірамідні розлади, акатизія, судоми, синдром неспокійних ніг;
• Гипонатриемия (в основному у літніх людей);
• Сплутана свідомості, галюцинації, маніакальні реакції;
• Мідріаз, глаукома ;
• Постуральная гіпотонія, синусова тахікардія;
• Підвищення рівня печінкових ферментів, гепатит ;
• Синдром порушення секреції АДГ;
• Шлунково-кишковий кровотеча ;
• Шкірні висипання, фоточутливість;
• Алергічні реакції;
• Затримка сечовипускання або нетримання сечі;
• Гиперпролактинемия або галакторея ;
• Периферійні набряки.

Симптоми синдрому відміни Паксилу:

• Часті: порушення сну, головний біль, запаморочення, тривога, сенсорні порушення;
• Нечасті: нудота, пітливість, сплутаність свідомості, діарея, ажитація, тремор.

Особливі вказівки

У період застосування Паксилу рекомендується:

• Утриматися від вживання алкогольних напоїв;
• Дотримуватися обережності при керуванні автомобілем і роботі з потенційно небезпечними механізмами.

Аналоги

з такою самою діючою речовиною випускаються препарати: Адепресс, Актапароксетін , Апо-Пароксетин, Пароксетин, плиз, плиз Н, Рексетин, Сірестілл.

Терміни та умови зберігання

Як і всі антидепресанти, Паксил продається строго за рецептом лікаря.

Зберігати препарат слід в затемненому місці при температурі до 30 ° С. Термін придатності таблеток — 3 роки.