Пектрол

Пектрол є антиангінальним препаратом пролонгованої дії, що входять в фармгрупп вазодилатуючих коштів — нітратів.

Склад і форма випуску

Пектрол проводиться у вигляді таблеток овальної форми пролонгованої дії, вкритих блідо-жовтою оболонкою. Одна таблетка може містити 60 або 40 мг чинного інгредієнта — ізосорбіду мононітрату, додаткові складові представлені: кислотою стеаринової очищеної, кремнію діоксидом колоїдним, воском карнаубський, лактози моногідрат, гіпромелоза, титану діоксидом, тальком, макрогол 4000, магнію стеаратом, барвником заліза оксидом жовтим.

у вторинну картонну упаковку вкладено 3 або 10 блістерів, в кожному з яких знаходиться по 10 таблеток.

Показання до застосування

За інструкцією Пектрол рекомендований до використання в складі комбінованого лікування:

• Хронічній серцевої недостатності;
• Деяких форм легеневої гіпертензії і легеневого серця.

Препарат також призначається для профілактики нападів стенокардії у хворих, які страждають на ІХС.

Протипоказання

Застосування Пектрола протипоказано на тлі:

• Порушень кровообігу — шоку, судинного колапсу ;
• Гострою серцевої недостатності;
• тампонадісерця;
• Грудного вигодовування;
• лівошлуночкової недостатності при низькому кінцевому діастолічного АТ ;
• Токсичної набряку легенів;
• Вираженої гіпотензії ігіповолемії (систолічного артеріального тиску менше 90 мм рт. ст., діастолічного менше 60 мм рт. ст.);
• Гострого інфаркту міокарда;
• Черепно-мозкових травм, геморагічного інсульту і інших уражень, що протікають з підвищенням внутрішньочерепного тиску;
• гіперчутливості до складових кошти або іншим нітратів.

Також не рекомендується прийом Пектрола дітям і підліткам до 18 років через відсутність підтверджень ефективності і безпеки його вживання в цьому віці. З великою обережністю потрібно використовувати препарат при наявності: важкої форми анемії , пролапсу мітрального клапана, констриктивному перикардиту , тиреотоксикозу, аортального та / або мітрального стенозу, гіпертрофічною кардіоміопатії , серйозних уражень нирок і печінки.

у період вагітності застосування Пектрола призначається тільки у випадках крайньої необхідності за суворими медичними показаннями.

Способи застосування і дозування

таблетки слід приймати перорально після їди, ковтаючи цілими і запиваючи склянкою води. Згідно додається до Пектролу інструкції початкова доза становить 40 мг в день, що застосовуються одноразово, бажано, в ранковий час, в разі необхідності дозу підвищують до 60 мг один раз на добу. Якщо пацієнт страждає від нічних стенокардических нападів, засіб приймають ввечері. Залежно від терапевтичного ефекту, через 3-4 дні після початку курсу добове дозування Пектрола може бути збільшена до 80 мг — по 40 мг двічі на день.

Лікування серцевої недостатності зазвичай проводять в умовах стаціонару, де підтримуюча доза визначається індивідуально з урахуванням ефективності терапії і проявів побічних реакцій. Максимальна добова доза не перевищує 80 мг, розділених на 2 рази, інтервал між вечірніми і ранковими прийомами повинен бути не менше 12 годин.

Побічні дії

Використання Пектрола, за інструкцією, іноді може супроводжуватися:

• запаморочення , тахікардією, слабкістю , відчуттям жару, гіперемією шкіри обличчя (скороминущої), зниженням артеріального тиску, «нітратної» головним болем, в рідкісних випадках — посиленням симптомів стенокардії (парадоксальною реакцією), брадиаритмією, колапсом, синкопе;
• Нудотою, сухістю в роті , блювотою ;
• сонливість, скутістю, нечіткістю зору, зниженням концентрації уваги (переважно на початку курсу), рідко — ішемією головногомозку;
• Шкірної висипом, ексфоліатівним дерматитом (вкрай рідко), розвитком звикання до препарату.

Передозування Пектрола може проявитися у вигляді: запаморочення, гіпертермії, пітливості, серцебиття, блювання, головного болю, нудоти, діареї , метгемоглобінемії, диспное, брадикардія, гіперпное, підвищення внутрішньочерепного тиску, судом, паралічу, непритомності, колапсу, коми. В цьому випадку рекомендується провести промивання шлунка, ввести в / в Фенілефрин при розвитку артеріальної гіпотензії, а також в / в ін'єкції розчину метиленового синього і аскорбінової кислоти при виникненні метгемоглобінемії.

Особливі вказівки

Недоцільно використання Пектрола для купірування нападів стенокардії.

на початку терапії через можливу появу небажаних ефектів потрібно з обережністю керувати транспортними засобами і приступати до потенційно небезпечної діяльності.

Під час лікування слід проводити регулярний контроль частоти серцевих скорочень і артеріального тиску.

При одночасному застосуванні Пектрола з антихолінергічними засобами у осіб похилого віку можуть спостерігатися порушення уваги і пам'яті.

Можливе підвищення гіпотензивної дії при вживанні з антигіпертензивними засобами, вазодилататорами, бета-адреноблокаторами, нейролептиками, трициклічнихантидепресантів, етанолу.

Одночасне використання препарату і Силденафіла може викликати розвиток інфаркту міокарда та важкої гіпотонії.

Аналоги

До структурних аналогів препарату відносяться: ізосорбіду мононітрат, Монізол, моночінкве, Олікард 40 ретард, Ефокс лонг, Монолонг, Олікард 60 ретард, Моносан.

За механізмом дії аналогами Пектрола є: Нитросорбид, Ізакардін, Кардікет, Сустак-міте, Карніланд, Нітрогліцерин, Нітронг форте, Ериніт, Нітролонг, Нітрокардін, Сустак форте, нітрокор, Нітрогранулонг.

Терміни та умови зберігання

Термін придатності Пектрола — 3 роки з дня виробництва, при зберіганні в місці з температурою нижче 26 ° C.