Паноксен
Паноксен є анальгезирующим комбінованим препаратом, що входять в фармгрупп протизапальних нестероїдних засобів.
Форма випуску та склад
Паноксен проводиться у вигляді таблеток, капсуловідной форми, покритих білою оболонкою. До складу препарату включені:
- 500 мг парацетамолу — ненаркотического анальгетика, похідного аніліну;
- 50 мг диклофенаку натрію — нестероїдних протизапальних кошти, похідного фенілоцтової кислоти.
Решта речовини представлені: ацетілфталілцеллюлозой, кукурудзяним крохмалем, діетілфталат, титану діоксидом, магнію стеаратом, тальком, МКЦ, повідоном К-30, метилпарагідроксибензоат, пропілпарабеном, пропіленгліколь, гіпромелоза, таблеткового покриттям ТС 1005.
Паноксен реалізується по 10 таблеток у блістерах, що знаходяться в картонних упаковках по 2 або 10 штук.
Показання до застосування
За що додається Паноксен рекомендований для зменшення больових відчуттів і запалень на тлі таких захворювань:
- Запальних і дегенеративних уражень опорно-рухової системи — псориатического, ревматоїдного, ювенільного і хронічного артриту, остеоартриту, гострого подагричного артриту, остеохондрозу, анкілозуючого спондиліту;
- Невралгіі, люмбаго, міалгії, ішіасу;
- Запальних хвороб навколосуглобових тканин — тендовагінітів, тендинітів, бурситів ;
- супроводжуватисязапаленням наслідків переломів суглобів, кісток, забитих місць і розтягувань.
Також як болезаспокійливий засіб застосування Паноксена показано при зубному болю.
Протипоказання
Використання Паноксена не рекомендується при:
- Запальних хворобах кишечника;
- Важкою серцевої недостатності;
- Ерозивно-виразкових дефектах ШКТ;
- Поєднанні назальних поліпів, бронхіальної астми і непереносимості НПЗП (в т. ч. в анамнезі);
- Шлунково-кишкових кровотечах;
- Важкою формою печінкової недостатності;
- Вагітність;
- прогресуюче захворювання нирок;
- гіперчутливості до компонентів препарату або до будь-яких інших похідних аніліну або фенілоцтової кислоти;
- гіперкаліємії ;
- грудне вигодовування;
- Активних ураженнях печінки;
- Дитячому віці;
- Реабілітаційному періоді після аортокоронарного шунтування;
- Важкою ступеня ниркової недостатності.
З великою обережністю призначається застосування Паноксена на тлі:
- Виразкової хвороби 12-палої кишки і шлунка (в анамнезі або в період ремісії);
- доброякісних гіпербілірубінемій;
- Печінкової порфірії;
- виразковий коліт;
- гіперліпідемія ;
- Хвороби Крона ;
- Поразок печінки в анамнезі;
- Хронічній ниркової недостатності;
- Вірусного гепатиту;
- Артеріальною гіпертензії;
- ХСН легкого та середнього ступеня тяжкості;
- Алкогольного ураження печінки;
- цереброваскулярних захворювань;
- Цукрового діабету;
- Діагностування інфекції Helicobacter pylori;
- ІХС;
- Дефіциту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази ;
- Хвороб периферичних артерій;
- На бронхіальну астму;
- Алкоголізму ;
- Важких соматичних уражень;
- Одночасного використання антикоагулянтів, ГКС і антиагрегантів.
Також з крайньою обережністю призначається Паноксен пацієнтам похилого віку.
Способи застосування і дозування
Таблетки Паноксен, за інструкцією, приймають перорально, ковтаючи під час або після прийому їжі, запиваючи водою. Зазвичай прописують по 1 таблетці 2-3 рази на добу, при максимально допустимої добової дозуванні — 3 таблетки (не більше 150 мг в перерахунку на диклофенак).
Тривалість курсу залежить від показань до використання препарату — при гострого болю, швидко купируемом стані, застосування Паноксена може бути обмежена 2-3 днями. При хронічних дегенеративних і запальних захворюваннях можливе призначення тривалої терапії.
При тривалому лікуванні потрібне проведення регулярних діагностичних заходів для попередження розвитку ерозивних уражень слизової оболонки шлунково-кишкового тракту (можуть призвести виникненням внутрішніх кровотеч), а також функції печінки для виявлення можливої гепатотоксичности Паноксена .
Побічні дії
Згідно з анотацією до Паноксену його вживання може призвести до появи:
- Блювоти, нудоти, диспепсії, анорексії , діареї, епігастральній болю, гастриту , запору, виразок слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, проктиту, гепатиту, порушень діяльності печінки, жовтяниці, стоматиту, езофагіту, глоссита , панкреатиту, кровотеч з шлунково-кишкового тракту (блювання з кров'ю, мелени, діареї з домішкою крові);
- Запаморочення, сонливості, судом, парестезії, тремор, тривоги, безсоння, дезорієнтації, дратівливості,асептичного менінгіту, депресій, цереброваскулярних порушень;
- Погіршення зору, вертиго, порушення слуху, змін смакових відчуттів;
- Гематурії , інтерстиціального нефриту, гострої ниркової недостатності, протеїнурії , нефротичного синдрому;
- Тромбоцитопенії, агранулоцитозу, анемії , лейкопенії, метгемоглобінемії;
- Підвищення артеріального тиску, біль у грудях, васкуліту , відчуття серцебиття, серцевої недостатності;
- Кропивниці, анафілактичнихреакцій, ангіоневротичногонабряку;
- На бронхіальну астму, набряків, еритеми,дерматиту, фотосенсибілізації, свербіння, випадання волосся.
Особливі вказівки
При терапії Паноксеном потрібно проявляти обережність при керуванні транспортними засобами та участі у виконанні потенційно небезпечних робіт.
Аналоги
До аналогам кошти по подібному механізму дії відносяться: Вольтарен, Кетофріл, Артротек, Ортофен, Кетокам, Диклак, Індометацин, Диклоген, Кетанов, Диклофенак, Кеторол, Ортофер, Доломін, Кеторолак, Наклофен, Діклоран, Нобедолак, Раптен Дуо.
Терміни та умови зберігання
Термін придатності Паноксена — 36 місяців, за умови його зберігання в прохолодному (c температурою до 26 ° C), сухому і затемненому місці.