Лікування і профілактика спайкової хвороби черевної порожнини

Спаечная хвороба черевної порожнини — патологічний стан, що характеризується утворенням зрощень між внутрішніми органами.

Так звані спайки можуть зачіпати кровоносні судини і залучати до процесу нервові закінчення.

Патологія вважається небезпечною в плані можливого розвитку перитоніту, перфорації і непрохідності кишечника , а також відмирання тканин.

Симптоми розвитку хвороби

Прояв симптомів спайкової хвороби черевної порожнини обумовлено тим, що спайки обмежують руху внутрішніх органів, особливо тонкої кишки, і порушують їх повноцінну роботу.

Симптоми появи спайок можуть виражатися нудотою і блювотою, болями в животі, труднощами з відходженням газів. У деяких випадках спайковий процес створює перешкоди до потрапляння яйцеклітини в порожнину матки і стає причиною безпліддя.

Найчастіше , вираженість клінічної картини визначається поширеністю процесу і занедбаністю стану хворого. Фахівці виділяють 3 стадії перебігу патології:

• бессимптомная форма, якій притаманне повна відсутність будь-яких симптомів спайок в черевній порожнині. Проблема зазвичай виявляється випадково під час проведення операції на органах очеревини;
• У больовий формі дискомфортні відчуття присутні постійно або виникають при різкій зміні положення тіла.Болі можуть докучати при виконанні фізичних навантажень, під час статевого акту або дефекації. Проходять вони самостійно, або внаслідок прийому знеболюючих засобів. За МКБ 10 код спайкової хвороби черевної порожнини визначено як К66.0;
• Гостра кишкова непрохідність як найбільш важка форма недуги розвивається в силу виникнення перешкод до вільного проходженню калових мас по кишечнику.

Післяопераційні спайки черевної порожнини дають про себе знати запорами, блювотою, зниженням маси тіла.

Виникнення цих ознак фахівці мотивують включенням нервових корінців в обширні зрощення прилеглої до кишечнику слизової тканини.

Якщо розпізнати спайки черевної порожнини після операції тільки за симптомами не вдається, хворому пропонується ендоскопічний огляд, УЗД і лапароскопія . Остання методика вважається найбільш точною.

Лікування і профілактика захворювання

Консервативне лікування спайкової хвороби черевної порожнини і спеціальна дієта показані при уповільненому процесі, коли немає больового синдрому і спайки НЕ сильно поширені.

Курс терапії в даному випадку представлений призначенням пробіотиків і ферментних препаратів, глиняних аплікацій та компресів з лікувальної грязі, електрофорезу, парафінових і озокеритових аплікацій.

Якщо консервативні заходи та дієта не дали результатів, то лікування спайок в черевній порожнині здійснюється за допомогою хірургічного втручання.

Розділяють спайки за допомогою лапароскопії — дбайливого малоінвазивної методики.

В ході виконання операції застосовуються спеціальні протівоспаечним бар'єри, які мінімізують ризик випадання фібрину в зону втручання. Також вони знижують ймовірність рецидивів патології.

При проведенні відкритої операції хірурги використовують особливі протівоспаечним мембрани — вони мають у своєму розпорядженні їх між органами.

Абсолютно нешкідливі матеріали перешкоджають злипанню і зрощенню тканин і самостійно розсмоктуються через 10 днів після втручання в порожнину очеревини.

Профілактика спайкової хвороби черевної порожнини умовно ділиться на 2 групи заходів.

У першу групу входять загальні заходи, що мають на увазі дбайливе ставлення до оперується анатомічної області і недопущення попадання в неї сторонніх предметів і хімічних рідин.

Важливими заходами при виконанні операцій є і санація, зупинка кровотечі і адекватна антибактеріальна терапія.

Щоб не допустити появи симптомів спайкової хвороби черевної порожнини на постоперационном етапі, хворому показана рання рухова активність і відновлення функціональності кишечника, тобто його моторики і перистальтики, а також дієта.

Профілактика з другої групи включає в себе лікування фібринолітиків, протеолітичнимиферментами і антикоагулянтами.

