Сульфадимезин
Сульфадимезин — антибактеріальний препарат.
Форма випуску та склад
Сульфадимезин випускають у формі таблеток: плоскоциліндричні, з рискою і фаскою, білого зі злегка жовтуватим відтінком або білого кольору (по 10 шт. в контурних чарункових упаковках, по 2 упаковки в картонній пачці; по 10 шт. в контурних безчарункових упаковках, по 500 упаковок (для стаціонарів) в картонній коробці).
До складу 1 таблетки входить:
- Активна речовина: сульфадимідин — 0,5 г;
- Допоміжні компоненти: тальк, картопляний крохмаль, полісорбат 80, стеаринова кислота.
Показання до застосування
Сульфадимезин призначають при лікуванні наступних інфекційно-запальних захворювань, викликаних чутливими до дії активної речовини (сульфадимідин) мікроорганізмами:
- Тонзиліт ;
- Загострення хронічного бронхіту;
- Середній отит;
- Гайморит ;
- Запальні захворювання сечовивідних і жовчовивідних шляхів;
- Шигеллез;
- Раневая інфекція;
- Пневмонія ;
- Рожа .
Протипоказання
- Порфирія;
- Вроджений дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- Пригнічення кістковомозкового кровотворення;
- Азотемия ;
- Хронічна ниркова недостатність;
- Гипербилирубинемия у дітей (ризик розвитку білірубінової енцефалопатії );
- Вік до 3 років;
- Гіперчутливість до компонентів препарату (в тому числі до іншихсульфаніламідам).
Сульфадимезин слід застосовувати з обережністю хворим з функціональними порушеннями печінки, а також з алергічними захворюваннями в анамнезі.
спосіб застосування та дозування
Сульфадимезин приймають всередину.
Вищі дози препарату складають:
- Дорослі: разова — 2000 мг, добова — 7000 мг;
- Діти: добова — 100-150 мг / кг.
Сульфадимезин призначають дорослим і дітям від 3 років за такими схемами:
- Пневмонія: дорослі — 2000 мг на 1 прийом, потім по 1000 мг 4-6 разів в день; діти — 100 мг / кг на перший прийом, після чого по 100-150 мг / кг на добу, розділені на 4-6 прийомів. Препарат слід приймати ще протягом 2-3 днів після зникнення симптомів захворювання;
- Тонзиліт: дорослі — по 1000 мг 2-3 разів на день; діти — по 50-75 мг / кг в день, розподілені на 2-3 прийоми. Тривалість лікувального курсу — 5-7 днів;
- Гайморит: дорослі — по 1000 мг 4-6 разів на день; діти — по 100-150 мг / кг на добу, розділені на 4-6 прийомів. Тривалість лікувального курсу — 7-10 днів;
- Середній отит: дорослі — по 1000 мг 2 раз на день; діти — по 50-75 мг / кг на добу, розділені на 2 прийоми. Тривалість лікувального курсу — 7-10 днів;
- Загострення хронічного бронхіту: дорослі — по 1000 мг 4-6 разів на день; діти — по 100-150 мг / кг на добу, розділені на 4-6 прийомів. Тривалість лікувального курсу — 10-14 днів;
- Запальні захворювання сечовивідних і жовчовивідних шляхів: дорослі — по 500 мг 4-6 разів на день; діти — по 50-75 мг / кг на добу, розділені на 4-6 прийомів. Тривалість лікувального курсу — 7-10 днів;
- Рожа: дорослі — по 1000 мг 4-6 разів на день; діти — по 100-150 мг / кг на добу, розділені на 4-6 прийомів. Тривалість лікувального курсу — 7-10 днів;
- Ранові інфекції: дорослі — 2000 мг на 1 прийом, потім по 1000 мг 4-6 разів на день; діти — по 50-75 мг / кг на добу, розділені на 4-6 прийомів. Тривалість лікувального курсу при легкій формі — 5-7 днів, при важкій формі — близько 10 днів.
При лікуванні шигельозу проводять 2 курсу:
- Перший курс: 1 і 2 день — по 1000 мг кожні 4 години (6000 мг в день), 3 і 4 день — по 1000 мг кожні 6 годин (4000 мг в день), 5 і 6 день — по 1000 мг кожні 8 годин (3000 мг в день);
- Другий курс (через 5-6 днів): 1 і 2 день — по 1000 мг кожні 4 години, вночі — через 8 годин (всього 5000 мг в день), 3 і 4 день — по 1000 мг через 4 години (4000 мг в день, вночі препарат не приймають), 5 день — 3000 мг в день.
Побічні дії
Під час терапії можливий розвиток таких побічних дій, як блювота , нудота, алергічні реакції, кристалурія, агранулоцитоз і лейкопенія.
Особливі вказівки
через ризик розвитку кристалурії під час терапії потрібно забезпечити адекватне споживання рідини.
При тривалому застосуванні сульфадимезина слід контролювати показники периферичної крові.
Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні сульфадимезина з деякими лікарськими засобами можуть бути небажані ефекти:
- Бактерицидні і антибіотичні препарати, що діють тільки на діляться мікроорганізми (включаючи пеніциліни і цефалоспорини): зниження їх ефективності;
- Прокаїн, бензокаин: зниження протимікробної активності;
- Тіамазол, хлорамфенікол: взаємне підвищення гематотоксичності;
- гіпоглікемічні лікарські засоби (похідні сульфонілсечовини), нестероїдніпротизапальні препарати, антикоагулянти кумаринового ряду і фенітоїн: посилення вираженості побічних ефектів сульфадимезина (агранулоцитоз, лейкопенія);
- Метенамін, аскорбінова кислота: підвищення ризику розвитку кристалурії;
- Антациди: зниження всмоктування препарату в кишечнику;
- мієлотоксичність лікарські засоби: посилення прояву гематотоксичності препарату.
При лікуванні токсоплазмозу можливо поєднання сульфадимезина з піриметаміном.
Терміни та умови зберігання
Зберігати в захищеному від світла, сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° C.
Термін придатності — 5 років.