Фторафур
Фторафур відноситься до антиметаболітів, протипухлинну лікарських засобів.
Форма випуску та склад фторафур
Випускається препарат у формі желатинових твердих капсул, з жовтим корпусом і помаранчевим ковпачком. У складі однієї капсули 400 мг активного компонента — тегафуру. Серед додаткових компонентів — кислотастеаринова. Оболонка включає в себе: діоксид титану, желатин, Ponceau 4R і Quinoline yellow. Упаковують препарат в поліетиленові банки по 100 капсул в кожну.
Фармакологічна дія фторафур
За інструкцією Фторафур — протипухлинний препарат, що порушує синтез ДНК і РНК. Утворився в процесі гідролізу фторурацил гальмує синтез ДНК, а також ферменту тимідилатсинтетази, замінює урацил в структурі РНК, в результаті чого утворюється дефект, і пригнічує клітинну проліферацію.
У клітинах пухлинних утворень тегафур перетворюється в 5-фтор-дезоксіурідін- 5-монофосфат, який потім фосфорилюється в трифосфат і впроваджується в структуру РНК. Крім того, урацил перетворюється в флоксуридину монофосфат, який пригнічує тіміділатсінтетазу.
Згідно відгуками, Фторафур менш токсичний в порівнянні з 5-фторурацилом і тому переноситься пацієнтами набагато краще.
Показання до застосування фторафур
Інструкція до фторафур рекомендує застосовувати препарат при таких захворюваннях, як рак прямої і товстої кишки, рак шлунка та молочної залози. Крім цього, лікарський засіб використовують при дифузному нейродерміті і шкірних лімфомах.
Спосіб застосування та дозування
Згідно з інструкцією, Фторафур використовують тільки для прийому всередину.
Добове дозування визначається з розрахунку 20-30 міліграм на один кілограм ваги. Отримана кількість препарату ділиться на 2-4 прийоми. Максимальна доза — не більш двох грамів на день. При цьому курсова доза становить від 30 до 40 г з дотриманням обов'язкового інтервалу між курсами в один місяць. При лікуванні хворих літнього віку, а також у разі пізньої стадії захворювання можливо зниження дози препарату.
Протипоказання
Фторафур не рекомендується застосовувати в разі анемії , тяжких порушень функції печінки і нирок, лейкопенії, тромбоцитопенії, в разі вагітності та грудного вигодовування, термінальній стадії захворювання, при підвищеній чутливості до активної речовини препарату — тегафуру, а також при гострих профузний кровотечах .
Відгуки про фторафур свідчать, що препарат необхідно з обережністю призначати пацієнтам, які мають порушення функції печінки і нирок, метаболізму глюкози і кровотворення, а також схильність до кровотеч, крім того, при інфекційних захворюваннях, виразці шлунка і 12-палої кишки.
Побічні дії фторафур
За відгуками фторафур може спровокувати виникнення побічних явищ:
• З боку органів чуття: сльозотеча, втрату нюху, диплопію , фіброз слізних проток.
• З боку центральної нервової системи: ейфорію, сплутаність свідомості, запаморочення , атаксія , симптоми лейкоенцефаліти, сонливість.
• З боку травної системи: блювання , болі в животі, нудоту, анорексію , пронос, стоматит, езофагіт, кровотечі з шлунково-кишкового тракту і виразкові ураження слизової шлунково-кишкового тракту, гострий панкреатит і гострий гепатит , порушення функції печінки.
• З боку системи кровотворення: анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія.
• З боку серцево-судинної системи: стенокардію, інфаркт міокарда, кардиалгию , ішемію міокарда.
• Крім того, можливі дерматологічні реакції у вигляді: порушення регенерації шкіри і нігтів, алопеції .
• У вигляді інших побічних ефектів: дегідратації організму, порушення функції нирок, алергічних реакцій, що доходять до анафілактичного шоку, фарингіту, інтерстиціальної пневмонії.
Передозування
При передозуванні фторафур за відгуками з'являються такі симптоми, як посилення побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту і центральної нервової системи, а також пригнічення гемопоезу.
В випадку встановленої передозування рекомендується протягом місяця постійний контроль функції кровотворення, при необхідності проводять симптоматичне лікування.
Застосування при вагітності та лактації
Оскільки тегафур здатний до придушення репродуктивної функції, Фторафур заборонено використовувати жінкам під час вагітності та годування груддю.
Лікарська взаємодія
Комбінація фторафур з фенітоїном підсилює дії останнього.
При поєднанні фторафур з інгібіторами мікросомального окислення підвищується токсичність препарату.
Умови та термін зберігання
Відпускають препарат за рецептом. Для зберігання його необхідна кімнатна температура. Термін зберігання — не більше чотирьох років.