Причини і симптоми хронічного аднекситу

Хронічний аднексит — запальний процес, що протікає всередині маткових придатків, яєчників і маткових труб, з яким, за статистикою, стикається майже половина жінок репродуктивного віку.

Такий недуга здатний протікати роками і залишатися майже непоміченим багато дізнаються про запалення придатків, коли симптоми стають гострими або не настає довгоочікувана вагітність.

Причини захворювання

Причини хронічної форми аднекситу — це інфекції, які викликані різними мікроорганізмами: хламідії, гонококи, стафілококи, туберкульозні та кишкові палички і т.д.

Найчастіше, інфекція потрапляє в труби і яєчники інфекція такими способами:

• висхідним (з піхви — при хворобах, що передаються статевим шляхом);
• низхідним (з кишечника при гнійному апендициті і т.д.);
• через лімфу;
• через кров з віддалених запальних вогнищ (трапляється найрідше).

Крім того, хронічний аднексит нерідко розвивається на тлі зниженого імунітету, а також може бути викликаний додатковими факторами:

• постійне переохолодження тазових органів;
• незахищений статевий акт;
• перервана вагітність або складні пологи (попадання всередину інфекції);
• незагоєні хронічні захворювання;
• операції на матці (вишкрібання, зондування);
• регулярні запори;
• внутрішньоматкова спіраль.

Хронічна форма аднекситу зазвичай є наслідком недолікованого гострого запалення, коли терапія була організована неналежним чином або пацієнтка самостійно перервала лікування припинила прийом антибіотиків, скоротила їх дозу, вела безладне статеве життя в період прийому медикаментів.

Поширена причина загострень хронічного аднекситу — використання невідповідних методів лікування народними засобами в домашніх умовах без консультації з лікарем-гінекологом.

Симптоми недуги

Симптоми хронічного аднекситу проявляються рідко, тому багато жінок не звертають на них уваги, поки хвороба не переходить в небезпечну форму.

При такому недугу періоди тривалої ремісії змінюються короткочасними загостреннями.

Для загострення хронічного аднекситу характерні такі ознаки:

1. Тягнучі безперервні болі внизу живота, можуть віддавати в куприк або спину;
2. Температура (може підвищуватися до 38- 39 градусів Цельсія);
3. Виділення з піхви з неприємним запахом, провокують свербіж і печіння промежини;
4. Порушення менструального циклу. Місячні можуть йти пару днів з убогими, майже непомітними виділеннями, а можуть тривати по 2 тижні.

У період загасання запалення придатків температура зазвичай не піднімається вище 37 градусів, тупий біль в животі нетривалий і посилюються в дні місячних і при статевому акті.

Це тягне за собою втрату сексуальної активності, страх перед статевим актом, в перспективі — відмова від повноцінного сексуального життя.

Нерідко на тлі сальпінгоофориту розвиваються проблеми з сечовиділенням — жінка не може контролювати процес сечовипускання, починається нетримання.

Внаслідок цього — такі ознаки, як дратівливість, неспокій, потім депресія.

Іноді основним прояв хронічного запалення придатків стає довгоочікувана вагітність через спайки в трубах , в окремих випадках — безпліддя.

Класифікація хронічного аднекситу

Відповідно до Міжнародної класифікації хвороб (МКБ) хронічний аднексит включений в клас хвороб сечостатевої системи (номер XIV) .

В цілому, запалення маткових придатків (труб і яєчників) присвоєно код 70 по МКБ — це в сукупності оофорит (хвороба яєчників) і сальпінгіт (запальні процеси в трубах).

Кожна кодування МКБ включає кілька пунктів, хронічна форма аднекситу відповідно до класифікації МКБ має код 70.1 (поряд з іншими пунктами МКБ — гострим і неврахованих запаленнями).

Нерідко в класифікації хвороб по МКБ (в тому числі сечостатевих) можна зустріти уточнення МКБ-10 — з 1999 року діє 10-й варіант МКБ.

Крім класифікації хронічного аднекситу по МКБ-10, існує традиційний поділ жіночої недуги на три різновиди:

• хронічний лівобічний аднексит;
• правобічний;
• двосторонній.

Лівобічне запалення діагностують, коли вражені яєчники і труби з лівого боку.

Причинами найчастіше стають кишкові палички, стафілококи і інші мікроорганізми.

Правобічний аднексит в хронічній формі має зазвичай ті ж причини, що і лівобічний.

Оскільки симптоми недуги багато в чому схожі з апендицитом, при діагностиці необхідна консультація хірурга, щоб виключити запалення апендикса.

Розвиток аднексита зазвичай починається з інфекції в маткових трубах, потім запалення переходить в яєчники.

