Фенотерол

Фенотерол — синтетична сполука, що входить в якості активного компонента в різні медикаменти з бронхолітичних дією.

Фармакологічна дія Фенотеролу

Фенотерол відноситься до бета-адреноміметиків, що впливає переважно на? 2-адренорецептори. Механізм його дії спрямований на стимулювання роботи кальцієвого насоса, що призводить до зниження концентрації кальцію в миофибриллах.

При застосуванні Фенотеролу як бронхолитика, відбувається розширення бронхів, поліпшується функція миготливого епітелію бронхів і збільшується частота і обсяг дихання. Також він надає вазодилатирующее дію, що приводить до зменшення скоротливої ​​активності і тонусу міометрія.

Після інгаляцій фенотеролу в крові спостерігаються низькі його концентрації.

Форма випуску

Фенотерол є активним компонентом медикаментів Беротек, Беротек Н і Партусістен. У поєднанні з іпратропію бромідом він входить до складу ліків Беродуал і Беродуал Н.

Показання до застосування Фенотеролу

Медикаменти, які містять як активний компонент Фенотерол, призначають для профілактики і купірування бронхообструктивного синдрому:

• При хронічному бронхіті, включаючи перебіг хвороби, ускладнене емфіземою;
• При бронхіальній астмі;
• На тлі спастичного бронхіту у дітей;
• При бронхолегеневих хворобах, включаючи бронхоектази , силікоз і туберкульоз.

Також медикаменти з Фенотеролу застосовують для підготовки перед введенням лікарських засобів в аерозолях, включаючи антибіотики, муколітичні засоби, глюкокортикоїди , а також для проведення різних бронходілатаціонних тестів, необхідних для дослідження функції зовнішнього дихання.

Протипоказання

Фенотерол за інструкцією протипоказано застосовувати при:

• гіпертрофічна обструктивної кардіоміопатії ;
• тиреотоксикоз;
• Тахіаритмії;
• гіперчутливості до фенотеролу.

Особливої ​​обережності вимагає призначення медикаментів, що містять фенотерол:

• На тлі нещодавно перенесеного інфаркту міокарда;
• При цукровому діабеті;
• На тлі гіпертиреозу ;
• При важких захворюваннях серцево судинної системи;
• При феохромоцитомі.

Передозування Фенотеролу за інструкцією може призвести до розвитку необоротної бронхіальної обструкції.

Спосіб застосування та дозування

Для купірування бронхоспазму разова доза фенотеролу для дорослих і дітей від 6 років шляхом інгаляції становить 200 мкг. Частота застосування, як правило, залежить від клінічної ситуації, при цьому інтервал між процедурами не повинен перевищувати трьох годин.

З метою профілактики нападів ядухи Фенотерол призначають дорослим тричі на день в разової дозуванні 200 мкг, дітям старше 6 років таку ж дозу слід застосовувати двічі на день. Дітям 4-6 років разова дозування слід зменшити вдвічі, а кратність — збільшити до 4 разів на день.

Максимальна кратність застосування Фенотеролу по інструкції для всіх вікових груп не повинна бути більше 4 разів на день .

Як токолітічеськоє засіб Фенотерол призначають, враховуючи клінічну ситуацію. Як правило, доза для прийому всередину не повинна бути більше 5 мг, яку приймають кожні 3-6 годин (але не більше 40 мг на день), внутрішньовенно — 50 мкг / хв (не більше 300 мкг / хв).

Лікарська взаємодія

Під час проведеної терапії слід враховувати, що при одночасному застосуванні Фенотеролу з:

• Іншими бронхолитиками, що мають подібний механізм дії — виникає адитивний ефект з явищами передозування;
• Бета-адреноблокаторами — спостерігається зниження його терапевтичного ефекту;
• Бета-адренергічними і антихолінергічними засобами, а також ксантінова похідними, кортикостероїдами і діуретиками — посилюється його дію (особливо на тлі гіпокаліємії );
• галотаном,трихлоретиленом і енфлураном — посилюється його дію на серцево-судинну систему;
• Інгібіторами МАО і трициклічними антидепресантами — можливе посилення його дії;
• фторотаном — можливий розвиток аритмії.

Не рекомендується застосовувати Фенотерол одночасно з глюкокортикостероїдами, препаратами вітаміну D, препаратами кальцію і мінералокортикоїдами.

Побічні дії Фенотеролу

Згідно з численними відгуками, Фенотерол може викликати порушення з боку різних систем організму. Найчастіше вони виражаються як:

• Дрібний тремор, запаморочення , занепокоєння, тривожність, нервозність і головний біль (центральна нервова система);
• Серцебиття, ангінальний болю, тахікардія, в рідкісних випадках — падіння діастолічного артеріального тиску (серцево-судинна система);
• Підвищення концентрації глюкози в крові (обмін речовин);
• Нудота, блювота , відрижка і погіршення перистальтики кишечника (травна система);
• Кашель, в окремих випадках — парадоксальний бронхоспазм (дихальна система).

Серед інших небажаних ефектів, які спостерігаються при застосуванні медикаментів з вмістом Фенотеролу, відзначають:

• Слабкість;
• Підвищене потовиділення;
• Гіпокаліємію;
• М'язову біль і спазми;
• Гіперглікемію ;
• Толерантність;
• ослаблення моторики верхніх відділів сечовивідних шляхів.

Алергічні реакції при застосуванні Фенотеролу за інструкцією спостерігаються в рідкісних випадках.

Застосування при вагітності та лактації

За свідченнями під час вагітності Фенотерол по інструкції можна застосовувати внутрішньовенно або всередину.

Особливої ​​обережності вимагає застосування Фенотеролу у вигляді інгаляцій в першому триместрі вагітності, а після 16 тижня існує загроза самовільного викидня.

Слід враховувати, що під час вагітності на тлі порушень водного обміну і функцій серцево-судинної і дихальної систем може розвинутися набряк легенів. Також не рекомендується призначення медикаментів з Фенотеролу під час вагітності при:

• Багатоплідної вагітності;
• Захворюваннях серця;
• Еклампсії;
• прееклампсії ;
• Передчасної відшарування нормально або низько розташованої плаценти;
• Кров'янистих виділених при передлежанні плаценти;
• аномалії розвитку плода;
• Порушенні серцевого ритму плода;
• внутрішньоутробної інфекції.

Безпека застосування лікарських засобів з Фенотеролу під час лактації не встановлена, тому при необхідності застосування цих медикаментів, грудне вигодовування бажано припинити.

Умови зберігання

Фенотерол відноситься до бронхолитическим речовин. Медикаменти, в яких він міститься як активний компонент, відпускаються тільки по лікарському призначенню. Термін придатності визначається виробником ліків. Умови зберігання — стандартні.