Солкосерил
Солкосерил — лікарський засіб, що поліпшує трофіку і регенерацію тканин.
Форма випуску та склад
Лікарські форми Солкосерил:
- Розчин для внутрішньом'язового (в / м) і внутрішньовенного (в / в) введення: прозорий, від жовтуватого до жовтого кольору, з характерним легким запахом м'ясного бульйону (по 2 мл в ампулах з темного скла, по 5 ампул у контурних чарункових упаковках, в картонній пачці 5 упаковок; по 5 мл в ампулах з темного скла, по 5 ампул у контурних чарункових упаковках, в картонній пачці 1 упаковка);
- Гель для зовнішнього застосування: гомогенний, щільної консистенції, прозорий, практично безбарвний, зхарактерним легким запахом м'ясного бульйону (по 20 г в алюмінієвих тубах, в картонній пачці 1 туба);
- Мазь для зовнішнього застосування: однорідна, жирна, від білого до білого з жовтуватим відтінком кольору, з характерним легким запахом м'ясного бульйону і вазеліну (по 20 г в алюмінієвих тубах, в картонній пачці 1 туба);
- Гель очний: текучий, безбарвний або злегка жовтуватий, слабоопалесціює, без запаху або зі слабким специфічним запахом (по 5 г в алюмінієвих тубах, в картонній пачці 1 туба).
Діюча речовина препарату — депротеінізований діалізат з крові здорових молочних телят. Його зміст (в перерахунку на суху речовину):
- 1 мл розчину — 42,5 мг;
- 1 г гелю — 4,15 мг;
- 1 г мазі — 2,07 мг;
- 1 г гелю очного — 8,3 мг.
Допоміжні речовини:
- Розчин: вода для ін'єкцій;
- Гель для зовнішнього застосування: кальцію лактат пентагідрат, кармеллоза натрію, пропілпарагідроксибензоат, пропіленгліколь, метилпарагідроксибензоат, вода для ін'єкцій;
- Мазь для зовнішнього застосування: вазелін білий, цетиловий спирт, пропілпарагідроксибензоат, холестерол, метилпарагідроксибензоат, вода для ін'єкцій;
- Гель очний: динатрію едетату дигідрат, кармеллоза натрію, сорбітол 70% (кристалізований), бензалконію хлорид, вода для ін'єкцій.
Показання до застосування
Для розчину:
- Порушення венозного або периферичного артеріального кровообігу: хронічна венозна недостатність, що супроводжується трофічними порушеннями; оклюзійні захворювання периферичних артерій III-IV стадії за Фонтейну;
- Порушення церебрального метаболізму і кровообігу: геморагічний та ішемічний інсульт , черепно-мозкові травми.
Для гелю / мазі для зовнішнього застосування:
- Незначні пошкодження шкіри: подряпини, садна, порізи;
- Сонячні та термічні опіки 1 і 2 ступеня;
- Відмороження і важко загоюються рани, в тому числі пролежні і трофічні виразки.
Для очного гелю:
- Механічні пошкодження (травми і ерозії) рогівки і кон'юнктиви, прискорення процесу загоєння післяопераційного рубця кон'юнктиви і рогівки в післяопераційному періоді (після антиглаукомних операцій , екстракції катаракти , кератопластики);
- Дистрофії рогівки різного генезу (включно з буллезную кератопатію);
- Виразки рогівки і кератити (грибкової, бактеріальної та вірусної етіології), в т.ч. нейропаралітичний, в стадії епітелізації (в комбінації з антибіотиками, протигрибковими або противірусними препаратами);
- Сухий кератокон'юнктивіт;
- Ксероз рогівки при Лагофтальм;
- Опіки рогівки: термічні , хімічні (вплив лугів і кислот), променеві (вплив рентгенівського, ультрафіолетового та інших випромінювань);
- Скорочення термінів адаптації до м'яким і твердим контактні лінзи, поліпшення їх переносимості.
Протипоказання
Загальна протипоказання для всіх лікарських форм Солкосерил — підвищена чутливість до діалізатом телячої крові або допоміжних компонентів препарату.
Додатково для розчину:
- Вагітність;
- Лактація;
- Вік до 18 років;
- Підвищена чутливість до вільної бензойної кислоти (Е210) або похідним Парагідроксібензойної кислоти (Е216 і Е218).
Додатково для очного гелю:
- Вагітність;
- Дитячий вік до 1 року.
З обережністю препарат застосовують у наступних випадках:
- Розчин: ниркова недостатність, гиперкалиемия , супутній прийом препаратів калію, порушення серцевого ритму, тяжка серцева недостатність, набряк легенів, анурія, олігурія;
- Мазь / гель для зовнішнього застосування: схильність до алергічних реакцій.
Спосіб застосування та дозування
Розчин Солкосерил вводять внутрішньовенно повільно (попередньо розбавивши його 5% розчинів глюкози або 0,9% розчинів натрію хлориду в співвідношенні 1: 1), внутрішньовенно крапельно (попередньо розбавивши його 250 мл 5% розчину глюкози або 0,9% розчину натрію хлориду) або внутрішньом'язово.
