Церукал
Церукал — це лікарський засіб з протиблювотну дію, блокуючий допаміновиє рецептори. Випускається у формі таблеток, вкритих кишковорозчинною оболонкою, і розчину для внутрішньом'язового і внутрішньовенного введення.
Фармакологічна дія Церукал
Відповідно до інструкції до церукалом, активною дійовою компонентом препарату всіх форм випуску є метоклопрамида гідрохлориду моногідрат. Допоміжними речовинами, що входять до складу таблеток, виступають магнію стеарат, крохмаль картопляний, діоксид кремнію, желатин, лактоза. Додатковими компонентами розчину є вода для ін'єкцій, натрію хлорид, динатрію едетат, натрію сульфіт.
При застосуванні Церукал надає м'яку протиблювотну дію і сприяє нормалізації роботи органів травного тракту. Діюча речовина ліки вибірково блокує допаміновиє і серотонінові рецептори, за рахунок чого притупляється проходження імпульсів через рецептори головного мозку і знижується чутливість нервових клітин, які відповідають за передачу імпульсів від дванадцятипалої кишки безпосередньо до блювотного центру, який розташований в довгастому мозку.
Згідно з інструкцією, Церукал впливає на роботу вегетативної нервової системи, що призводить до відновлення моторики верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Препарат нормалізує тонус гладких м'язів стінок шлунка і кишечника, сприяє відділенню жовчі, усуваючи симптоми дискінезії жовчного міхура, і запобігає появі холестатичної жовтяниці .
При пероральному застосуванні Церукал метоклопрамида гідрохлориду моногідрат повністю всмоктується з шлунково- кишкового тракту. Максимальної концентрації в крові досягає через 1-1,5 години. Терапевтичний ефект зберігається протягом 12 годин. Метаболізується в печінці і виводиться за допомогою нирок.
Після ін'єкцій максимальна дія ліків спостерігається через 1-3 хвилини і 15-20 хвилин відповідно.
Показання до застосування
Показаннями до церукалу є такі захворювання і стану:
- Парез шлунка на тлі цукрового діабету;
- Рефлюкс-езофагіт;
- Післяопераційна гіпотонія і атонія кишечника і шлунка;
- Нудота і блювання різного генезу;
- Дискінезія жовчовивідних шляхів;
- Функціональний стеноз воротаря.
Церукал використовують як засіб для полегшення дуоденального зондування, а також застосовують для посилення перистальтики при рентгеноконтрастних дослідженнях шлунково-кишкового тракту.
Спосіб застосування та дозування
Таблетки Церукал приймають всередину за 30-40 хвилин до їжі, запиваючи достатньою кількістю рідини. Дорослим призначають по 1 таблетці (10 мг) кратністю 3-4 рази на день. Рекомендована доза для дітей старше 14 років становить 1 / 2-1 таблетки 2-3 рази на добу. Максимальна разова доза не повинна перевищувати 2 таблеток, добова — 6 таблеток. Дозування кошти для дітей у віці від 3 до 14 років становить не більше 0,1 мг на 1 кг маси тіла дитини.
Розчин Церукал по інструкції повільно вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Підліткам та дорослим призначають по 1 ампулі 3-4 рази на день. Дітям у віці від 3 до 14 років ліки вводять з розрахунку 0,1 мг на 1 кг ваги дитини.
При порушенні функцій нирок дозування Церукал призначається залежно від ступеня вираженості захворювання.
Побічні дії Церукал
У відгуках про церукалом відзначено, що препарат може викликати побічні реакції з боку організму:
- Ендокринна система: гінекомастія , галакторея , порушення менструального циклу;
- Шлунково-кишковий тракт: сухість у роті, діарея , запор ;
- Серцево-судинна система: гіпертензія або гіпотензія, суправентрикулярна тахікардія;
- система кровотворення: агранулоцитоз;
- Центральна нервова система: головний біль, відчуття втоми, запаморочення ,занепокоєння, сонливість, депресія , шум у вухах, спазми лицьової мускулатури, паркінсонізм;
- Алергічні реакції: висип, свербіж шкіри, кропив'янка .
Протипоказання до застосування Церукал
Навіть при наявності медичних показань до церукалом не застосовуються даний препарат:
- При екстрапірамідних рухових розладах, епілепсії;
- При вагітності і в період лактації;
- Дитячий вік до 3 років;
- При підвищеній чутливості до компонентів ліки;
- При наявності пролактінзавісімой пухлини;
- При бронхіальній астмі;
- При кишкової непрохідності, перфорації кишечника, шлунково-кишкових кровотечах;
- При феохромоцитомі.
З обережністю Церукал, за відгуками і інструкції, призначають при артеріальній гіпертензії, порушеннях функцій нирок і печінки.
Передозування
У відгуках про церукалом повідомляється, що при передозуванні препаратом спостерігаються сплутаність свідомості, дратівливість, судоми, брадикардія, гіперкінези , екстрапірамідні розлади, артеріальна гіпотензія або гіпертензія. Лікування симптоматичне.
Аналоги Церукал
За діючою речовиною і терапевтичним властивостям аналогами Церукал є ацеклідин, Дамеліум, Дометій, Домстал, ІТОМЕД, Метоклопрамид, Мотілак, Мотилиум, Сиель, Мотінорм, Пассажікс , Перінорм, Церуглан.
Додаткова інформація
Церукал впливає на швидкість реакції та здатність до концентрації уваги — цю інформацію слід мати на увазі при застосуванні даного препарату.
Під час терапії слід утриматися від вживання алкогольсодержащих напоїв.
В інструкції до церукалом зазначено, що зберігати таблетки і розчин необхідно в затемненому, прохолодному та недоступному для дітей місці.
З аптек відпускається за рецептом лікаря.
Термін придатності Церукал — 5 років.