Фіноптин
Фіноптин — це лікарський препарат, який надає антигіпертензивнудію. Випускається у формі таблеток, вкритих кишковорозчинною оболонкою, і розчину для ін'єкцій.
Фармакологічна дія Фіноптину
Відповідно до інструкції до Фіноптин, активною дійовою компонентом препарату є верапамілу гідрохлорид.
Фіноптин є селективний блокатор кальцієвих каналів I класу, похідне діфенілалкіламіна. Володіє вираженими антиангінальним, антигіпертензивних і антиаритмічну властивостями.
Антиангінальна дія обумовлена прямим впливом на міокард і периферичнугемодинаміку, за рахунок чого спостерігається зниження тонусу загального периферичного опору судин і периферичних артерій. Результатом притуплення надходження кальцію в клітини стає зменшення трансформації в механічну роботу енергії, укладеної в макроергічних зв'язках аденозинтрифосфату, а також зниження скоротливості міокарда. Фіноптин знижує його потреба в кисні і надає вазодилатуючу вплив.
Верапамил знижує атріовентрикулярну провідність, значно подовжує період рефрактерності і пригнічує автоматизм синусового вузла. Засіб знижує тонус стінки міокарда і підвищує період діастолічного розслаблення лівого шлуночка. При надшлуночкової аритмії проявляє антиаритмічну дію.
При прийомі всередину Фіноптин повністю абсорбується. Добре зв'язується з білками плазми і проникає в грудне молоко. Метаболізується в печінці з утворенням декількох метаболітів. Виводиться з організму за допомогою нирок. Період повного виведення становить 5-15 годин.
Показання до застосування Фіноптину
Показаннями до Фіноптин по інструкції є:
- Гипертрофическая обструктивна кардіоміопатія ;
- Артеріальна гіпертензія;
- Тріпотіння передсердь;
- Первинна гіпертензія;
- миготлива тахіаритмія;
- Гіпертонічний криз;
- Передсердна екстрасистолія;
- Суправентрикулярна тахікардія;
- Синусова тахікардія;
- Стабільна вазоспастична стенокардія, що не супроводжується ангіоспазмом.
Спосіб застосування та дозування
дозування і кратність застосування ліків встановлює лікуючий лікар індивідуально для кожного пацієнта, залежно від перебігу та тяжкості захворювання.
Перорально дорослим призначають Фіноптин в початковій дозі 40-80 мг 3 рази на день. Для дітей у віці від 6 до 14 років добова доза препарату становить 80-360 мг, молодше 6 років — 40-60 мг. Денну дозу поділяють на 3-4 прийоми.
Максимальна добова доза препарату при пероральному прийомі — 480 мг.
При наявності показань Фіноптин вводять внутрішньовенно струменево, повільно і під постійним контролем артеріального тиску, частоти серцевих скорочень і показників електрокардіографії. Для дорослих разова доза розчину становить 5-10 мг. У разі відсутності терапевтичного ефекту протягом 20 хвилин можливе повторне проведення інфузії. Дітям у віці від 6 до 14 років призначають Фіноптин в разовій дозі 2,5-3,5 мг, від 1 до 5 років — 2-3 мг, до 1 року — 0,75-2 мг.
Побічні дії Фіноптину
Згідно відгуками, Фіноптин може викликати побічні реакції з боку організму:
- Серцево судинна система: аритмія, стенокардія, тахікардія, серцева недостатність, зниження артеріального тиску, брадикардія;
- Периферична та центральна нервова системи: утруднення ковтання, тремор кінцівок, атаксія , депресія , сонливість, астенія, підвищена втомлюваність, загальмованість, тривожність, непритомність, головний біль, запаморочення ;
- Травна система:підвищення активності трансаміназ печінки, посилення апетиту, кровоточивість і набряклість ясен, нудота, запор , блювота ;
- Алергічні реакції: мультиформна еритема , гіперемія шкіри обличчя, шкірний висип, свербіж шкіри.
Протипоказання
Фіноптин не призначають людям, у яких спостерігаються:
- Гіперчутливість до компонентів препарату;
- Важка артеріальна гіпотензія;
- Атриовентрикулярная блокада 2 і 3 ступеня;
- Синоатріальна блокада.
З обережністю лікарський засіб призначають при:
- Брадикардії;
- інфаркт міокарда (при наявності лівошлуночкової недостатності);
- Хронічній серцевої недостатності;
- Ниркової недостатності;
- Артеріальною гіпотензії;
- AV-блокаді I ступеня;
- Важкому стенозі гирла аорти .
Лікування дітей до 18 років і людей похилого віку проводять під суворим медичним наглядом.
Застосування при вагітності
Протипоказаний Фіноптин при вагітності та лактації.
В індивідуальних випадках ліки застосовують для усунення загрози викидня і передчасних пологів, одночасно з призначенням токолитики для запобігання розвитку побічних ефектів.
При вагітності Фіноптин приймають тільки під суворим контролем лікаря.
Передозування Фіноптином
При передозуванні ліками можуть спостерігатися дезорієнтація, судоми, сплутаність свідомості, циркуляторний колапс і кома . Можливі нудота, блювання, брадикардія і гіпотензія. Лікування симптоматичне.
Аналоги Фіноптину
За терапевтичній дії і хімічним складом аналогами Фіноптину є Азупаміл, Верапамил, Изоптин.
Лікарська взаємодія
до взаємного посилення антигіпертензивного ефекту призводить одночасний прийом Фіноптину з вазодилататорами, тіазиднимидіуретиками і інгібіторами АПФ.
Відомі випадки зупинки серця у пацієнтів з артеріальною гіпертензією, які приймали Фіноптин з клонідином.
Небажано поєднувати даний препарат з ацетилсаліциловою кислотою, оскільки можливе збільшення часу кровотечі .
Не рекомендується поєднувати засіб з дізопірамідом, тому що можливий розвиток тяжкої гіпотензії і колапсу.
До зниження концентрації в крові верапамілу призводить одночасний прийом Фіноптину з фенітоїном і фенобарбіталом.
Збільшити час дії анестезії може поєднання препарату з етомідата і енфлураном.
Додаткова інформація
Лікарський засіб впливає на здатність до концентрації уваги, викликає сонливість і запаморочення.
В інструкції до Фіноптин зазначено, що зберігати препарат потрібно в темному і недоступному для дітей місці.
з аптек відпускається за рецептом лікаря.
Термін придатності — 5 років.