Рибоксин

Рибоксин — метаболічна засіб, що відноситься до попередників АТФ, що надає анаболічну, коронароділатірующее, антиаритмічну і антигіпоксичну дію.

Форма випуску і склад

Випускається в формі:

• Покритих оболонкою таблеток 200 мг (по 10, 20, 30, 40 і 50 шт. в упаковці);
• Капсул 200 мг (20, 30 і 50 шт. в упаковці);
• Розчину для ін'єкцій 20 мг / 1 мл (в ампулах по 5 і 10 мл, по 10 ампул в упаковці).

Діюча речовина препарату — инозин.

Допоміжні компоненти таблеток: крохмаль картопляний, сахароза, метилцелюлоза, стеаринова кислота.

Склад оболонки таблетки виготовляється з Опадрі II жовтого, що складається з: титану діоксиду, спирту полівінілового, макрогола 3350, тальку, заліза (III) оксиду, алюмінієвого лаку на основі хінолінова жовтого.

Допоміжні компоненти розчину: вода ін'єкційна, гексаметилентетрамін, натрію гідроксиду розчин 1 М (до pH 7,8-8,6).

Показання до застосування

Рибоксин застосовується в складі комплексної терапії наступних захворювань і станів:

• Ішемічна хвороба серця (порушення серцевого ритму, інфаркт міокарда та коронарна недостатність);
• міокардити;
• Міокардіодистрофія;
• Вроджені і набуті вади серця;
• Аритмії, обумовлені прийомом серцевих глікозидів ;
• Коронарний атеросклероз ;
• Легеневе серце;
• Дистрофічні зміни серцевого м'яза в результаті важких фізичних навантажень і ендокриннихпатологій;
• Цироз печінки;
• Гострий і хронічний гепатит ;
• Токсична і медикаментозне ураження печінки;
• Урокопропорфірія;
• Відкритокутова глаукома з нормалізованим внутрішньоочним тиском.

як засіб фармакозащіти при тимчасовій відсутності кровообігу в оперованому органі рибоксин застосовується при операціях на ізольованій нирці.

Протипоказання

Все лікарські форми Рибоксину протипоказані при: подагрі , гіперурикемії , підвищеної чутливості до препарату.

Таблетки, крім того, не призначають при непереносимості фруктози, синдромі порушення всмоктування глюкози або галактози, дефіцит сахарази або ізомальтази.

З обережністю в таблетованій формі Рибоксин слід приймати пацієнтам з цукровим діабетом.

Внутрішньовенне введення розчину протипоказано також: дітям і підліткам до 18 років, жінкам при вагітності та в період лактації.

Незалежно від того, в якій лікарській формі призначений препарат, особливий нагляд в період лікування необхідно хворим з порушеннями функції нирок і нирковою недостатністю.

Спосіб застосування та дозування

Всередину Рибоксин в таблетках або капсулах слід приймати до їди. Суміш призначена для внутрішньовенного введення.

Перші дві доби приймають по 1 таблетці / капсулі 3-4 рази (600-800 мг). При відсутності алергічних реакцій, починаючи з третього дня добову дозу збільшують до 1200-2400 мг, розділених на 3-4 прийоми. Курс лікування може тривати від 1 до 3 місяців.

У складі комплексної терапії урокопропорфірії призначають по 1 таблетці / капсулі 4 рази на добу. Тривалість прийому — 1,5-3 місяці.

Розчин Рибоксин перед ін'єкцією розбавляють 250 мл 0,9% розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози. Вводять внутрішньовенно крапельно або повільно струминно (зі швидкістю 40-60 крапель в хвилину). Початкова добова доза становить 200 мг, у разі хорошої переносимості препарату її збільшують до 400 мг один або два рази на добу. Тривалість лікування — 10-15 днів.

Для фармакологічного захисту нирок від ішемії Рибоксин вводять струйно внутрішньовенно за 10-15 хвилин до стискання артерії в дозі 1200 мг (60 мл 2% розчину). Друге введення показано після відновлення кровообігу в дозуванні 800 мг (40 мл 2% розчину).

Побічні дії

В основному Рибоксин переноситься добре. У деяких пацієнтів відзначаються алергічні реакції, які проявляються свербінням шкіри, кропив'янкою і гіперемією шкіри. У рідкісних випадках підвищується вміст сечової кислоти в крові.

Випадки передозування инозина в медичній практиці не зареєстровані.

Особливі вказівки

Під час терапії препаратом слід контролювати концентрацію сечової кислоти в сечі і крові.

Хворі на цукровий діабет повинні враховувати, що Рибоксин в таблетованій формі містить сахарозу (1 таблетка відповідає 0,00641 ХЕ).

Препарат не призначений для екстреної корекції порушень діяльності серця.

При появі алергічних реакцій Рибоксин скасовують.

Негативного впливу на швидкість реакцій і здатність до концентрації уваги инозин не робить.

Ефективність Рибоксину знижують імунодепресанти, включаючи тімодепрессін, антілімфолін, азатіоприн і циклоспорин.

При одночасному застосуванні інозину з інотропним, антиаритмічними та антиангінальними засобами спостерігається взаємне посилення дії.

У комбінації з серцевими глікозидами препарат попереджає розвиток аритмій, підсилює позитивний інотропний ефект.

Аналоги

За діючою речовиною: Інозіє-Ф, Инозин, Инозин-Еском, Рибоксин буфус, Рибоксин-Виал, Рибоксин-тив, Рибоксин-Ферейн, Рібонозін.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в затемненому місці при температурі 18-25 ° С. Берегти від дітей.

Термін придатності таблеток і капсул — 3 роки, розчину — 2 роки.