Пантогам
Пантогам — це ноотропний препарат, призначений для лікування захворювань нервової системи.
Форма випуску та склад
Пантогам має дві лікарські форми:
- Таблетки;
- Сироп.
Таблетки плоскоциліндричної форми, з фаскою і рискою, колір їх білий. Як активна речовина до складу таблеток входить 250 або 500 кальцієвої солі гопантенової кислоти. Допоміжні компоненти: стеарат кальцію, метилцелюлоза, гидроксикарбонат магнію, тальк.
В сиропі Пантогам гопантеновая кислота у формі кальцієвої солі міститься в концентрації 100 мг / мл. В якості додаткових речовин до складу препарату входять: гліцерин, сорбітол, бензоат натрію, лимонна кислота, аспартам, вода очищена, барвник.
Показання до застосування
Застосування Пантогаму показано при:
- Когнітивних порушеннях, пов'язаних з органічними ураженнями головного мозку (в тому числі з черепно мозковий травмами і нейроінфекції) або невротичними розладами;
- церебральний органічної недостатності на тлі шизофренії ;
- цереброваскулярної недостатності, викликаної атеросклеротичним ураженням судин головного мозку;
- екстрапірамідні (підкіркових) гіперкінезах , якими супроводжується ряд спадкових захворювань нервовоїсистеми (в тому числі хвороба Паркінсона, хорея Гентингтона і т.д.);
- Гіпер і акінетичному екстрапірамідному синдромі, розвиненому в результаті прийому нейролептиків (як для лікування, так і для профілактики);
- Епілепсії, що супроводжується уповільненням психічних процесів (відповідно до інструкції , Пантогам доцільно призначати як доповнення до протисудомної терапії);
- зниження розумової та / або фізичної працездатності;
- При підвищених психоемоційних навантаженнях;
- розлади сечовипускання нейрогенного характеру ( імперативний нетриманні сечі, полакіурія і т.д.).
У педіатричній практиці застосування Пантогаму показано з перших днів життя дитини (у формі сиропу). Препарат призначають для лікування:
- Перинатальної енцефалопатії;
- Різних форм ДЦП;
- Розумової відсталості, в т.ч. з поведінковими порушеннями;
- Порушень психологічного статусу у дітей (що виявляються загальною затримкою психічного розвитку, специфічними розладами мови, рухових функцій і їх поєднанням, порушенням формуванням шкільних навичок і т.д.);
- Гіперкінетичним розладів (наприклад, при синдромі дефіциту уваги з гіперактивністю );
- НЕВРОЗОПОДІБНИХ станів (в тому числі при тиках або заїкання ).
Протипоказання
В інструкції до Пантогаму зазначено, що препарат не слід призначати:
- При гостро протікають серйозних захворюваннях нирок;
- Вагітним і годуючим жінкам;
- При фенілкетонурії (дане протипоказання відноситься до Пантогаму в формі сиропу і пов'язане з присутністю в його складі аспартама);
- Людям з підвищеною чутливістю до компонентівпрепарату.
У таблетках препарат не призначають дітям до 3 років.
Спосіб застосування та дозування
Пантогам призначений для перорального прийому . Приймати його слід через 15-30 хвилин після прийому їжі.
Рекомендовані разові / добові дози препарату:
- Для дорослих: 0,25-1 грам / 1,5-3 г ;
- Для дітей: 0,25-0,5 г / 0,75-3 г.
Тривалість застосування Пантогаму залежить від клінічної ситуації і зазвичай становить від 30 днів до 4 місяців. В окремих випадках терапія може бути продовжена до 6 місяців.
При необхідності з 3-6-місячними інтервалами призначають повторні курси.
Дітям, що відстають в розумовому розвитку, препарат призначають приймати 4-6 разів на день по 0,5 г. Середня тривалість курсу — 3 місяці.
При епілепсії Пантогам призначають в комбінації зі специфічними протисудомними засобами. Оптимальна доза для дитини — 0,25-0,5 г від 3 до 6 разів на день, для дорослого — 0,5-1 г 3 або 4 рази на день.
Побічні дії
Згідно з інструкцією, прийом препарату може супроводжуватися алергічними реакціями, які виражаються у вигляді риніту , висипань на шкірі, кон'юнктивіту . У разі розвитку перерахованих побічних ефектів може знадобитися зниження дозування, іноді навіть скасування ліки.
Також не виключена ймовірність виникнення шуму у вухах, порушення сну, підвищення сонливості. Як правило, подібні симптоми мають тимчасовий характер і не потребують припинення лікування пантогама.
Особливі вказівки
У разі одночасного застосування Пантогаму з карбамазепіном, фенобарбіталом і нейролептическими препаратами кальцієва сіль гопантенової кислоти запобігає розвитку пов'язаних з прийомом цих засобів побічних явищ.
Пантогам має здатність пролонгувати дію барбітуратів і підсилювати дію протисудомних засобів.
Гопантеновая кислота підсилює дію анестетиків для місцевого застосування (прокаїну), а його ефект підсилюють етідроновая кислота або гліцин.
При необхідності проходження тривалого курсу лікування даним препаратом його не рекомендується призначати в комбінації з іншими ноотропні засобами, а також з ліками, які стимулюють функцію центральної нервової системи.
Аналоги
- За діючою речовиною: Гопантам, Кальцію гопантенат, Пантокальцін;
- За механізмом дії: Амілоносар, Ноотропил, Ацефен, Омарон, Бравінтон, Кавинтон, Вінпотропіл, Винпоцетин, Ідебенон, Ноопепт, Гінкго білоба, Гліцин, деманол, Гінкоум, Пікогам, когітум, Кортексин, Луцетам, Карніцетін, Мемотропіл, Нооке, Мініс, Пікамелон, Нооклерін, Пірацетам, Семакс, Телектол, Пірідітол , Фенотропіл, Цераксон, Ескотропіл, Целестаб.
Терміни та умови зберігання
Пантогам можна купити в аптеці тільки при наявності рецепта, виписаного лікарем. Зберігати препарат, згідно з рекомендаціями виробника, слід в затемненому сухому місці при температурі не вище 25? С.
Термін придатності таблеток 250 мг становить 4 роки, таблеток 500 мг — 3 роки, сиропу — 2 роки. Розкритий флакон можна зберігати в холодильнику не більше 30 днів.