Фраксипарин
Фраксипарин — це антикоагулянт прямої дії, що володіє антитромботичні ефектом. Випускається у формі розчину для підшкірних ін'єкцій.
Фармакологічна дія Фраксипаріна
Відповідно до інструкції до ФРАКСИПАРИН, активною дійовою компонентом препарату є надропарин кальцію. Допоміжними речовинами, що входять до складу розчину, виступають хлориста кислота, гідроксид кальцію, очищена вода.
Фраксипарин є низькомолекулярний гепарин, який створений шляхом деполімеризації простого гепарину. Ліки посилює вплив антитромбіну і прискорює перехід протромбіну в тромбін.
Препарат має швидкий і тривалим терапевтичним ефектом. При застосуванні Фраксипарин сприяє нормалізації вмісту ліпопротеїнів в крові, надає імунодепресивну і протизапальну дії.
Після разового підшкірного введення Фраксипарин досягає максимальної концентрації в сироватці крові приблизно через 3-5,5 години. Метаболізується в печінці шляхом деполімеризації і десульфатірованія. Антикоагулянтная активність речовини зберігається протягом 18 годин після введення ін'єкції. Період повного виведення з організму становить 7 годин. Виводиться за допомогою нирок.
Показання до застосування Фраксипаріна
Фраксипарин призначають в наступних випадках:
- Терапія нестабільної стенокардії і інфаркту міокарда без зубця Q на електрокардіографії;
- Профілактика згортання крові на тлі гемодіалізу;
- Усунення тромбоемболії;
- Запобігання розвитку тромбоемболічних ускладнень на тлі ортопедичних і хірургічних втручань, а також у людей з підвищеним ризиком тромбоутворення при гострої серцевої або дихальної недостатності в умовах ВІТ (відділення інтенсивної терапії).
Способи застосування Фраксипаріна і дозування
Ліки призначені для підшкірного введення в положенні пацієнта лежачи глибоко в підшкірну тканину задне- або передньо поверхні області живота з правої і лівої сторони по черзі (можливе введення в стегно).
з метою профілактики тромбоемболії в хірургії препарат призначають в дозі 0,3 мл. Вводять за 2-4 години до проведення операції, після чого — 1 раз в день. Тривалість терапії — не менше 1 тижня.
При проведенні ортопедичних операцій доза Фраксипаріна залежить від ваги пацієнта:
- 40-55 кг — по 0,5 мл одноразово в день;
- 56-70 кг — по 0,6 мл 1 раз на день;
- 70-80 кг — по 0,7 мл двічі на день;
- 81 100 кг — по 0,8 мл 2 рази на день.
Для терапії інфаркту міокарда без зубця Q, а також нестабільної стенокардії ліки вводять 2 рази на день через кожні 12 годин. Курс — 6 діб. Першу дозу розчину вводять внутрішньовенно у вигляді полюсной ін'єкції, наступні — підшкірно. Для терапії тромбоемболії препарат вводять 2 рази на день з інтервалом в 12 годин. Тривалість лікування — 10 днів. Дозування Фраксипаріна по інструкції залежить від ваги пацієнта:
- менше 50 кг — 0,4 мл:
- 50-59 кг — 0,5 мл;
- від 60 до 69 кг — 0,6 мл;
- 70-79 кг — 0,7 мл;
- від 80 до 89 кг — 0, 8 мл;
- 90-99 кг — 0,9 мл;
- понад 100 кг — по 1 мл.
Побічні дії Фраксипаріна
Згідно відгуками, Фраксипарин може викликати побічні реакції з боку організму:
- Системи згортання крові : кровотечі різних локалізацій;
- система кровотворення: тромбоцитопенія, еозинофілія;
- Гепатобіліарна система: підвищення активності трансаміназ печінки;
- Імунна система: шкірні реакції, набряк Квінке;
- Місцеві реакції: невеликі гематоми в місці ін'єкції, виникнення щільних вузликів, невроз шкіри;
- Інші: оборотна гиперкалиемия , пріапізм (тривала хвороблива ерекція, не пов'язана з статевим збудженням).
Протипоказання до застосування Фраксипаріна
Протипоказаннями до препарату Фраксипарин є:
- Гіперчутливість до його компонентів;
- Підлітковий і дитячий вік молодше 18 років;
- Важка ниркова недостатність;
- Внутрішньочерепний крововилив;
- Вагітність і період лактації;
- Хірургічні операції або травми головного або спинного мозку, очей;
- Органічні ураження органів, що супроводжуються кровотечею;
- Септичний гострий ендокардит ;
- Тромбоцитопения.
З обережністю Фраксипарин за відгуками і інструкції призначають при підвищеному ризику кровотеч:
- У хворих з масою тіла до 40 кг;
- При ниркової або печінкової недостатності;
- При пептичних виразках в анамнезі;
- Після операцій на спинному або головному мозку, органах зору;
- При важкої артеріальної гіпертензії;
- При порушенні кровообігу в сітківці або судинній оболонці очей.
Передозування ФРАКСИПАРИН
При передозуванні ФРАКСИПАРИН за відгуками можливі кровотечі, що вимагають зниження дозування або відстрочки подальшого введення ліків.
Аналоги Фраксипаріна
За фармакологічною дією аналогами Фраксипаріна є Ангіофлюкс, Анфібра, Гемапаксан, Піявіт, Фрагмін.
Додаткова інформація
Під час терапії препаратом необхідно проводити регулярний моніторинг кількості тромбоцитів. При розвитку тромбоцитопенії і тромбозу, значному зниженні вмісту тромбоцитів і ДВС-синдромі необхідна відміна препарату.
В інструкції до ФРАКСИПАРИН зазначено, що зберігати розчин потрібно в прохолодному, темному і недоступному для дітей місці.
з аптек відпускається за рецептом лікаря.
Термін придатності — 3 роки.