Цефотаксим
Цефотаксим — високоефективний бактерицидний медикамент (цефалоспориновий антибіотик третього покоління) для парентерального застосування.
Фармакологічна дію
дія медикаменту Цефотаксим обумовлено властивістю його активного компонента, впливати на багато грамнегативнімікроорганізми, що проявляють стійкість до інших антибіотиків.
Цефотаксим по інструкції значно менш активний відносно більшості грампозитивних коків, включаючи стафілококи.
Оскільки медикамент має широкий спектр антимікробної дії, його призначають при лікуванні різних хвороб дихальних шляхів, нирок, черевної порожнини.
Форма випуску та склад Цефаболу
Медикамент Цефотаксим випускають у вигляді блідо-жовтого порошку для приготування розчину для ін'єкцій з вмістом в 1 флаконі активного компонента (цефотаксима натрію) в кількості 500 мг і 1 м
Аналоги Цефаболу
До аналогам Цефаболу по активному компоненту відносяться медикаменти Клафобрін, Інтратаксім, Кефотекс, Цетакс, Орітакс, Ліфоран, Резібелакта, Такс -о-бід, Цефабол, Тарцефоксім.
При необхідності, особливо при наявності гіперчутливості до активного компонента (цефотаксиму натрію), після лікарської консультації ліки можна замінити на один з аналогів Цефаболу зі схожим механізмом дії.
Показання до застосування Цефаболу
Показаннями до застосування Цефаболу є інфекції, які викликають чутливі до дії ліків мікроорганізми (найчастіше — грамнегативні), а саме інфекції:
- нирок і сечовивідних шляхів;
- Дихальних шляхів;
- Костею і м'яких тканин;
- Горла, вуха і носа;
- Черевний порожнини.
Також Цефотаксим по інструкції призначають при лікуванні:
- Інфекційно-запальних захворювань органів малого таза;
- септицемія, ендокардиту і менінгіту;
- ранових і опікових інфекцій;
- гонореї.
Протипоказання
цефотаксим за інструкцією не призначають за наявності гіперчутливості до цефалоспоринових антибіотиків.
Також за показаннями цефотаксим не призначають при існуючій перехресної алергії між антибіотиками груп цефалоспоринів і пеніцилінів.
Особлива обережність необхідна при призначенні ліків на тлі порушень функцій печінки та нирок.
Внутрішньом'язово медикамент не вводять дітям, чий вік менше 2,5 років.
Перед призначенням Цефаболу слід зібрати найбільш повний алергологічний анамнез, що особливо важливо для бета-лактамних антибіотиків. Якщо в ньому є вказівки на алергічні реакції на пеніцилін, Цефотаксим за показаннями застосовують з особливою обережністю.
У разі виникнення реакцій гіперчутливості, Цефотаксим зазвичай скасовують, оскільки в окремих випадках вони протікають в досить важкій формі і можуть привести до летального результату.
При застосуванні Цефаболу більше 10 днів інструкцією рекомендується стежити за периферичної картиною крові. Також наголошується, що в період проведення терапії можлива хибнопозитивна проба Кумбса.
Спосіб застосування та дозування
Розчин Цефаболу можна вводити внутрішньовенно та внутрішньом'язово.
Перед внутрішньом'язовим введенням 1 г цефотаксиму розводять в 4 мл стерильної води для ін'єкцій або одновідсоткового лідокаїну. Отриманий розчин вводять глибоко в сідничний м'яз.
Крапельне введення проводять протягом години, а для приготування розчину 2 г порошку Цефаболу слід розчинити у фізіологічному розчині натрію хлориду або розчину глюкози (в 100 мл).
Як правило, дітям від 12 років і дорослим Цефотаксим за показаннями призначають по 1 г двічі на день з інтервалом в 12 годин. Якщо хвороба протікає у важкій формі, зазвичай збільшують кратність застосування ліків до 4 разів на день без збільшення разової дози. Максимальна добова доза цефотаксиму становить 12 м
Дозування для дітей розраховують виходячи з маси тіла — 50-100 мг / кг в день. Добову дозу можна розділити на 2-4 рази. Мінімальна дозування в 50 мг / кг застосовується для недоношених дітей. Також зменшені дозування Цефаболу застосовуються на тлі порушення функції нирок.
При передозуванні цефотаксиму за відгуками може привести до розвитку судом, тремору, нервово-м'язової збудливості і енцефалопатії , що зазвичай спостерігається при введенні великих доз на тлі ниркової недостатності. У тому випадку зазвичай проводять симптоматичне лікування.
Лікарська взаємодія
Найбільшу небезпеку для функції нирок представляє одночасне застосування Цефаболу з потенційно нефротоксичними ліками, серед яких фуросемід і аміноглікозидні антибіотики.
Цефотаксим по інструкції не можна змішувати в одній крапельниці або шприці з іншими ліками, включаючи антибіотики.
Застосування при вагітності та лактації
Можливість використання Цефаболу для лікування інфекційних хвороб під час вагітності слід обговорювати з лікарем, який зможе адекватно оцінити небезпеку захворювання з ефективністю лікування цим антибіотиком.
Оскільки в результаті проведених досліджень було встановлено, що при застосуванні Цефаболу за показаннями активний компонент ліки виділяється з грудним молоком, на час його застосування рекомендується утриматися від грудного вигодовування.
Побічні дії Цефаболу
Медикамент Цефотаксим за відгуками може викликати підвищення температури тіла, а також інші ускладнення, які проявляються у вигляді порушень з боку багатьох систем організму.
Розлади травлення в більшості випадків виявляються як диспепсичні явища і порушення функціональних проб печінки, а в окремих випадках у вигляді псевдомембранозного коліту .
Після швидкого болюсноговведення Цефаболу в центральну вену можуть виникнути потенційно життєво небезпечні аритмії.
Також під час терапії цефотаксиму за відгуками можуть спостерігатися:
- Підвищення рівня лужної фосфатази і змісту азотомочевіни в сечі;
- Запаморочення і головні болі;
- Лейкопенія;
- Лихоманка, шкірні висипи та анафілактичний шок (алергічні реакції);
- Нейтропения;
- Збільшення кількості еозинофілів;
- Агранулоцитоз;
- Суперінфекція, включаючи кандидозний вагініт ;
- Гемолитическая анемія .
У місці проведення ін'єкції може виникнути набряклість, біль і почервоніння.
Умови зберігання
Цефотаксим відноситься до числа антибіотичних медикаментів, відпустку з аптек яких здійснюється за призначенням лікаря. Термін придатності ліків — 2 роки при дотриманні умов його зберігання (при температурі до 25 градусів Цельсія).