Рекомендовані дози:
- Оклюзійні захворювання периферичних артерій — по 20 мл в / в. Тривалість лікування визначається клінічною картиною хвороби і становить не більше 4 тижнів;
- Хронічна венозна недостатність з трофічними порушеннями — по 10 мл в / в 3 рази на тиждень. Тривалість лікування визначається клінічною картиною хвороби і становить не більше 4 тижнів. При наявності місцевих трофічних порушеннях додатково призначають Солкосерил в формі гелю, а потім — мазі;
- Черепно-мозкові травми, судинні і метаболічні захворювання — по 10-20 мл в / в протягом 10 днів, далі — по 2 мл в / в або в / м до 30 днів.
Якщо в / в введення неможливо, препарат вводять в / м по 2 мл на добу.
Мазь і гель Солкосерил призначені для місцевого застосування. Їх наносять на поверхню рани, попередньо очищену за допомогою дезинфікуючого розчину. Лікування трофічних виразок і гнійних інфікованих ран проводять після попередньої хірургічної обробки.
Гель тонким шаром 2-3 рази на добу наносять на свіжі рани, рани з вологим ексудатом, виразки з явищами мокнутия. Ділянки, де почалася епітелізація, рекомендується змащувати маззю Солкосерил. Гель продовжують застосовувати до моменту підсихання рани і освіти вираженою грануляційної тканини на пошкодженій поверхні шкіри.
Мазь тонким шаром наносять на очищену рану 1-2 рази на добу, при необхідності накривають пов'язкою. Лікування продовжують до повного загоєння, освіти епітелію і еластичною рубцевої тканини.
Очний гель Солкосерил закапують по 1 краплі в кон'юнктивальний мішок ураженого ока 3-4 рази на добу, у важких випадках — щогодини. У разі супутнього призначення будь-яких очних крапель гель слід застосовувати не раніше ніж через 15 хвилин після них. Тривалість лікування визначається повним зникненням симптомів захворювання.
Для адаптації до жорстких контактних лінз гель слід закопувати в кон'юнктивальний мішок до установки і після зняття лінзи.
Побічні дії
При застосуванні розчину в рідкісних випадках відзначаються такі побічні ефекти:
- Місцеві реакції: набряк і гіперемія в місці ін'єкції;
- Алергічні реакції: підвищення температури тіла, кропив'янка .
При застосуванні мазі / гелю для зовнішнього застосування в окремих випадках можливі:
- Місцеві реакції: короткочасне печіння;
- Алергічні реакції: кропив'янка, крайової дерматит .
При застосуванні очного гелю в рідкісних випадках відзначаються:
- Місцеві реакції: короткочасне слабке печіння (не є приводом для відміни препарату);
- Інші: алергічні реакції.
Особливі вказівки
При трофічних ураженнях тканин Солкосерил можна застосовувати тільки після видалення з рани некротизованих тканин. При появі побічних ефектів препарат відміняють і призначають симптоматичну терапію.
Мазь і гель не містять протимікробних компонентів, тому їх не слід наносити на забруднену рану. Якщо поруч з місцем нанесення почервоніли ділянки шкіри, з'явилися виділення з рани або больові відчуття, підвищилася температура тіла, необхідно терміново звернутися до лікаря. Якщо протягом 2-3 тижнів застосування Солкосерил загоєння ураженої ділянки не спостерігається, потрібно проконсультуватися з лікарем.
Очний гель містить бензалконію хлорид як консервант і слідові кількості використовуваних в процесі виробництва вільної бензойної кислоти (Е 210), п -гідроксібензоатов (Е 216 і Е 218). Цей факт необхідно враховувати при призначенні препарату пацієнтам, схильним до алергічних реакцій на дані компоненти.
Закапувати очної гель слід з обережністю, не торкаючись руками носика-піпетки. Після використання тубу потрібно відразу ж закривати.
Безпосередньо після інстиляції можливо короткочасно зниження чіткості зорового сприйняття, тому протягом 20-30 хвилин слід утриматися від керування транспортними засобами та виконання роботи, що вимагає гостроти зору.
Лікарська взаємодія
Розчин Солкосерил несумісний з парентеральними формами бенціклан фумарата, нафтидрофурилу і Гінкго білоба. З обережність його необхідно застосовувати одночасно із засобами, що сприяють підвищенню рівня калію в крові (інгібіторами АПФ, калійзберігаючимидіуретиками і препаратами калію). При введенні розчин не можна змішувати з іншими лікарськими засобами, особливо з фітоекстракту.
При місцевому застосуванні мазі / гелю з іншими препаратами взаємодія не встановлено.
Очний гель можна застосовувати в комбінації з більшістю офтальмологічних препаратів. Слід мати на увазі, що його природні метаболіти можуть знижувати ефективність застосовуваних місцево антінуклеозідних похідних з віростатіческого дією, наприклад, Ідоксурідін і ацикловіру.
Терміни та умови зберігання
Зберігати в захищеному від світла і недоступному для дітей місці при температурі: розчин — до 25? С, мазь / гель для зовнішнього застосування — до 30? С, очної гель — 15-30 ° С.
Термін придатності всіх лікарських форм — 5 років. Після відкриття туби з очним гелем препарат придатний протягом 1 місяця.