Рогіпнол

рогипнол — снодійний засіб з групи похідних бензодіазепіну, що надає також седативну, анксіолітичну, протисудомну і центральне міорелаксуючу дію.

Форма випуску та склад

Лікарські форми рогипнол:

• Таблетки 1 мг (по 10 шт. в блістері, по 2 блістери в коробці);
• Розчин для ін'єкцій 2 мг / мл ( по 1 мл в ампулах в комплекті з розчинником, по 5 комплектів в упаковці).

Діюча речовина препарату — флунитразепам.

Показання до застосування

• Порушення сну різного генезу, включаючи труднощі засипання, безсоння і неглибокий поверхневий сон;
• Премедикация перед процедурами / маніпуляціями із застосуванням наркозу;
• Введення в наркоз;
• Підтримка наркозу.

Протипоказання

• Хронічний алкоголізм ;
• Наркоманія;
• Гостре отруєння алкоголем, болезаспокійливими, снодійними, антидепресантами, нейролептиками, літієм;
• Декомпенсированная дихальна недостатність;
• Період новонародженості, особливо у недоношених дітей;
• Вагітність, особливо I триместр;
• Годування грудьми;
• Підвищеначутливість до бензодіазепінами.

Під особливим наглядом в період лікування повинні знаходитися люди похилого віку, діти до 15 років, а також пацієнти, у яких діагностовано:

• Важка хронічна гиперкапния;
• Міастенія;
• Дихальна і серцева недостатність;
• Виражені порушення функції печінки / нирок.

Спосіб застосування та дозування

При порушеннях сну рогипнол приймають у вигляді таблеток, безпосередньо перед сном, по можливості не відразу після їжі.

Дорослим і підліткам старше 15 років препарат призначають в дозі від 1 до 6 мг, літнім людям — від 0,5 до 3 мг, дітям у віці до 15 років — 0,5-2 мг. Лікування може тривати від 2-5 днів до 2-3 тижнів, максимально допустима тривалість застосування рогипнол для дорослих — 4 тижні. Препарат не можна відміняти різко, дозу знижують поступово.

З метою премедикації показані внутрішньом'язовіін'єкції: дорослим — у дозі 1-2 мл, дітям — з розрахунку 0,015-0,030 мг / кг. Розчин вводять за 30-60 хвилин до майбутньої операції.

В аналогічних дозах препарат призначають для вступного наркозу (інгаляційного або при проведенні нейролептанальгезии), тільки вводять його внутрішньовенно.

З метою підтримки наркозу рогипнол вводять внутрішньовенно, дози і інтервали між ін'єкціями встановлюють індивідуально для кожного пацієнта.

Побічні дії

Можливі побічні ефекти рогипнол: сонливість, втома, загальмованість, головний біль, млявість, минуща амнезія , дезорієнтація при пробудженні, м'язова слабкість, астенія, атаксія , зниження м'язового тонусу, запаморочення , артеріальна гіпотензія, диспепсичні розлади, шкірні висипання.

У деяких випадках відзначаються парадоксальні реакції, в основному у дітей і літніх людей: дратівливість, порушення сну, тривога, збудження, агресивність, галюцинації.

При тривалому застосуванні рогипнол, особливо у високих дозах, є ймовірність розвитку звикання і лікарської залежності.

При парентеральному введенні в окремих випадках можливі транзиторні порушення дихання, біль і відчуття печіння в місці ін'єкції.

Особливі вказівки

Ризик розвитку лікарської залежності особливо високий при одночасному прийомі інших снодійних засобів, психотропних препаратів і алкоголю.

при лікарської залежності і в разі різкої скасування рогипнол можливий розвиток синдрому відміни. В цьому випадку відновлюються порушення сну, але в більш вираженій формі, з'являються головний біль, дратівливість, неспокій, галюцинації, підвищена пітливість, тремор, судоми.

Після парентерального введення протягом доби пацієнти повинні перебувати під наглядом лікаря. У разі розвитку парадоксальної реакції, препарат відміняють.

рогипнол рекомендується вводити в вену великого калібру, не рекомендуються внутрішньоартеріальне ін'єкції.

Дітям до 14 років препарат призначають тільки в разі крайньої необхідності.

У період лікування слід утримуватися від вживання алкогольних напоїв, водіння автотранспортних засобів і занять потенційно небезпечними видами діяльності, які вимагають швидкості реакцій і підвищеної концентрації уваги.

Лікарська взаємодія

Гнітюче вплив флунітразепаму на ЦНС підсилюють антидепресанти, нейролептики, транквілізатори, опіоїдні анальгетики, седативні і антигістамінні засоби, барбітурати, клофелін, етанол.

Інгібітори печінкових ферментів підсилюють дію рогипнол, еритроміцин помірно підвищує AUC флунітразепаму.

При застосуванні препарату в комбінації з амінофіліном проявляється антагонізм щодо снодійного і анксиолитического дії рогипнол.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в сухому, недоступному для дітей місці при температурі 10-25 ° С.

Термін придатності — 5 років.