Прогінова

Прогінова — естрогенний препарат, який застосовується при проведенні замісної гормональної терапії.

Форма випуску та склад

Прогінова випускають у формі драже з вмістом 2 мг естрадіолу валерату та допоміжних речовин: лактози моногідрату, повідону 25000, магнію стеарату, кукурудзяного крохмалю, кристалічної сахарози, тальку, повідону 700000, макрогола 6000, кальцію карбонату обложеного, гліцерину 85%, индигокармина (E132 ), титану діоксиду (Е171), монтангліколевого воску.

За 21 шт. у блістерах, по 1 блістеру в картонній пачці.

Показання до застосування

Прогінова, за інструкцією, призначають:

• У якості замісної гормональної терапії (ЗГТ) при клімактеричних розладах, а також при інволютивних зміни сечостатевого тракту і шкіри, депресивних станах в клімактеричному періоді, симптомах дефіциту естрогенів через стерилізації або природної менопаузи;
• Для профілактики постменопаузального остеопорозу.

Протипоказання

Застосування Прогінова протипоказано при:

• кровотечі з піхви неясної етіології;
• підтвердженого або можливого раку молочної залози, а також при гормонозалежних передракових захворюваннях або гормонозалежних злоякісних пухлинах;
• пухлинах печінки (доброякісних або злоякісних) в даний час або в анамнезі;
• Важкихзахворюваннях печінки;
• Остром артеріальному тромбозі або тромбоемболії;
• загострення тромбозу глибоких вен і тромбоемболії, а також при наявності високого ризику розвитку венозних тромбозів;
• Вираженої гипертриглицеридемии;
• Підвищеною чутливості до вхідних до складу драже компонентів;
• вроджений дефіцит лактази, сахарази / ізомальтази, непереносимості лактози, глюкозо-галактозної мальабсорбції.

Якщо будь-яка з перерахованих хвороб виникне під час проведення замісної гормональної терапії, то використання препарату слід негайно припинити.

Прогінова не призначають жінкам, які годують і вагітним жінкам, а також дітям і підліткам молодше 18 років.

Препарат слід приймати з обережністю при:

• Артеріальною гіпертензії;
• холестатичні жовтяниці або холестатическом свербінні під час вагітності;
• Уроджених гіпербілірубінемія (синдроми Дубіна-Джонсона, Жильбера і Ротора);
• міоми матки;
• ендометріоз;
• Цукровому діабеті.

Спосіб застосування та дозування

Прогінова, за інструкцією, слід ковтати цілими, запиваючи рідиною в невеликій кількості.

При збереженій матці і все ще триває менструації, препарат слід починати приймати одночасно з будь-яким гестагеном в перші 5 днів менструального циклу. Жінки з дуже рідкісними менструаціями, а також під час постменопаузи можуть починати приймати препарат в будь-який час, попередньо підтвердивши відсутність вагітності.

Щодня слід приймати по одному драже. При призначенні в пременопаузі застосовують циклічний режим — після закінчення прийому 21 драже (повної упаковки) потрібно зробити перерву на 7 днів або менше (циклічна ЗГТ). При призначенні Прогінова в постменопаузі препарат приймають щодня без перерви (безперервна ЗГТ).

Також Прогінова призначають в складі комбінованого лікування в поєднанні з гестагеном. При збереженій матці гестаген приймають через кожні 4 тижні протягом 10-14 днів (комбінована циклічна ЗГТ) або щодня (комбінована безперервна ЗГТ). Найбільш відповідний гестаген призначає лікар виходячи зі свідчень.

Прогінова рекомендується приймати завжди в один і той же час доби. При пропуску прийому драже, його слід прийняти якомога швидше. При тривалому перериванні лікування (більше 24 годин) можливе виникнення кровотечі.

Побічні дії

При застосуванні Прогінова у жінок можуть розвиватися:

• чутливість, збільшення розмірів і болючість молочних залоз;
• Кровотечі «прориву»;
• Аменорея ;
• Міжменструальні «мажучі» виділення з піхви;
• Менорагія;
• Підвищення лібідо;
• Пухлина молочних залоз.

У чоловіків під час терапії можливий розвиток гінекомастії , хворобливості і чутливості грудних залоз, зниження лібідо.

Також під час застосування Прогінова можуть виникати:

• Кишкова або жовчна колька;
• Периферійні набряки;
• Гепатит ;
• Обструкція жовчного міхура;
• Непереносимість контактних лінз;
• Панкреатит;
• Анорексія ;
• Метеоризм, нудота, діарея ;
• Головний біль (включаючи мігрень);
• Запаморочення ;
• Блювота (як правило, центрального генезу, в основному при прийомі препарату у великих дозах).

При терапії раку передміхурової та молочної залози були відзначені випадки розвитку тромбоемболії і тромбозу.

При випадковому застосуванні Прогінова в кількості, багаторазово перевищує добову дозу, ризику серйозних побічних ефектів не виявлено .

Особливі вказівки

Прогінова можна застосовувати з метою контрацепції.

При призначенні препарату жінкам з декількома факторами ризику розвитку тромбозу або високим ступенем вираженості одного з них, слід враховувати ймовірність взаємного посилення дії таких чинників і вплив Прогінова на розвиток тромбозу. У таких випадках сумарне значення наявних факторів ризику збільшується.

При необхідності контрацепції, рекомендується використовувати негормональні методи (крім температурного і календарного методів). При виникненні підозри на вагітність потрібно призупинити прийом драже до моменту підтвердження її виключення.

Застосування Прогінова потрібно негайно припинити при надзвичайно сильних і частих головних болях або при появі вперше мігренеподібних головних болів, а також при виникненні інших симптомів, які є можливими провісниками ішемічного інсульту .

Аналоги

Аналогами Прогінова є:

• За активної речовини — Естрадіолу дипропионат, Дивігель, Естрожель, Клімара, Естрофем;
• За механізму дії — Овіпол Кліо, Ельвагін, Овестін, Естрокад, Синестрол, Естровагін.

Терміни та умови зберігання

Препарат відпускається за рецептом лікаря. Термін придатності Прогінова при дотриманні стандартних умов зберігання становить 5 років.