Седален
седален — препарат літію, нормалізує психічний стан, але не викликає загальної загальмованості.
Форма випуску та склад
седален випускають у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою (по 10 шт. в контурних чарункових упаковках, 5 упаковок в картонних пачках).
до складу 1 таблетки входить активна речовина: карбонат літію — 300 мг.
Показання до застосування
- гипоманиакального і маніакальні стани різного генезу;
- Сексуальні розлади;
- Афективні психози (лікування і профілактика);
- Мігрень;
- Лікарська залежність;
- Афективні порушення у хворих з хронічним алкоголізмом (лікування і профілактика) ;
- Синдром Меньєра.
Протипоказання
- Важкі оперативні втручання;
- Лейкоз ;
- Вагітність і період лактації;
- Гіперчутливість.
Спосіб застосування та дозування
седален приймають всередину.
Доза препарату визначається рівнем концентрації літію в плазмі крові, стандартно:
- Дорослі — 3-4 рази на день по 0,3-0,6 г (максимально — 2,4 г в день). Терапевтична концентрація літію в плазмі — 0,6-1 ммоль / л;
- Діти до 12 років — 2-3 рази на день по 0,015-0,02 г.
Максимально допустима добова доза для дорослих — 2.4 м
Побічні дії
Під час терапії можливий розвиток порушень з боку деяких систем організму:
- Ендокринна система: рідко — порушення функції щитовидної залози ;
- Центральна і периферична нервова система: тремор рук, м'язова слабкість, сонливість, адинамія; при тривалому застосуванні — гіперрефлексія, порушення артикуляції;
- Травна система: диспепсія ;
- Серцево-судинна система: порушення серцевого ритму;
- Інші: лейкоцитоз , порушення кровотворення, підвищена спрага,збільшення маси тіла.
Особливі вказівки
седален слід приймати з обережністю при серцево-судинних захворюваннях (включаючи внутрішньошлуночкову блокаду, AV-блокаду), хворобах центральної нервової системи (включаючи органічні ураження, паркінсонізм, епілепсію, шизофренію ), псоріазі , ниркової недостатності, інфекційних захворюваннях, сильному зневодненні, тиреотоксикозі , затримці сечі, гиперпаратиреозе , цукровому діабеті, гіпонатріємії будь-якої етіології, а також ослабленим пацієнтам.
Під час терапії не можна вживати алкоголь.
Протягом перших 30 днів лікування потрібно щотижня контролювати концентрацію літію в плазмі крові. Після досягнення стабільної концентрації контроль слід проводити 1 раз на місяць, в подальшому — 1 раз в 2-3 місяці.
Пацієнтам похилого віку і ослабленим хворим необхідна корекція режиму дозування.
Блювота і нудота, як ранні ознаки токсичності літію, можуть бути приховані протиблювотну ефектом деяких фенотиазинов.
У період лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і виконання інших потенційно небезпечних видів робіт, які потребують високої уваги і швидкої реакції.
Лікарська взаємодія
Під час терапії потрібно враховувати, що при одночасному застосуванні Седаліта з іншими препаратами можливо:
- Похідні ксантину — підвищення виведення літію з сечею, що може призвести до зниження його ефективності;
- Інгібітори АПФ — збільшення концентрації літію в плазмі крові і частоти виникнення токсичних ефектів;
- Алпразолам, метронідазол — клінічно значуще збільшення концентрації літію в плазмі крові;
- Баклофен — посилення гіперкінетичних симптомів у пацієнтів з хореей Гентингтона;
- Нестероїдні протизапальні препарати — посилення токсичних ефектів літію;
- Индапамид і тіазидні діуретики — швидке збільшення концентрації літію в плазмі крові і виникнення токсичних ефектів;
- Препарати йоду — збільшення ризику порушень функції щитовидної залози;
- Дилтиазем — розвиток психозу;
- Галоперидол — посилення екстрапірамідних симптомів;
- Верапамил — непередбачувані наслідки;
- Клоназепам, карбамазепін — розвиток нейротоксичності;
- Натрій гідрокарбонат, натрію хлорид — зменшенняефективності Седаліта (оскільки високе споживання натрію сприяє посиленню виведення літію);
- Фенітоїн, метилдопа — розвиток симптомів токсичної дії літію;
- Норепінефрин — зменшення його сосудосуживающего дії;
- Флуоксетин — збільшення концентрації літію в плазмі крові та розвиток токсичних ефектів;
- Ацикловір, буметанід, фуросемід — посилення токсичної дії літію;
- Хлорпромазин і інші фенотіазини — зменшення їх всмоктування з шлунково кишкового тракту і зниження їх концентрації в плазмі крові, збільшення швидкостівиведення літію з сечею і його внутрішньоклітинної концентрації, підвищення ризику розвитку делірію, екстрапірамідних реакцій, порушення функції мозочка (особливо у хворих літнього віку).
Терміни та умови зберігання
Зберігати в захищеному від світла, сухому, недоступному для дітей місці.
Термін придатності — 3 роки.