Трифтазин
Трифтазин — нейролептичний препарат, який використовується в терапії шизофренії, психозів і неврозів.
Форма випуску та склад Трифтазин
Трифтазин випускається у вигляді таблеток і розчину для ін'єкцій, основною діючою речовиною яких є трифлуоперазин.
В якості допоміжних речовин Трифтазин виступають:
в розчині для ін'єкцій — вода для ін'єкцій, цитрат натрію для ін'єкцій;
в таблетках — картопляний крохмаль, цукор-рафінад, колоїдний діоксид кремнію, стеарат магнію, обложений карбонат кальцію, індигокармін, желатин, бджолиний віск, тальк, гліцерин, масло вазелінове.
Фармакологічна дія трифтазин
трифтазин є антипсихотичний засіб , похідне фенотіазину. Імовірно, антипсихотичний дію фенотіазинів пов'язано з блокуванням допаминергических постсинаптических мезолімбічних рецепторів головного мозку.
Препарат має сильну протиблювотну дію, заснованим на пригніченні в хеморецепторной критичної зоні мозочка допамінових D 2 рецепторів і блокаді блукаючого нерва в шлунково-кишковому тракті.
Трифтазин проявляє альфа-адреноблокуючу активність, здатний чинити певний активує.
Гіпотензивний і антихолінергічний ефект слабо виражені.
Препарат має виражену екстрапірамідних дією.
Перевищує хлорпромазин по силі антипсихотичної дії. Але, на відміну від нього, не робить спазмолітичний, антигистаминного, противосудорожного дії.
Показання до застосування трифтазин
За інструкцією трифтазин призначається при:
- психозах;
- психомоторному збудженні;
- шизофренії;
- афективно-маревному і галлюцинаторном станах;
- блювоті центрального походження.
Протипоказання до застосування Трифтазин
За інструкцією Трифтазин не може бути застосований при:
- високої чутливості до препарату, а також до інших фенотіазинів;
- вираженому пригніченні функцій центральної нервової системи і коматозних станах;
- важких серцево-судинних захворюваннях;
- черепно-мозкових травмах;
- прогресуючих захворюваннях спинного і головного мозку;
- важкої печінкової недостатності;
- пригніченні кістковомозкового кровотворення;
- вагітності і лактації;
а також у віці до 3 років.
Препарат обережно застосовують при:
- алкоголізмі ;
- клапанних ураженнях серця;
- стенокардії;
- патологічних змінах крові;
- раку молочної залози;
- закритоугольной глаукомі ;
- печінкової або ниркової недостаточностях;
- гіперплазії передміхурової залози;
- загостренні виразкової хвороби;
- захворюваннях, які супроводжуються високим ризиком тромбоемболічних ускладнень;
- епілепсії;
- хвороби Паркінсона;
- хронічних захворюваннях, які супроводжуютьсяпорушенням дихання;
- микседеме;
- синдромі Рейє;
- кахексії, блювоті;
а також в літньому віці і у пацієнтів, які піддаються впливу високих температур.
Спосіб застосування та дозування трифтазин
Таблетки трифтазин приймають всередину.
дозування трифтазин:
- при тривожному синдромі — 2 рази на день по 1-2 мг, але не більше 6 мг на добу протягом не більше 12 тижнів;
- при психотичних порушеннях — 2 рази на день по 2 ,5-5 мг. Дозу підвищують протягом 2-3 тижнів до 15-20 мг в день. Гранична добова доза — не більше 40 мг;
- дітям 6 років і більше — 1-2 рази на день по 1 мг. Якщо є необхідність, дозу підвищують;
- літнім і ослабленим пацієнтам призначають меншу початкову дозу. Якщо виникає необхідність, то її поступово збільшують з урахуванням переносимості ліки пацієнтом.
Розчин препарату призначений для внутрішньом'язового введення.
Його вводять кожні 4-6 годин по 1-2 мг за потребою, але не більше 10 мг на день; в дитячому віці 1-2 рази на день по 1 мг.
Побічні ефекти Трифтазин
За відгуками Трифтазин може викликати побічні реакції.
Травна система: холестатичнажовтуха, анорексія .
Центральна нервова система: запаморочення , сонливість, сухість у роті, втома, розлади сну, порушення зору, пізня дискінезія, екстрапірамідні розлади.
система кровотворення: анемія , тромбоцитопенія, панцитопенія, агранулоцитопенія.
Серцево-судинна система: порушення ритму серця, тахікардія, зміни на ЕКГ, помірна ортостатичнагіпотензія.
Ендокринна система: аменорея , галакторея .
Алергічні реакції: кропив'янка, шкірний висип, ангіоневротичний набряк.
передозування
За відгуками до трифтазин симптоми передозування препаратом проявляються : злоякісного нейролептичного синдрому, гіпотермією, колапсом, комою, токсичним гепатитом.
Для лікування передозування трифтазин застосовується симптоматичне лікування.
Застосування при вагітності та лактації
Препарат протипоказаний до застосування в періоди вагітності та годування грудним молоком.
трифлуоперазину в високих дозах збільшує частоту виникнення вад розвитку плода, зменшує масу тіла новонароджених.
Фенотіазіни здатні проникати в грудне молоко, викликаючи у дитини сонливість і підвищену небезпеку пізньої дискінезії.
Взаємодія з іншими препаратами
При одночасному застосуванні Трифтазин з:
- етанолом, лікарськими препаратами, які пригнічують ЦНС — посилюється пригнічуючий вплив на функцію дихання і ЦНС;
- протисудомними засобами — знижується поріг судомної готовності;
- спричиняють екстрапірамідні реакції засобами — збільшується частота і тяжкість екстрапірамідних порушень;
- трициклічнимиантидепресантами, інгібіторами МАО , мапротиліном — зростає ризик розвитку ЗНС;
- засобами, що викликають артеріальнугипотензию — розвивається ортостатичнагіпотензія;
- препаратами для терапії гіпертиреозу — зростає небезпека розвитку агранулоцитозу;
- антихолинергическими препаратами — посилюється антихолінергічний ефект і зменшується антипсихотичний ефект Трифтазин;
- антацидами, протипаркінсонічними засобами — порушується абсорбція фенотиазинов;
- пероральними антикоагулянтами, амфетаминами, леводопою, гуанетидином, клонідином, адреналіном, ефедрином — послаблюється їх дія;
- солями літію — можуть розвиватися екстрапірамідні симптоми,проявляється нейротоксическое дію;
- флуоксетином — можуть розвиватися дистонія і екстрапірамідних симптомів.
Особливі вказівки
Трифтазин не застосовується при депресивних розладах.
У період терапії трифтазин необхідно:
- відмовитися від алкоголю;
- виконання робіт, пов'язаних високим ступенем концентрації уваги і швидкістю психомоторних реакцій."> Умови зберігання трифтазин
Препарат зберігають при температурі не вище 25 ?, в місцях з обмеженим доступом дітей.