Як можна вилікувати інфільтрат черевної порожнини?
Інфільтрат черевної порожнини — це стан, при якому в тканинах і органах цій галузі з'являються атипові клітинні елементи.
Уражені ділянки відрізняються збільшеним об'ємом і підвищеною щільністю.
Патологія класифікується декількома різновидами, такими як: запальна, післяопераційна, лимфоидная, постін'єкційних, пухлинна і ін. Лікування кожної з них проводиться індивідуально.
Характеристика поширених видів
Розвиток запального інфільтрату черевної порожнини обумовлено впливом кількох чинників.
Це можуть бути вроджені захворювання, запальні процеси з гострим перебігом, алергічні реакції організму і проблеми з імунною системою.
Розпізнати запальний тип патології, а відповідно і вчасно почати лікування, можна по ущільнення тканин в запаленої зоні. При слабкому натисканні на неї людина відчуває болючі відчуття.
Якщо натиснути на уражену ділянку сильніше, на тілі вже залишається невелика западина, яка вирівнюється поступово. Це пояснюється повільним поверненням витіснених клітин на своє колишнє місце.
Післяопераційний інфільтрат розвивається поступово.
Найчастіше проблема виявляється на 4 — 6-е або 10 — 15-у добу після оперативного втручання.
Пацієнт скаржиться на затримку стільця і болю ниючого характеру в області очеревини, у нього визначається хворобливе ущільнення і спостерігається підвищення температури тіла.
у деяких випадках встановити точне місце розташування патології однієї тільки пальпацией не вдається, адже вона може ховатися в самій товщі очеревини.
Тому фахівцям доводиться вдаватися до використання спеціальних діагностичних методик .
Як різновид постоперационного ущільнення варто виділити і післяопераційний інфільтрат рубця.
У рідкісних випадках, він може проявитися через кілька років після хірургічного втручання.
одним з факторів його розвитку є шовний матеріал. Іноді такий інфільтрат розсмоктується самостійно, але частіше за все він ускладнюється абсцесом, які потребують в розтині хірургом.
Лімфоїдна форма інфільтрату розвивається внаслідок деяких хронічних захворювань інфекційної природи.
В цьому випадку, в складі інфільтрату присутні лімфоцити, здатні накопичуватися в різних тканинах організму і черевної порожнини.
Виявлення даного різновиду хвороби свідчить про погіршення стану імунної системи.
Способи лікування
Основоположні постулати лікування інфільтрату черевної порожнини такі:
- симптоматична терапія;
- локальна гіпотермія ;
- призначення антибіотиків;
- фізіопроцедури;
- постільний режим.
З антибіотиків призначаються Цефтриаксон, Амоксициллин, Сульбактам, метронідазол. Альтернативними лікарськими засобами вважаються Ампіцилін і Амікацин. Всі препарати приймаються протягом 5 — 7 діб.
Зрозуміло, що успішно зцілити інфільтрат можна тільки провівши лікування і обов'язкову ліквідацію запальних вогнищ.
Часто цього вдається досягти навіть простими фізіотерапевтичними процедурами у вигляді електрофорезу антибіотиків і кальцію.
Під їх впливом прискорюється кровообіг, зменшується набряклість і зникають больові відчуття.
Однак при гнійних формах стану, фізіотерапевтичне лікування не призначається, так як воно тільки посприяє швидкому розвитку інфільтрату і подальшого поширення вогнища.
Показаннями до хірургічного втручання при інфільтраті черевної порожнини є:
- безрезультативність консервативної терапії;
- поява ознак перитоніту;
- абсцедирование.
При перитоніті, лікування хвороби здійснюється за допомогою широкої лапаротомії.
Проблему абсцедирования вирішують шляхом малоінвазивного втручання у вигляді дренування гнійного ділянки під контролем УЗД.
При відсутності ефективності від проведення даного заходу, інфільтрат розкривають відкритим способом:
- пристроєм міні-доступів;
- широкої лапаротомією;
- внебрюшінним розкриттям.
З огляду на особливості перебігу апендикулярного інфільтрату, приблизно через 3 — 6 місяців під загальною анестезією проводять планову апендектомія.
Роблять це в тому випадку, якщо за вказаний період ущільнення в черевній порожнині не розсмокталося самостійно.
Необхідність застосування анестезії обумовлена виникненням в ході апендектомії певних технічних труднощів.
Лікування також може мати ускладнення і побічні ефекти прорив абсцесу в порожнину очеревини, аррозівное кровотеча, утворення свищів в порожніх органах очеревини.
Але при своєчасній діагностиці та впровадженні раціональної терапії, інфільтрат зазвичай має сприятливий прогноз.