Операція на варикоцеле: назва та особливості
Варикоцеле — це варикозне розширення вен гроздевидного сплетення, яке переважно діагностується у підлітків і молодих чоловіків. Без належної терапії викликає безпліддя.
Причини
два фактори, які впливають на появу захворювання — це патології вен мошонки і нирок. Найчастіше спостерігається локальне — лівосторонній — поразка (90% випадків). Це відбувається через специфічне кута впадання лівої яичковой в ліву ниркову вену, що при деяких умовах ускладнює кровообіг.
До інших причин розвитку хвороби відносять:
- млявість венозних стінок;
- вроджені порушення або ж відсутність клапанів яичковой вени, яке провокує підвищений кровотік і призводить до розширення вен гроздевидного сплетення;
- венную гіпертензію в нирках при їх захворюваннях;
- артріовенозние свищі в нирковому судинному руслі;
- захворювання тазових органів, кишечника і нирок.
Симптоми
На ранніх етапах недуга не виявляється клінічно. Зазвичай він виявляється у молодих людей при проходженні регулярних медоглядів. Його симптоми:
- одностороннє збільшення мошонки;
- біль в паху при фізичній напрузі (на пізніх стадіях — і в стані спокою), ерекції і еякуляції;
- безпліддя;
- збільшення і випинання вен гроздевидного сплетення.
Лікування варикоцеле: як називається операція
Розділяють консервативну та оперативну терапію. Перша призначається на ранніх стадіях захворювання при стабільній спермограмме і має на увазі прийом медикаментозних препаратів, які поліпшують мікроциркуляцію, усувають гіпоксію тканин, знімають спазм і гальмують розвиток хвороби.
Але основний спосіб позбутися від хвороби — оперативне втручання. Пацієнти часто цікавляться операцією варикоцеле: як вона називається, де виконується, які види бувають. Незалежно від виду втручання, його суть — перетискання вени і припинення неправильного кровотоку до варикозного розширення.
Виділяють наступні оперативні техніки:
- по Іваніссевіча (найпоширеніша) — Яічковая вена виділяється в заочеревинному просторі, її краю перев’язуються і розсікаються по центру. Анестезія — спинномозкова;
- по Палломо — виконується за тим же принципом, що і попередня, різниця тільки в тому, що тут перетин локалізується вище пахового каналу і додатково перев’язується Яічковая артерія.
- лапароскопію проводять під загальним наркозом: через три надрізи на черевній стінці вводять ендоскоп і перетинають судини заочеревинного простору, не зачіпаючи при цьому артерій;
- ендоваскулярна операція — введення через стегнову вену тонких катетерів, за якими вводяться склерозуючі препарати і судини закупорюються спеціальними пристосуваннями. Знеболювання — спінальна анестезія. Переваги — відсутність великих розрізів і короткий відбудовний період, серед недоліків — ризик флебіту і потрапляння склерозуючого препарату в загальний кровотік.
Реабілітація та профілактика
Незважаючи на ефективність оперативного лікування, ризик рецидиву все ще залишається високим. Щоб запобігти післяопераційні ускладнення і не дати варикоцеле розвинутися знову, лікарі рекомендують дотримуватися ряду простих, але важливих вказівок:
- уникати серйозного навантаження, підйому тяжкості, тривалої ходьби;
- вести повноцінне статеве життя;
- дотримуватися здорового способу життя і відмовитися від шкідливих звичок;
- проводити профілактику запорів, щоб не допустити підвищення тиску в області тазу;
- проходити регулярні медичні огляди .