Парлодел
Парлодел — допамінергічного препарат. Будучи стимулятором дофамінових рецепторів, він пригнічує секрецію пролактину (гормону передньої долі гіпофіза), не надаючи при цьому впливу на зміст інших гіпофізарних гормонів.
Форма випуску та склад
Парлодел випускається у формі плоских, практично білих, круглих таблеток зі скошеним краєм і рискою.
Активна речовина препарату — бромокриптин. Його концентрація в одній таблетці становить 2,5 мг. В якості допоміжних компонентів в Парлодел входять колоїдний діоксид кремнію, динатрію едетат, малеїнова кислота, стеарат магнію, прежелатізірованний кукурудзяний крохмаль, лактоза в формі моногідрату.
Реалізуються таблетки Парлодел по 30 шт. у флаконах з темного скла або картонній коробці (три блістери по 10 шт.).
Показання до застосування
Парлодел, за інструкцією, застосовують:
- При жіночому безплідді, порушеннях менструального циклу, пролактінзавісімих станах і хворобах, які супроводжуються гіперпролактинемією;
- при пролактіннезавісімом безплідді у жінок (в тому числі при ановуляторном циклі і синдромі полікістозних яєчників);
- при пролактінзавісімом гипогонадизме у чоловіків (втрати лібідо , олігоспермія, імпотенції );
- При пролактинома (для консервативного лікування пролактинсекретуючих мікро- і макроаденомгіпофіза; перед підготовкою до хірургічної операції для зменшення обсягу новоутворення і полегшення його видалення; для післяопераційної терапії пацієнтів, у яких рівень пролактину залишається підвищеним навіть після операції);
- Для запобігання або придушення лактації після аборту або пологів (за медичними показаннями), а також післяпологового нагрубания молочних залоз і починається маститу;
- при хвороби Паркінсона (у тому числі при постенцефаліческая паркінсонізмі і на всіх стадіях розвитку ідіопатичної форми хвороби).
Як допоміжний засіб в додаток до променевої терапії або хірургічного лікування Парлодел призначають при акромегалії , а в окремих випадках препарат може бути призначений в якості альтернативи зазначеним методам.
і хоча досвід застосування Парлоделу при доброякісних захворюваннях молочних залоз обмежений, в деяких випадках лікарі вважають за доцільне призначення даного лікарського засобу при вузлових і кістозних змінах, в тому числі при фіброаденоматозі.
Протипоказання
Застосування Парлоделу протипоказано при:
- гестозу (в тому числі при прееклампсії і еклампсії);
- Чи не піддається контролю артеріальної гіпертензії;
- ішемічної хвороби серця і інших важких захворюваннях серця і судин;
- Артеріальною гіпертензії, що розвилася в період вагітності або після пологів;
- Серйозних психічнихрозладах (в анамнезі або відзначаються на даний момент);
- Підвищеною чутливості до компонентів Парлоделу (бромокриптину або допоміжних компонентів);
- гіперчутливості до алкалоїдів ріжків;
- Лактації .
Що стосується застосування препарату в педіатрії, його не слід призначати дітям, які не досягли 7-річного віку.
у зв'язку з відсутністю достатньої кількості клінічних даних не рекомендується приймати Парлодел при ПМС (передменструальний синдром).
Спосіб застосування та дозування
Парлодел Таблетки слід приймати внутрішньо після їди.
Як правило, добова доза становить:
- При відхиленнях в перебігу менструального циклу і безпліддя у жінок — від 2,5 до 3,75 мг з можливістю підвищення до 5-7,5 мг / добу. Таблетки слід приймати до нормалізації стану;
- При гіперпролактинемії і пролактинома — від 2,5 до 3,75 мг з можливістю підвищення до 5 мг / добу для дітей до 12 років і до 20 мг / добу для пацієнтів старшого віку. Приймають препарат до нормалізації лабораторних показників;
- При акромегалії — від 2,5 до 3,75 мг з можливістю підвищення дози для дорослих до 10-20 мг / сут. (Дітям до 12 років протипоказано застосування Парлоделу в добовому дозуванні, що перевищує 10 мг). Приймають препарат до нормалізації стану;
- Для придушення лактації — в перший день слід прийняти 2,5 мг бромокриптину, далі по 5 мг на добу протягом наступних 14 днів;
- Для запобігання лактації — 2,5 мг / добу. з можливістю підвищення до 5 мг. Прийом ліки слід починати в перші години після пологів або аборту. Тривалість курсу — за потребою;
- Для попередження післяпологового маститу — 2,5 мг / добу в комбінації з антибіотиками. При необхідності дозу підвищують до 5 мг. Курс застосування — 14 днів;
- При хвороби Паркінсона початкова добова доза становить 1,25 мг. Надалі її підвищують до 10-40 мг. Підбирають дозування титруванням, підвищуючи початкову щотижня на 1,25 мг (у ряді випадків допускається титрування на 2,5 мг / тиж.). Курс лікування тривалий.
Побічні дії
Відповідно до інструкції до Парлоделу, в перші дні лікування препаратом у деяких хворих можуть виникати такі симптоми: загальна слабкість, запаморочення і блювота. Зазначені побічні ефекти зазвичай мають легку вираженість і не вимагають припинення прийому таблеток.
Також в період застосування ліків можливі:
- Гипотензия (в тому числі ортостатична, яка в деяких випадках може стати причиною колапсу ) ;
- Закладеність носа;
- Підвищена сонливість;
- Запори ;
- Головні болі;
- Сплутана свідомості;
- Галюцинації;
- Психомоторне збудження;
- Дискинезии;
- Судоми в литкових м'язах;
- Сухість у роті;
- Шкірні алергічні реакції;
- Випадання волосся.
Побічні реакції носять дозозалежний характер, тому їх можна коригувати за допомогою зниження дози Парлоделу.
У пацієнтів з хворобою Паркінсона прийом високих доз препарату може супроводжуватися плевральним випотом, легеневим і плевральним фіброзом .
Особливі вказівки
У період лікування парлодела, особливо на початковому етапі, слід дотримуватися обережності при керуванні автомобілем та виконанні потенційно небезпечних видів діяльності.
Аналоги
- Синоніми: Бромокриптин, Бромергон;
- Аналоги: Абергін, МІРАПЕКС, Опрімея, Проноран, Рольпріна НГ.
Терміни та умови зберігання
Зберігати Парлодел можна протягом 3 років при температурі не більше 25 ° С.