Також застосовують відмежовує способи у вигляді створення тимчасового бар'єру між органами, за допомогою різних медикаментозних засобів, плівок, мембран.

Причини хвороби

Найчастіше за все, симптоми спайкової хвороби черевної порожнини з'являються після проведення абдомінального втручання.

Ризики появи спайок зростають у випадках виконання операцій в нижніх відділах очеревини, в тому числі і на кишечнику і в статевий жіночої сфері.

Поступово, післяопераційні спайки в черевній порожнині ущільнюються, викликаючи проблеми зі здоров'ям навіть через роки після втручання.

Все чинники розвитку спайкової хвороби черевної порожнини поділяються на хірургічні та нехирургические .

до першої групи належать:

• грубі дії з тканинами внутрішніх органів, їх порізи;
• залишки крові в очеревині;
• висушування тканин при операції;
• контакт органів з чужорідними предметами.

До групи нехірургіческіх чинників входять:

1. інфекційні ураження очеревини;
2. прорив апендикса;
3. гінекологічні інфекції;
4. місцевий перитоніт;
5. променева терапія, що проводиться при онкологічних хворобах.

Необхідність лікування спайкової хвороби черевної порожнини обумовлена ​​можливим розвитком кишкової непрохідності і жіночим безпліддям .

У першому випадку спайки перегинають і зміщують кишкові петлі, приводячи до труднощів просування калових мас.

У другому випадку вони порушують прохідність фаллопієвих труб.

Народні засоби і дієти

Щоб лікування спайкової хвороби черевної порожнини народними засобами було найбільш ефективним, воно повинно проводитися на ранніх стадіях патології і в профілактичних цілях.

Також важлива правильна дієта, без неї неможливе повноцінне профілактика хвороб.

За погодженням з лікарем можна провести лікування фітотерапією, скориставшись наступними рецептами:

• 1 склянкою окропу обливають 1 ст. л. сухої сировини звіробою і проварюють масу протягом 15 хвилин. Далі відвар фільтрують і п'ють по 100 мл 3 р. в день;
• 350 г подрібненого кореня бадану настоюють 8 годин у термосі. Потім від готового настою відміряють 2 ст. л. і розчиняють їх в літрі перевареної води. Засобом користуються для ранкових і вечірніх спринцювань при спайках, що викликали безпліддя;
• Відвар з насіння подорожника готують шляхом 10-хвилинного кип'ятіння 1 ст. л. сировини в 400 мл води. П'ють його протягом 2 місяців, отмеряя по 1 ст. л. 3 р. в день;
• При спайках в черевній порожнині корисно пропити засіб, приготоване з квіток мати-й-мачухи, трав буркуну лікарського і золототисячника зонтичного. Всі види сировини з'єднують в рівних пропорціях, перемішують і відміряють від фитосбора 1 ст. л. засоби. Потім його сиплють в термос і обливають 200 мл окропу. Після 2-годинної витримки настій проціджують і п'ють 5 разів на день напередодні кожної трапези по 1/2 склянки. Тривалість курсу — 30 днів.

Правильна розробка раціону і дотримання дієти при спайкової хвороби черевної порожнини також сприяють поліпшенню стану хворого.

Пацієнтам, у яких з'явилися спайки, фахівці рекомендують дробове харчування до 7 разів на добу. Вживати свіжі овочі або фрукти, які не пройшли термічну обробку, дієтологи не радять.

Особливо це стосується яблук, бобових культур, свіжої білокачанної капусти і всіх дарів природи, що провокують прояв метеоризму.

При спайкової хвороби необхідно відмовитися від продуктів, що впливають на вироблення жовчі, що викликають печію і призводять до загострення гастриту.

Дієта для лікування і профілактики спайок мається на увазі повне виключення з раціону всій кислої, смаженої, солодкої, гострої та солоної їжі.

Вживання газованих напоїв, міцного чаю або кави краще обмежити, по можливості їх слід замінити трав'яними відварами.

І пам'ятайте, що краще не доводити до повторної операції, тому з метою уникнення можливих спайок дотримуйтесь профілактичні заходи .