Тирозол

Тирозол — антитиреоїдної препарат, який використовується в терапії тиреотоксикозу.

Форма випуску та склад Тирозол

Тирозол випускається у вигляді таблеток, вкритих плівковою оболонкою.

Основною діючою речовиною Тирозол є тиамазол. Залежно від кількості тіамазолу, що входить до складу однієї таблетки, випускають Тирозол 5 і 10 мг.

Допоміжними речовинами Тирозол є : карбоксиметилкрохмаль натрію, колоїдний діоксид кремнію, стеарат магнію, порошок целюлози, гіпромелоза, тальк, кукурудзяний крохмаль, моногідрат лактози.

Фармакологічна дія Тирозол

Тирозол, блокуючи пероксидазу, що бере участь в йодування тіроніна, сприяє порушенню синтезу гормонів щитовидної залози.

Препарат проявляє ефективність симптоматичного лікування тиреотоксикозу (крім випадків вивільнення гормонів після поразки клітин щитовидної залози радіоактивним йодом, а також при тиреоїдиті ).

Тирозол збільшує секрецію тиреотропного гормону, реципрокную активацію синтезу. Сприяє прискоренню виведення йодидів з щитовидної залози.

Після одноразового прийому дію препарату триває протягом доби.

Показання до застосування Тирозол

За інструкцією Тирозол застосовується:

• при тиреотоксикозі;
• при підготовці до терапії радіоактивним йодом;
• при підготовці до оперативного втручання при тиреотоксикозі;
• з метою профілактики тиреотоксикозу при прийомі йодовмісних препаратів при латентному тиреотоксикозі, наявності в анамнезі тиреотоксикозу, автономних аденомах ;
• в якості лікування в латентний період дії радіоактивного йоду;
• в якості тривалої підтримуючої терапії тиреотоксикозу, коли через загального стану хворого або з інших причин радикальне лікування виконати неможливо.

Протипоказання

За інструкцією Тирозол не призначається при:

• підвищеної чутливості до компонентів, що входять в препарат, і похідним тіосечовини;
• агранулоцитозе, яка виникла при раніше проводився лікуванні тіамазолом або карбімазол;
• холестазе перед початком лікування;
• гранулоцитопении;
• лікуванні тіамазолом в поєднанні з левотироксином в період вагітності.

Оскільки до складу препарату входить лактоза, то прийом Тирозол пацієнтами із захворюваннями, пов'язаними з дефіцитом лактази, непереносимістю галактози, глюкозо-галактозної мальабсорбцією , не рекомендований.

Тирозол слід обережно призначати при печінковій недостатності і зобі великих розмірів, що супроводжується звуженням трахеї (лише як короткочасна терапія при підготовці до оперативного втручання).

Спосіб застосування та дозування

За інструкцією Тирозол слід приймати всередину, переважно після їжі. Таблетки потрібно запивати достатньою кількістю рідини, розжовувати їх не треба.

Прийом Тирозол можна розділити на 2-3 дози або прийняти добову дозу за один раз.

Прийом Тирозол при проведенні підтримуючої терапії здійснюється після сніданку в добової дозі.

Притиреотоксикозі Тирозол приймається по 20-40 мг в день 3-6 тижнів. Після того, як функція щитовидної залози буде нормалізована, прийом препарату здійснюється в підтримуючої добової дозі 5-20 мг. Одночасно з переходом на підтримуючу дозу Тирозол рекомендується приймати левотироксин.

При підготовці до терапії радіоактивним йодом Тирозол застосовується в добовому дозуванні 20-40 мг, поки не буде досягнуто еутиреоїдного стан.

При підготовці до оперативного втручанню Тірозолназначают по 20-40 мг в день. Для скорочення часу підготовки пацієнта до операції також можуть бути призначені препарати йоду і бета-адреноблокатори.

Для лікування влатентний період дії радіоактивного йоду призначають прийом 5-20 мг Тирозол в день протягом 4-6 місяців.

Для профілактики тиреотоксикозу при прийомі йодовмісних препаратів при латентному тиреотоксикозі, автономних аденомах, наявності в анамнезі тіреотоксікозапрепарат застосовується в добовому дозуванні 10-20 мг плюс 1 г перхлорату калію в день протягом 8-10 діб перед початком застосування йодовмісних засобів .

При тривалої підтримуючої терапії тиреостатиками препарат застосовують по 1,25-2,5-10 мг на добу одночасно з прийомом левотироксина. Тривалість лікування при тиреотоксикозі 1,5-2 роки.

Прийому Тирозол дітьми у віці від 0 до 3 років не рекомендований. 

Дітям 3-17 років препарат призначають по 0,3-0,5 мг на кг ваги, розділені на 2-3 рівні дози. Максимальна добова доза для дітей, що мають масу тіла більше 80 кг, становить 40 мг. Розмір підтримуючої дози становить 0,2-0,3 мг на кг ваги в день.

При наявності печінкової недостатності Тирозол застосовують в мінімальній дозі під суворим медичним контролем.

При підготовці хворих на тиреотоксикоз до оперативного втручанню терапія тирозол проводиться протягом 3-4 тижнів до передбачуваного дня операції і завершується за добу до оперативного втручання.

Побічні дії

За відгуками Тірозолможет викликати побічні дії.

Ендокринна система: аутоімунний інсуліновий синдром з гіпоглікемією.

Система кровотворення : агранулоцитоз, тромбоцитопенія, генералізована лімфаденопатія, панцитопенія.

Травна система: блювота , збільшення слинних залоз.

Нервова система: запаморочення , неврит, зміна смакових відчуттів, поліневропатія.

Шкіра та підшкірні тканини: висипання на шкірі, вовчакоподібний синдром, алопеція .

Печінка і жовчовивідні шляхи: токсичний гепатит , холестатична жовтяниця .

Кістково-м'язова система: повільно прогресуюча артралгія.

Алергічні реакції: почервоніння, свербіж, висипання на шкірі;

Загальні реакції : слабкість, підвищена температура, збільшення ваги.

передозування

За відгуками до тирозол симптоми передозування препаратом проявляються розвитком гіпотиреозу , збільшенням щитовидної залози.

Лікування передозування полягає у скасуванні препарату, промивання шлунка і проведенні симптоматичної терапії.

Застосування при вагітності та лактації

У період вагітності Тирозол призначається лише тоді , коли користь для матері вище ризику для дитини, в добовій дозі до 10 мг.

Під час грудного вигодовування лікування тирозол може тривати, але з регулярним контролем у новонародженого функції щитовидної залози.

Взаємодія Тирозол з іншими препаратами

Дія Тирозол посилюється нестачею йоду.

Ефект тіамазолу також підвищують бета-адреноблокатори, препарати літію, аміодарон, резерпін.

антитиреоїдної дію тіамазолу посилюється гентамицином.

За відгуками до тирозол застосування препарату одночасно з метамизолом натрію, сульфаніламідами, мієлотоксичними препаратами підвищує ризик виникнення лейкопенії.

Умови зберігання Тирозол

Препарат Тирозол зберігають при температурі не вище 25? в сухому місці.