Синтоміцин
Синтоміцин — препарат бактеріостатичної дії для зовнішнього і інтравагінального застосування.
Форма випуску та склад
синтоміцин випускають в наступних лікарських формах:
- Лінімент 10%: злегка жовтуватого або білого кольору, зі слабким своєрідним запахом (по 25, 35 г в алюмінієвих тубах, по 1 тубі в картонній пачці; по 25, 40, 50 г в темних скляних банках, по 1 банці в картонній пачці);
- Супозиторії вагінальні (по 5 шт. в контурних чарункових упаковках, по 2 упаковки в картонній пачці).
До складу 100 г лініменту входить:
- Активна речовина: хлорамфенікол (D, L) — 10 г;
- Допоміжні компоненти: емульгатор №1, масло насіння рицини звичайної, кармеллоза натрію 70/450 «Про», сорбінова кислота, очищена вода.
До складу 1 супозиторія входить:
- активна речовина: хлорамфенікол — 0,25 г;
- Допоміжні компоненти: вітепсол (в достатній кількості для отримання супозиторія масою 1,71-1,89 г).
Показання до застосування
Лінімент (лікування):
- Ранові інфекції (у другій фазі ранового процесу, яка характеризується відсутністю гною і некротичних тканин), спричинені чутливими до дії активної речовини мікроорганізмами;
- Трофічні виразки (довгостроково незагойні);
- Опіки 2-3 ступеня.
Супозиторії вагінальні:
- Лікування: цервицит , вагініт , спричинені чутливими до дії препарату мікроорганізмами;
- Профілактика: гнійно-запальні хвороби в гінекології перед інвазивними процедурами (гістерографія, діатермокоагуляція шийки матки, аборт, до і після встановлення внутрішньоматкової спіралі).
Протипоказання
- Печінкова і / або ниркова недостатність;
- Гостра інтермітуюча порфірія;
- Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- Пригнічення кістковомозкового кровотворення;
- період новонародженості (до 1 місяця);
- Вагітність і період лактації;
- Гіперчутливість до компонентів препарату.
Додатково Синтоміцин в формі лініменту протипоказано застосовувати при шкірних захворюваннях ( псоріаз , грибкові ураження, екзема). Також через відсутність осмотичної активності (основа масло, емульгатор) препарат не рекомендується застосовувати в першій фазі раневого процесу (виражений набряк тканин, біль рясне генетично, наявність некротичних тканин).
Лінімент слід застосовувати з обережністю в ранньому дитячому віці, а також пацієнтам, які отримували раніше лікування цитостатичними лікарськими засобами або променеву терапію.
Додатково Синтоміцин в формі супозиторіїв протипоказано застосовувати хворим з грибковими захворюваннями піхви і у дівчаток до початку статевого життя.
Спосіб застосування та дозування
Синтоміцин в формі лініменту застосовують зовнішньо, наносячи його безпосередньо на поверхню рани після хірургічної обробки опіків і ран, після чого зверху накладають стерильну марлеву пов'язку. Також можливо наступне застосування препарату:
- Введення в Свищева ходи марлевих турунд з лініментом;
- Нанесення Синтоміцина на перев'язувальний матеріал, після чого його накладають на рану;
- застосування у вигляді тампонів з лініментом, якими після хірургічної обробки пухко заповнюють порожнини ран.
Кратність застосування препарату — 1 раз в 1-3 дня (в залежності від динаміки загоєння ран).
Синтоміцин в формі супозиторіїв застосовують вагінально. Препарат вводять якомога глибше у піхву, лежачи на спині, 2-3 рази на день по 1 супозиторію. Максимальна доза — 4 супозиторії на день.
Середня тривалість терапії — 8-10 днів, в разі необхідності при добрій переносимості курс може бути збільшений до 14 днів.
Побічні дії
Під час терапії можуть виникати порушення:
- Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк, шкірний висип ;
- Органи кровотворення: рідко — тромбоцитопенія, лейкопенія, ретикулоцитопенія, гранулоцитопенія, апластична анемія , ерітропенія, агранулоцитоз.
При застосуванні Синтоміцина в формі супозиторіїв можливий розвиток таких побічних дій:
- Дисбактеріоз піхви;
- Придушення нормальної мікрофлори;
- Роздратування або печіння статевого члена у статевого партнера;
- Гіперемія або пекучий біль слизової оболонки зовнішніх статевих органів;
- Прискорене сечовипускання або відчуття печіння при сечовипусканні;
- Сверблячка;
- Пригнічення кровотворення;
- Диспепсія ;
- Дерматит ;
- Вторинна грибкова інфекція.
Якщо який-небудь з даних побічних ефектів збільшується, або розвиваються будь-які інші порушення, які не вказані в інструкції, потрібно звернутися до лікаря.
Особливі вказівки
Під час терапії необхідно систематично контролювати картину периферичної крові.
При нанесенні лініменту на великі поверхні одночасно з прийомом етанолу можуть виникати дисульфірамоподібні реакції ( тахікардія , гіперемія шкірних покривів, судоми, нудота, рефлекторний кашель, блювота ).
Лікарська взаємодія
Синтоміцин знижує антибактеріальний ефект цефалоспоринів і пеніцилінів.
При одночасному застосуванні з лінкоміцином, кліндаміцином і еритроміцином може знизити дії.
Барбітурати прискорюють біотрансформацію, зменшують тривалість ефекту препарату і його концентрацію.
Терміни та умови зберігання
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності — 2 роки при температурі:
- Лінімент — до 20 ° C;
- Супозиторії — до 15 ° C.