Причини захворювання можуть бути різні, виявляється двосторонній аднексит традиційно для цієї недуги в періоди ремісії і загострення.

Згідно МКБ, при хронічному аднекситі можуть також діагностувати запалення окремих органів — або яєчників, або маткових труб, хоча зазвичай ці захворювання розвиваються спільно.

Планування вагітності при хронічному аднекситі

Хронічний аднексит при відсутності лікування може викликати тимчасове або постійне безпліддя або спровокувати позаматкову вагітність.

Тому при плануванні народження малюка необхідно з’ясувати, чи є у вас хронічне запалення придатків, і при позитивному діагнозі — негайно починати лікувати хворобу.

Чому при хронічному запаленні маткових придатків ростуть шанси на позаматкову вагітність?

Справа в тому, що при запаленні страждає війчастий епітелій в трубах, який відповідає за шлях заплідненої яйцеклітини по дорозі в матку.

При хвороби епітелій може не впоратися зі своїми функціями, яйцеклітина «застрягне» в трубах, і виникне позаматкова вагітність.

Якщо вагітність настала під час лікування хронічної форми аднекситу, процес виношування плоду повинен йти під суворим контролем лікаря.

Терапія антибіотиками в даному випадку заборонена, але при неналежному лікуванні інфекція здатна викликати завмерлу вагітність або викидень.

При відсутності лікування хронічного запалення придатків можуть виникнути серйозні ускладнення, які впливають на майбутню вагітність.

Викликають безпліддя спайки маткових труб з сусідніми органами, потовщення стінок через набряк або тривалого запалення, в окремих випадках погіршити ситуацію може лікування сумнівними народними засобами.

Діагностика і терапія

Хронічний аднексит зазвичай діагностують в стадії загострення — саме в цей час пацієнтки самостійно приходять на прийом або навіть викликають «швидку».

Основні методи діагностики при запаленні маткових придатків — це:

1. звичайний гінекологічний огляд (дозволяє промацати ущільнення, виявити хворобливість яєчників і труб, виявити ознаки ЗПСШ);
2. вагінальний мазок;
3. загальний аналіз крові;
4. УЗД органів малого таза;
5. гістеросальпінгографія — рентген матки і труб.

Лікувати аднексит в хронічній формі досить важко: хвороба погано піддається терапії, вимагає комплексного підходу і постійного лікування в лікарні і в домашніх умовах.

Але при дотриманні всіх рекомендацій лікаря і прагненні самої пацієнтки це цілком можливо.

Найефективніше починати лікувати аднексит під час загострень.

Традиційна терапія при запаленні придатків включає в себе кілька напрямків:

• медикаментозні препарати;
• фізіотерапія;
• лікування народними засобами і свічками;
• трав’яні клізми в домашніх умовах.

Аптечні препарати спрямовані на придушення інфекції в жіночому організмі, відновлення репродуктивної функції і запобігання наслідків сальпингоофорита.

Лікувати запалення придатків прийнято медикаментами кількох груп.

Це цефалоспоринові препарати і метронідазол (для придушення бактерій), лікування антибіотиками (азитроміцин, еритроміцин, доксициклін), використання протизапальних та імуномодулюючих препаратів.

Комплексний підхід в терапії має на увазі також лікування свічками для знезараження і зняття запалення — Гексикон, індометацин, екстракт беладони в свічках і ін.

Народні методи

Лікувати аднексит в хронічній стадії народними засобами можна тільки після консультації з лікуючим гінекологом, інакше можна погіршити перебіг хвороби.

Для безпечного використання в домашніх умовах лікарі рекомендують сидячі ванночки з травами — кора дуба, корінь алтея, материнка, муміє, трав’яні чаї та інші методи.

Один з найпопулярніших способів лікування запалення придатків в домашніх умовах народними засобами — це спринцювання.

Потрібно взяти по 3 столові ложки ромашкового і липового цвіту (або по 3 фільтр-пакети), залити склянкою окропу і остудити до 36 градусів. Потім процідити і проводити процедури на ніч 7- 10 днів.

Лікувати захворювання народними засобами можна і за допомогою щадного трав’яного чаю.

Суміш із звіробою, шавлії, квітів ромашки, трави деревію і череди (по чайній ложечці!) Залити літром окропу, дати настоятися протягом 20-25 хвилин і пити по одній склянці три рази в день в різний час доби .

Перевіреними народними засобами при такому діагнозі є овочеві соки, а саме картопляний.

Рецепт такий: очищену бульбу натерти на тертці, віджати сік і пити по третині склянки вранці. Лікувальний курс — до 6 місяців.