Терапія нетримання сечі після видалення аденоми простати
Нетримання сечі є поширеним ускладненням операцій з видалення аденоми простати. Виникає на тлі раніше присутніх порушень в роботі сфинктерной м’язи і усувається самостійно або із застосуванням консервативної або оперативної терапії.
Загальна інформація
Операції з видалення аденоми простати є дієвими, оскільки чоловікам вдається позбутися від важких проявів хвороби, відновити свій звичний спосіб життя і поліпшити її якість. Але незважаючи на високу ефективність всіх методів оперативного лікування, ризик появи ускладнень, не всі з яких детально вивчені, досить високий.
Ускладнення
Найбільш важким вважається рясна кровотеча, яка загрожує життю хворого і вимагає негайної інфузійної терапії та переливання крові. Якщо це ускладнення виникає в ранньому післяопераційному періоді, то найбільш тяжким наслідком може стати закупорка сечового міхура згустками крові, що вимагає негайного ендоскопічного або відкритого операційного втручання.
Ще одне серйозне ускладнення — «ТУР-синдром», який виникає внаслідок використання великої кількості рідини для зрошення і омивання сечового міхура в ході операції. Значна частина цієї рідини потрапляє в кровоносне русло і викликає водну інтоксикацію.
Поширеними наслідками операцій на аденомі, яких важко уникнути, бувають інфекційно-запальні захворювання, такі як гострий пієлонефрит, цистит, запалення яєчок і їх придатків. При правильній терапії їх можна усунути протягом кількох тижнів.
Порушення сечовипускання
В окрему групу наслідків варто віднести різні порушення сечовипускання. Затримка сечі і її нетримання з’являються в основному через проблеми, які були присутні у хворого ще до операції. Багатьох пацієнтів найчастіше турбує, як позбутися від нетримання сечі після операції аденоми простати. Воно розвивається через зміни сфинктерной м’язи і може бути постійним або виникати тільки при напрузі. Найчастіше ця проблема вирішується самостійно по закінченню декількох тижнів післяопераційного періоду. У випадки тривалого нетримання показано лікування.
До консервативним способам лікування відноситься:
- лікувальна фізкультура, яка має на увазі практику вправ Кегеля для зміцнення м’язів тазового дна, розроблених спеціально для чоловіків;
- фізіотерапія — магнітна стимуляція м’язів і органів таза;
- прийом медикаментозних препаратів за призначенням лікаря.
При відсутності самостійного вирішення патології рекомендується хірургічна корекція, найчастіше полягає в установці субуретральной петлі.