Цефорал

Цефорал — цефалоспориновий антибіотик третього покоління.

Форма випуску та склад Цефорала

Цефорал випускається у вигляді діспергіруемих блідо-помаранчевих таблеток з полуничним запахом, основною діючою речовиною яких є тригідрат цефіксиму.

В якості допоміжних речовин в таблетках Цефорала використані: низькозаміщена гипролоза, мікрокристалічна целюлоза, колоїдний діоксид кремнію, стеарат магнію, повідон, трісесквігідрат сахарінат кальцію, полуничний ароматизатор, барвник жовтий «сонячний захід».

Фармакологічна дія Цефорала

Даний лікарський засіб є напівсинтетичним антибіотиком цефалоспоринового ряду третього покоління. Препарат має бактерицидну дію, яке засноване на пригніченні синтезу стінки клітин бактерій.

Що входить до складу препарату цефіксим має стійкість до впливу широкого спектру? -Лактамаз, Які виробляються більшістю грампозитивних і грамнегативних бактерій.

Ефективність цефіксиму в клінічній практікеподтверждена також і при інфекціях, які обумовлені Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae.Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Escherichia coli.

Цефиксим проявляє активність протівграмотріцательних бактерій — Proteus vulgaris, Citrobacter diversus. Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Shigella spp., Pasteurella multocida, Klebsiella pneumoniae, Citrobacter amalonaticus, Salmonella spp., Providencia spp., Грампозитивних бактерій Streptococcus agalactiae.

До даного лікарського засобу проявляють стійкість Enterococcus spp., Pseudomonas spp ., більшість штамів Enterobacter spp., Staphylococcus spp. Listeria monocytogenes, Clostridium spp., Bacteroides fragilis.

Показання до застосування Цефорала

За інструкцією Цефорал застосовується при:

• синуситах;
• інфекційно-запальних захворюваннях, які викликаються чутливими до даного антибіотика мікроорганізмами;
• гострому бронхіті;
• неускладненій гонореї;
• стрептококових фарингіті і тонзиліті;
• загостренні хронічного бронхіту;
• шигельоз;
• гостромусередньому отиті;
• неускладнених інфекціях сечовивідних шляхів.

Спосіб застосування та дозування

Цефорал призначений для прийому всередину незалежно від прийому їжі.

Таблетка може прийматися цілими, запиваючи водою, або розлучатися до стану суспензії, яку слід випивати відразу ж після приготування.

Добове дозування:

• для дітей з вагою менше 25-50 кг — 200 мг за один прийом;
• для дітей з вагою понад 50 кг і дорослих — 400 мг за один або два прийоми.

Тривалість терапії препаратом залежить від виду інфекції та характеру перебігу захворювання.

Лікування препаратом слід продовжувати протягом 48-72 годин після того, як зникнуть симптоми інфекції.

у разі неускладненій гонореї Цефорал застосовується одноразово в дозі 400 мг. 

Тривалість терапії:

• при інфекціях ЛОР-органів і дихальних шляхів- 7-14 днів;
• при інфекціях (неускладнених) нижніх сечовивідних шляхів у жінок — 3-7 днів;
• при інфекціях (неускладнених) верхніх сечовивідних шляхів у жінок — 14 днів;
• при викликаному Streptococcus pyogenes тонзиллофарингите-не менше 10 днів;
• при інфекціях (неускладнених) нижніх і верхніх сечовивідних шляхів у чоловіків — 7-14 днів.

Протипоказання до застосування Цефорала

За інструкцією Цефорал не може бути призначений при:

• високому рівні чутливості пацієнта до цефалоспоринових і пеніциліну;
• високому рівні чутливості до вхідних в препарат компонентів;
• дітям, які мають масу тіла менше 25 кг, а також при наявності хронічної ниркової недостатності (таблетки).

Препарат обережно призначають в літньому віці, при коліті , ниркової недостатності, під час вагітності.

Побічні ефекти Цефорала

За відгуками Цефорал може викликати побічні дії.

Травна система: болі в животі, нудота, порушення травлення, діарея , блювота , транзиторне підвищення рівня трансаміназ і ЛФ, псевдомембранозний коліт, холестатична жовтяниця , гепатит .

система кровотворення: транзиторна лейкопенія, панцитопенія, агранулоцитоз або еозинофілія, тромбоцитопенія, порушення згортання крові.

Центральна нервова система: головний біль, дисфорія, запаморочення .

Сечовидільна система: гематурія , незначне підвищення рівня креатиніну в крові.

Алергічні реакції: свербіж шкіри, кропив'янка , синдром Лайєлла, гемолітична анемія , лікарська лихоманка, нагадує сироваткову хворобу синдром, інтерстиціальний нефрит.

Передозування Цефоралом

За відгуками до Цефоралу передозування препаратом проявляється симптомами дозозалежних побічних ефектів.

Для лікування передозування даними засобом застосовується промивання шлунка з подальшою симптоматичною і підтримуючою терапією.

Застосування при вагітності та лактації

Цефорал під час періоду виношування дитини може застосовуватися лише тоді, коли користь для матері вище можливої ​​небезпеки для здоров'я дитини.

Якщо виникає необхідність приймати Цефорал під час лактації, слід на якийсь час припинити годування дитини груддю.

Взаємодія з іншими препаратами

При застосуванні Цефорала одночасно з:

• блокаторами канальцевоїсекреції — сповільнюється процес виведення цефіксиму, що може призводити до прояву симптомів передозування;
• непрямими антикоагулянтами — посилюється їх дія;
• карбамазепіном — збільшується рівень останнього в плазмі.

Особливі вказівки

Перед початком лікування препаратом необхідно добре вивчити анамнез пацієнта в зв'язку з небезпекою розвитку перехресних алергічних реакцій з пеніциліну.

Тривале застосування Цефорала може призводити до порушення кишкової мікрофлори з подальшим надлишковим розмноженням Clostridium difficile і псевдомембранозний коліт.

У разі виникнення легкої антибіотик-асоційованої діареї слід припинити приймати препарат. Важкі форми вимагають коригуючого лікування.

Якщо Цефорал застосовується разом з полимиксином B, аміноглікозидами, "петльовими" діуретиками, колістіметата натрію у великих дозах, потрібно особливо ретельно контролювати роботу нирок. Тривале застосування Цефорала вимагає перевірки стану гемопоезу.

Диспергованість таблетки препарату можуть розчинятися лише в воді.

При лікуванні цим препаратом можливі прояви хибнопозитивної реакції сечі на глюкозу і хибнопозитивної реакції Кумбса.

При керуванні автомобілем та іншими механізмами слід дотримуватися обережності, оскільки при прийомі препарату можливий розвиток запаморочення.

Аналоги Цефорала

Аналогами Цефорала є такі препарати, як Панцеф, Цефспан, Супракс Цефиксим, Іксім Люпин, Цемідексор.

Умови зберігання Цефорала

Даний лікарський засіб зберігають в місцях з обмеженим доступом дітей при температурі не більше 25 ° , не більше 3 років.