Реополіглюкін

Плазмозамещающее средство Реополиглюкин Реополиглюкин — замінник плазми та інших компонентів крові, призначений для заповнення об'єму циркулюючої крові, збереження її агрегатного стану і підтримки водно-електролітного балансу.

Форма випуску та склад

Реополиглюкин випускають у формі 10% розчину для інфузій декстрану в ізотонічному розчині натрію хлориду — прозора безбарвна або слабожелтая рідина (по 100, 200 або 400 мл у флаконах для кровозамінників, по 100, 250, 500 або 1000 мл у полімерних контейнерах).

Діюча речовина — декстран з молекулярною масою від 30 000 до 40 000, зміст в 100 мл — 10 м

Показання до застосування

Реополиглюкин застосовують:

Для профілактики і лікування шоку (операційного, травматичного, опікового );
При порушенні капілярного кровотоку;
Під час операцій на серці, що проводяться з використанням апарату штучного кровообігу (для додавання до перфузионной рідини);
для профілактики і лікування тромбофлебіту , тромбозів, ендартеріїту ;
Для дезінтоксикації при перитоніті , опіках, панкреатиті і т. д.;
Для поліпшення місцевої циркуляції в пластичної та судинної хірургії;
При захворюваннях зорового нерва і сітківки, запальних процесах судинної оболонки і рогівки.

Протипоказання

Реополиглюкин протипоказаний у випадках, коли не можна вводити велику кількість рідини.

Захворювання та стану, при яких не можна вводити препарат:

Тромбоцитопения;
Серцева недостатність;
Захворюваннях нирок (з анурією) ;
Алергія на декстран в анамнезі.

Спосіб застосування та дозування

Реополиглюкин вводять внутрішньовенно крапельно. Дозування встановлюється індивідуально і визначається клінічною ситуацією і станом хворого.

Для лікування та попередження порушень капілярного кровотоку, пов'язаних з опіковим, операційним і травматичним шоком, протягом не менше 0,5-1 години вводять 400-1000 мл препарату 1 раз, іноді 2 рази на добу.

При проведенні оперативних втручань на судинах і серці зазвичай вводять:

До операції — по 10 мл / кг;
Під час операції — 400-500 мл;
Після операції протягом 5-6 діб — по 10 мл / кг.

Загальна доза Реополіглюкіну дітям не повинна перевищувати 15 мл / кг на добу. При серцево-судинних операціях зазвичай дитині на добу вводять:

2-3 роки — 1 раз протягом години по 10 мл / кг;
3-8 років — 1 2 рази по 7-10 мл / кг;
8-13 років — 1-2 рази по 5-7 мл / кг;
Від 14 років — доросле дозування.

для дезінтоксикації препарат вводять протягом 1-1,5 годин по 5-10 мл / кг.

Під час операцій зі штучним кровообігом розчин додають в кров для заповнення насоса оксигенатора з розрахунку 10-20 мл / кг маси тіла. Концентрація препарату в перфузійному розчині не повинна бути більше 3%. В післяопераційному періоді Реополиглюкин використовують в тих же дозах, що і при терапії шокових станів.

Для дезінтоксикації розчин вводять у разовій дозі 500-1200 мл (дітям — 5-10 мл / кг) протягом 1-1, 5:00. При необхідності в першу добу можна перелити ще 500 мл Реополіглюкіну (введення препарату у дітей в першу добу може бути повторено в тих же дозах). У наступні дні розчин вводять крапельно, дорослим — по 500 мл у день, дітям — по 5-10 мл / кг. Одночасно доцільно вводити кристалоїдні розчини (Рингера-ацетату, Рінгера та ін.) В кількості, достатній для нормалізації водно-електролітного балансу (особливо важливо при терапії зневоднених пацієнтів та після хірургічних операцій). Як правило, Реополиглюкин призводить до збільшення діурезу (зменшення діурезу є ознакою зневоднення організму).

В офтальмологічній практиці розчин застосовується шляхом електрофорезу по 10 мл з позитивного і негативного полюса, процедуру проводять 1 раз в день (щільність струму до 1 , 5 мА / см?).

Побічні дії

Реополиглюкин во флаконе 200 мл При застосуванні Реополіглюкіну можливий розвиток алергічних реакцій у вигляді почервоніння шкірних покривів, висипань на шкірі, нудоти, лихоманки, анафілактичного шоку.

Особливі вказівки

Перед введенням препарату попередньо необхідно перевірити на сумісність декстрану з лікарськими засобами, запланованими для введення в інфузійний розчин.

Під час транспортування флаконів і / або контейнерів при перепаді температур всередині можлива поява білих плівок, які є частинками декстрану. У цьому випадку плівки розчиняють нагріванням ємності з розчином протягом 1 години на киплячій водяній бані з періодичним струшуванням або протягом 20 хвилин в автоклаві при температурі 120 ° C. Після цього препарат охолоджують до температури тіла і використовують за призначенням.

Аналоги

Аналоги Реополіглюкіну по активної речовини — Гемостабіл, Декстран 40, лонгастеріл 40, Реополиглюкин-40, Реополідекс .

Терміни та умови зберігання

Зберігати в сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° C. Під час зберігання допускається заморожування.

Термін придатності препарату — 4 роки.