Полькортолон
Полькортолон — препарат з імунодепресивноюдією і протизапальну дію.
Форма випуску та склад
Полькортолон випускають в формі плоских білих таблеток з вмістом 4 мг тріамцинолону та допоміжних речовин: картопляного крохмалю, лактози і магнію стеарату. За 25 шт. у блістерах, по 2 блістери в картонній пачці.
Показання до застосування
Полькортолон, за інструкцією, призначають для лікування:
- Недостатності кори надниркових залоз, вродженої гіперплазії наднирників, підгострого тиреоїдиту ( ендокринні захворювання);
- Гострою ревматичної лихоманки, ревматичного міокардиту, ревматоїдного артриту, ювенільного ревматоїдного артриту, ревматичного полимиалгии, хвороби Хортона (ревматичні захворювання);
- туберкульозного менінгіту з субарахноїдальним блоком або при загрозі його виникнення, розсіяного склерозу в період загострення (неврологічнізахворювання);
- дерматомиозитом, ВКВ, мезоартерііта гранулематозного гігантоклітинної, системної склеродермії, вузликового периартериита, рецидивуючого полихондрита (системні захворювання сполучної тканини);
- Отриманою аутоімунноїгемолітичної анемії , вродженої (еритроїдної) гіпопластична анемія, анемії внаслідок гіпоплазії кісткового мозку, вторинної тромбоцитопенії у дорослих, ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура у дорослих, гемолізу (гематологічні захворювання).
Полькортолон ефективний при терапії дерматологічних і важко протікають алергічних захворювань:
- Контактного і атопічного дерматиту;
- сироваткових хвороби;
- Реакцій підвищеної чутливості до лікарських засобів;
- цілорічної або сезонного алергічного риніту;
- ексфоліативного і герпетиформного буллезного дерматиту;
- Важкого себорейного дерматиту;
- важкою многоформной еритеми;
- грибоподібний мікоз;
- пухирчатка;
- Псоріазу тяжкого ступеня;
- Важких формекземи;
- пемфігоіда.
Також застосування полькортолон показано при лікуванні хвороб:
- Печінки: алкогольного гепатиту з енцефалопатією, хронічного активного гепатиту;
- Опорно-рухового апарату : псоріатичного артриту, анкілозуючого спондилоартриту, гострого і підгострого бурситу , епіконділіта, гострого тендовагініту, посттравматичного остеоартриту;
- Око з важким гострим і хронічним перебігом: важкого уповільненого переднього і заднього увеїту, невриту зорового нерва;
- Органів дихання: бронхіальної астми (у важкій формі), бериллиоза, синдромуЛеффлера, симптоматичного саркоидоза, блискавичного або дисемінованого туберкульозу легень (в комбінації з протитуберкульозним лікуванням), аспіраційного пневмоніту.
Терапію полькортолон проводять при лейкозі і лімфомах у дорослих, гострому лейкозі у дітей, гіперкальціємії при злоякісних новоутвореннях. Препарат, за інструкцією, показаний для лікування і попередження відторгнення трансплантата при пересадці тканин і органів (одночасно з іншими імунодепресивними лікарськими засобами).
Протипоказання
Застосування полькортолон протипоказано:
- При системних мікозах;
- у дитячому віці до 3 років;
- При підвищеній чутливості до вхідних до складу таблеток компонентів.
Полькортолон слід приймати з обережністю:
- При паразитарних і інфекційних хворобах грибкової, вірусної або бактеріальної природи, включаючи простий герпес, вітряну віспу, кір, амебіаз , системний мікоз;
- У поствакцинальний період;
- При імунодефіцитних станах;
- При хворобах шлунково-кишкового тракту, включаючи гастрит , дивертикуліт, езофагіт;
- При захворюваннях серцево-судинної системи, включаючи недавно перенесеної інфаркт міокарда, хронічну серцеву недостатність в стадії декомпенсації,артеріальну гіпертензію і гиперлипидемию ;
- При ендокринних захворюваннях;
- Під час вагітності та в період лактації;
- При протікає у важкій ступеня хронічної печінкової і ниркової недостатності.
Також перестороги необхідно вжити при застосування полькортолон на тлі системного остеопорозу, міастенії, гострого психозу, ожиріння III-IV ступеня, поліомієліту, відкрито- і закритокутовій глаукоми .
Спосіб застосування та дозування
Підліткам старше 14 років і дорослим Полькортолон зазвичай призначають по 4-48 мг в день, дітям — по 100-500 мкг / кг. Всю добову дозу рекомендується приймати вранці одночасно з їжею.
Побічні дії
Застосування полькортолон може привести до розвитку порушень деяких систем організму, включаючи ендокринну, травну, серцево-судинну, нервову, кістково-м'язову. Також під час терапії можуть спостерігатися ускладнення з боку органу зору та обміну речовин.
З дерматологічних і алергічних реакцій найбільш імовірний розвиток:
- Стероїдних вугрів;
- Анафілактичного шоку;
- гематом ;
- Стрий;
- екхімози;
- Уповільнення загоєння ран;
- петехією;
- Сверблячки;
- витончення шкіри;
- Шкірної висипу;
- Схильності до розвитку піодермії та кандидозу.
Частота виникнення і вираженість побічних ефектів при прийомі полькортолон визначаються тривалістю його застосування, величиною дозування і можливістю дотримання циркадного ритму призначення.
При короткочасному застосуванні полькортолон побічні дії спостерігаються рідко, а їх виникнення найбільш ймовірно при тривалій терапії.
Особливі вказівки
Раптове припинення прийому полькортолон може привести до розвитку недостатності кори надниркових залоз, в зв'язку з чим дозування препарату слід знижувати поступово.
Полькортолон, за інструкцією, може маскувати симптоми інфекції.
Аналоги
Аналогами полькортолон є:
- За активної речовині — Кеналог, Триамцинолон;
- За механізмом дії — дексазон, Депо-Медрол, Кортеф, Лемод, Медопред, Бетаметазон, Дексаметазон, Ректодельт, Дексамед, Флостерон, Івепред, Преднізолон.
Терміни та умови зберігання
Термін придатності полькортолон за умови його зберігання з дотриманням рекомендацій виробника при температурі не вище 25 ° C становить 36 місяців.