Еспа-ліпону

Еспа-ліпону відноситься до гепатопротектора — препаратів, що сприяють підвищенню стійкості печінки до дії несприятливих чинників. Крім цього, Еспа-ліпону бере участь в регулюванні вуглеводного і ліпідного обмінів організму.

Препарат випускається у вигляді двоопуклих круглих жовтих таблеток, вкритих оболонкою і у вигляді прозорого розчину жовтувато-зеленуватого відтінку, призначеного для ін'єкцій.

Активна речовина Еспа-ліпону — тиоктовая кислота. Її зміст в таблетках — 200 і 600 мг. Серед допоміжних компонентів: повідон, мікрокристалічна целюлоза, лактози моногідрат, натрію карбоксиметилкрохмаль, колоїдний діоксид кремнію, стеарат магнію, діоксид кремнію. У розчині Еспа-ліпону для ін'єкцій (в одній ампулі) кількість діючої речовини — 300 і 600 мг.

Фармакологічна дія

За інструкцією Еспа-ліпону надає дезінтоксикаційну, гіпоглікемічну , гіпохолестеринемічну та гепатопротекторну дії, бере участь у регулюванні обміну речовин. Тіоктова кислота, яка входить до складу Еспа-ліпону, бере участь в окислювальних реакціях піровиноградної кислоти і альфа-кетокислот, сприяє поліпшенню роботи печінки, стимулює обмін холестерину.

Тіоктова кислота за характером дії схожа на вітаміни групи В. Еспа- ліпон збільшує глікоген в клітинах печінки, знижує концентрацію глюкози в крові, долає порушення сприйнятливості клітин до дії інсуліну. Завдяки впливу даного лікарського засобу, з організму виводяться токсини, воно виконує захисну функцію клітин печінки від впливу токсичних речовин, сприяє захисту органу в разі отруєння солями важких металів.

Володіючи нейропротекторная дією, Еспа-ліпону пригнічує перекисне окислення ліпідів в нервової тканини, активізує ендоневрального кровотік, полегшує процес проходження по клітинам нервових імпульсів.

Згідно відгуками про Еспа-ліпону, застосування препарату пацієнтами з моторною нейропатією призводить до появи безлічі макроергічних сполук в м'язах.

При використанні перорального прийому Еспа-ліпону швидко і добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту , однак, слід враховувати, що вживання кошти разом з їжею сприяє зниженню якості і швидкості абсорбції препарату.

Тіоктова кислота метаболізується за допомогою окислення і кон'югації бічних ланцюгів. Висновок діючої речовини Еспа-ліпону відбувається у вигляді метаболітів з сечею. Період напіввиведення препарату з плазми крові зазвичай не перевищує десяти-двадцяти хвилин.

Особливістю Еспа-ліпону є його ефект «першого проходження» через печінку, що означає, що завдяки природному бар'єра, що захищає організм від чужорідних речовин, відбувається зниження активних властивостей препарату.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Еспа-ліпону призначають, якщо у пацієнта є:

• полінейропатія (включаючи алкогольну і діабетичну етіології );
• хвороби печінки (в тому числі, цироз печінки і хронічний гепатит );
• хронічні або гострі інтоксикації, пов'язані з отруєнням грибами, солями важких металів та іншими.

Препарат також ефективний при атеросклерозі , застосовується для профілактики і лікування захворювання артерій.

Протипоказання

Еспа-ліпону не призначають пацієнтам з синдромом мальабсорбції глюкози-галактози, хронічної алкогольної залежністю, а також хворим з дефіцитом в організмі лактази.

Обережність при прийомі Еспа-ліпону необхідна хворим, що страждають на цукровий діабет — у разі обов'язкової коригування дози цукрознижуючих засобів. Заборонено лікування Еспа-ліпону дітей до вісімнадцяти років, оскільки відсутні відомості про безпеку застосування цього засобу до даної категорії пацієнтів. У виняткових випадках при наявності необхідних показань можливий прийом препарату пацієнтами цієї вікової категорії, але він може здійснюватися тільки за рекомендацією лікаря, який підбере індивідуальну дозування.

Немає також доказів повної безпеки Еспа-ліпону для життя і здоров'я плоду в разі прийому препарату матір'ю під час вагітності. Не допускається застосування препарату в період лактації. Якщо така необхідність виникає, немовляти потрібно на час лікування відлучити від грудей.

Побічні дії

За відгуками Еспа-ліпону, в основному, переноситься пацієнтами добре, однак, є поодинокі випадки появи ряду побічних ефектів у вигляді:

• нудоти, блювоти , головного болю, утрудненого дихання;
• підвищеного потовиділення, судом;
• алергічних реакцій, таких, як: екзема , кропив'янка , геморагічний висип та анафілактичний шок .

У пацієнтів з периферичної полинейропатией на початку терапії можлива поява відчуття «мурашок» на шкірі. Швидке внутрішньовенне введення препарату може викликати порушення зору, точкові крововиливи в слизові оболонки і шкіру, збільшення внутрішньочерепного тиску.

Лікарська взаємодія

Прийом Еспа-ліпону одночасно з інсуліном і гіпоглікемічними пероральними препаратами може призвести до посилення гіпоглікемічного ефекту — збільшення чутливості периферичних тканин до інсуліну.

За інструкцією до Еспа-ліпону застосування препарату одночасно з етиловим спиртом сприяє зменшенню активності тіоктової кислоти. Під час терапії препаратом не слід вживати алкогольні напої та приймати засоби, що містять етанол.

Крім цього, відома активність тіоктової кислоти до процесу зв'язування металів. З цієї причини між прийомом Еспа-ліпону і лікарських засобів, що містять іони заліза, магнію, кальцію, необхідно дотримання двогодинного інтервалу.

При прийомі Еспа-ліпону разом з цисплатином відбувається зниження лікарської ефективності останнього.

Спосіб застосування

Таблетку, вкриту оболонкою, приймають перорально всередину, при це не рекомендується її розжовувати або подрібнювати. При необхідності можна запити препарат звичайною водою.

Для приготування розчину для внутрішньовенного введення концентрат розводять у фізіологічному розчині натрію хлориду.

Дозування препарату при діабетичній полінейропатії — 600 мг раз на день або по 200 мг двічі або тричі на добу.

Важку форму діабетичної полінейропатії лікують, застосовуючи дозування 600 мг препарату тричі на добу.

Тривалість терапевтичного курсу і доза Еспа-ліпону призначається залежно від перебігу та характеру захворювання, а також від індивідуальних особливостей організму пацієнта. Оптимальне дозування препарату підбирає виключно лікар.

Відгуків про Еспа-ліпону, які свідчать про передозування препаратом, немає. Прийом лікарського засобу в дозах, які значно перевищують рекомендовані, може викликати нудоту, головний біль і блювоту. Оскільки специфічного антидоту Еспа-ліпону не існує, для поліпшення даного стану проводять симптоматичну терапію.

Мета даної інструкції до Еспа-ліпону — ознайомлення з препаратом. Перед його застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем.