Платифиллин

Спазмолитик Платифиллин Платифиллин — це міотропний спазмолітик, холинолитическое засіб, що надає вплив переважно на периферичні М-холінореактівниє системи.

Форма випуску та склад

Активний компонент препарату — платифиллина гидротартрат — є алкалоїд крестовника (широколистого або ромболістного).

Препарат має дві лікарські форми:

Таблетки 5 мг ( по 10 штук в упаковці);
Розчин для підшкірного введення 2 мг / мл (в ампулах об'ємом 1 мл, по 10 ампул в одній упаковці).

Показання до застосування

Діюча речовина Платифіліну має здатність знімати спазм, надаючи пряму релаксуючу дію на гладку мускулатуру. Крім того має заспокійливу (седативну) і вазодилатуючу дію.

На тлі застосування платифиллина гидротартрата відзначаються:

Розширення судин;
Зниження тонусу гладких м'язів жовчного міхура і жовчних проток;
Зниження тонусу гладкої мускулатури бронхів;
Мідріаз (розширення зіниці).

З огляду на описані властивості активного компонента препарату, Платифиллин доцільно застосовувати:

Для зняття спазму гладкої мускулатури при виразковій хворобі (12-палої кишки і шлунка), а також спазму, яким супроводжуються ниркові, кишкові та печінкові кольки;
При бронхіальній астмі, стенокардії , гіпертонічної хвороби;
При спазмах живлять головний мозок судин;
При супроводжується болями панкреатиті , панкреатичної комі, рефлюкс-езофагіті, дискінезії жовчовивідних шляхів, отруєння (борною кислотою,ацетоном, миш'яком, міцними кислотами, резерпіном);
При брадиаритмии;
При проносі, що характеризується імперативними позивами.

У ряді випадків застосування Платифіліну обгрунтовано і в офтальмологічній практиці: зокрема для розширення зіниці в діагностичних або лікувальних цілях.

Протипоказання

відповідно до інструкції до платифіліну, застосування препарату протипоказано при:

гіперчутливості до вхідних в його склад компонентів;
Захворюваннях серця і судин, при яких небажано збільшення частоти скорочень серцевого м'яза;
миготлива аритмія;
Тахікардії ;
Хронічній функціональної недостатностісерця;
Ішемічної хвороби серця;
стеноз мітрального клапана;
Важкою формою артеріальної гіпертензії;
Гострих кровотечах ;
Хворобах травного тракту, які супроводжуються непрохідністю (в тому числі при стенозі воротаря, порушеннях рухової активності стравоходу, атонії кишечника);
Функціональної недостатності нирок і / або печінки;
глаукоми ;
міастенії gravis;
Затримки сечі (а також при схильності до розвитку цього стану);
пошкодженнях мозку.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки Платифиллин приймають всередину, розчин вводять під шкіру.

Пацієнтам старше 14 років для зняття спастичного болю показано введення 1-2 мл розчину один або два рази на добу.

Режим дозування для пацієнтів у віці до 14 років наступний:

Новонародженим і немовлятам — 0,035 мг / кг ;
Дітям від 1 року до 5 років — 0,03 мг / кг;
Дітям від 6 до 10 років — 0,025 мг / кг;
Діти 11-14 років — 0,02 мг / кг.

Добова доза Платифіліну в таблетованій формі — 15 мг за 3 прийоми (по 5 мг).

Побічні дії

В інструкції до Платифіліну зазначено, що у деяких пацієнтів на тлі лікування препаратом можуть відзначатися наступні побічні ефекти:

Підвищена сухість у роті;
Зниження артеріального тиску;
Тахікардія;
Параліч акомодації;
Мідріаз;
атонія кишечника;
Головні болі і запаморочення ;
Фотофобія;
Підвищення порогу судомної готовності;
Затримка сечі;
Гострий психоз (при прийомі високих доз препарату);
Ателектаз легкого.

Передозування платифіліну супроводжується гострою затримкою сечі (у пацієнтів з гіперплазію простати), паралітичної непрохідності кишечника, паралічем акомодації, підвищенням тиску в очах, пересиханням слизової носової порожнини, рота, глотки, утрудненістю ковтання, розширенням зіниці (аж до повного зникнення райдужної оболонки), тремором, утрудненням мови, гіпертермією, судомами, пригніченням ЦНС або збудженням, придушенням активності судинного і дихального центрів.

Иберогаст – аналог Платифиллина Для надання допомоги хворому слід промити шлунок, ввести (парентерально) М-холіноміметичну засіб і інгібітор холінестерази. Також показані наступні заходи:

При гіпертермії — вологі обтирання і прийом жарознижуючих засобів;
При мідріаз — місцеве застосування пілокарпіну (у вигляді очних крапель);
При порушенні — внутрішньовенне введення тіопенталу натрію;
При гострому нападі глаукоми — негайне закопування в кон'юнктивальний мішок одновідсоткового розчину пілокарпіну (далі інстиляції повторюють щогодини, разова доза — 2 краплі) і підшкірне введення 3-4 рази / сут. розчину неостигміну метилсульфат.

Особливі вказівки

Платифиллин потенціює снодійний і заспокійливий ефекти магнію сульфату, фено- і пентобарбіталу.

У комбінації з іншими блокаторами М-холінорецепторів, інгібіторами МАО, амантадином, трициклічнимиантидепресантами, похідними фенотіазину, галоперидолом, окремими антигістамінними препаратами підвищується ризик виникнення побічних ефектів.

При больовому синдромі, пов'язаному зі спазмами гладких м'язів, Платифиллин може застосовуватися в поєднанні з знеболюючими, седативними і анксиолитическими засобами; при спазмі судин — з седативними і гіпотензивними препаратами.

Платифиллин є антагоністом інгібіторів холінестерази.

Аналоги

Структурний аналог — Платифиллин-Феррейн.

Препарати з аналогічним механізмом дії: Антіфлат Ланнахер, Апрофен, Бебінос, Біошпа, Боботік, Ганглерон, Гастрокап, Гігроній. Дротаверин, Іберогаст, Колофорт, Метацин, Ніаспам, Но-шпа, Папаверин, Папазол, Саб симплекс, Пле-Спа, спазмол, Спазмомен, Триган, Трімедат, Еспумізан, Резолор, Необутін.

терміни та умови зберігання

Зберігати в сухому, захищеному від проникнення сонячних променів, недоступному для дітей місці. Термін придатності — 3 роки.