Пефлоксацин

Пефлоксацин — це протимікробний препарат для системного застосування. Засіб належить до групи фторхінолонів і характеризується широким спектром властивостей. Ефективний відносно грамнегативних бактерій, причому дія його направлено як на мікроорганізми, які знаходяться у фазі росту (на стадії розподілу), так і на мікроби, які перебувають в стадії спокою.

Відносно грампозитивних бактерій Пефлоксацин ефективний лише у випадках , коли клітини знаходяться на стадії мітотичного поділу.

Крім того, препарат виявляє активність щодо внутрішньоклітинних збудників інфекцій.

Форма випуску та склад

Активним компонентом пефлоксацином є однойменне речовина.

Препарат випускається в двох лікарських формах:

• Таблетки в плівковій оболонці в дозі 200 і 400 мг;
• Розчин для інфузій в дозуванні 4 мг / мл.

Показання до застосування

Застосування пефлоксацину показано при інфекційних і запальних захворюваннях, причиною яких є активність чутливою до препарату мікрофлори, в тому числі при:

• інфекційних ураженнях желче- і сечовивідних шляхів, печінки;
• сепсис ;
• інфекційних ендокардиті ;
• спровокувати грамположительной флорою і стафілококової менінгіті;
• Інфекційних захворюваннях м'яких тканин, шкіри, суглобів і кісток;
• Інфекціях нижніх відділів респіраторного тракту;
• Інфекційних хворобах ЛОР-органів;
• гінекологічних інфекціях;
• Інфекційних і запальних захворюваннях органів черевної порожнини;
• Інфекціях, які передаються статевим шляхом.

Згідно з інструкцією, Пефлоксацин також може застосовуватися для профілактики і лікування ускладнень, що розвилися в результаті хірургічного лікування.

Протипоказання

Застосування пефлоксацину протипоказано:

• Людям з дефіцитом ферменту G6PD;
• Вагітним жінкам;
• у період грудного вигодовування;
• Пацієнтам у віці до 15 років;
• При гіперчутливості до пефлоксацину або інших препаратів фторхінолонового ряду.

Пефлоксацин слід з обережністю призначати пацієнтам з атеросклеротичним ураженням судин головного мозку, порушеним кровообігом в головному мозку, епілепсію , вираженою дисфункцією печінки, судомним синдромом неясного генезу.

Спосіб застосування та дозування

Для всіх пацієнтів старше 15 років початкова доза пефлоксацином (в будь-якій лікарській формі) становить 0,8 грама на добу, розділені на 2 прийоми. Вища добова доза — 1,2 грама (при тій же кратності застосувань).

Лікування інфекційних уражень сечовивідних шляхів передбачає одноразовий прийом 0,4 грама пефлоксацином.

При інших інфекційних захворюваннях препарат слід приймати двічі в день по 1 таблетці 400 мг або по 2 таблетки 200 мг.

У вену Пефлоксацин вводять крапельним шляхом. При інфекційних захворюваннях, що характеризуються важким перебігом, перша доза становить 0,8 грама, кожна наступна — 0,4 м Вводити препарат необхідно кожні 12 годин.

Відповідно до рекомендацій, зазначеними в інструкції до пефлоксацину, пацієнтам з нирковою дисфункцією легкого ступеня показано введення 0,4 грама препарату кожні 24 години, при більш виражених функціональних порушеннях органу інтервал між інфузіями повинен становити 36 годин.

Для пацієнтів, у яких виявлено хвороби печінки, при внутрішньовенному краплинному введенні разова доза пефлоксацином становить 8 мг / кг, тривалість інфузії — 60 хвилин. Кратність застосування препарату у людей з жовтяницею — один раз в 24 години, при асциті інтервал між введеннями повинен бути 36 годин. Якщо асцит у хворого розвинувся на фоні передувала йому жовтяниці, ліки дозволяється вводити один раз в 48 годин.

У зв'язку з тим, що дози пефлоксацину при пероральному прийомі і парентеральномувведенні еквівалентні, препарат може використовуватися для проведення послідовного лікування, тобто курс, розпочатий внутрішньовенними інфузіями, продовжують прийомом таблетованої форми лікарського засобу.

Побічні дії

Згідно з інструкцією до пефлоксацину, найбільш ймовірними побічними ефектами є:

• Безсоння;
• Головні болю;
• Нудота і блювота ;
• болі в животі;
• Діарея ;
• суглобові та м'язові болі;
• Фотосенсибілізація;
• Алергічні реакції, які виражаються переважно у вигляді кропив'янки і свербежу.

При застосуванні пефлоксацину в високих дозах (1,6 грама на добу) можливий розвиток тромбоцитопенії (патологічного зменшення кількості тромбоцитів в крові).

Особливі вказівки

У період лікування хворі повинні:

• Пити багато рідини, щоб запобігти кристаллурию;
• Уникати впливу ультрафіолетових променів, тому що є ризик появи фотосенсибілізації.

Пефлоксацин може посилювати ефект антикоагулянтів непрямої дії.

У комбінації з аміноглікозидами розвивається синергетичний ефект відносно Pseudomonas aeruginosa (синьогнійної палички).

Антацидні засоби, до складу яких входить гідроксид магнію і / або алюмінію, уповільнюють абсорбцію препарату.

на тлі одночасного застосування з циметидином знижується загальний кліренс і збільшується період напіввиведення пефлоксацину.

Надаючи вплив на ферменти системи цитохрому Р450, препарат пригнічує дію на реакції і фази мікросомального окислення в печінці. Цей ефект сприяє уповільненню метаболічних перетворень теофіліну в печінці і, як наслідок, підвищення плазмової концентрації теофіліну.

Щоб уникнути випадання осаду розчин Пефлоксацин забороняється змішувати з речовинами, до складу яких входять іони хлору.

Аналоги

• Синоніми: Абактал , Пефлоксабол, Юнікпеф;
• Аналоги за механізмом дії: Авелокс , басідж, Гатіспан, Глева, Заноцин, Зофлокс, Івацін, Квінтор, Лебеля, Левофлоксацин, Ломацін, Норілет, Нормакс, Офлоксацин, Плевілокс, Ремедіа, Тіванік, Ціпрекс, Ципробай, Елефлокс, Хайлефлокс.

Терміни та умови зберігання

Пефлоксацин відноситься до категорії засобів, які відпускаються за рецептом.

Препарат рекомендується зберігати в сухому, захищеному від світла місці . Оптимальний температурний режим — 15-25 ° С. Термін придатності таблеток — 3 роки, розчину — 2 роки.