Методика діагностики та лікування асциту черевної порожнини

Асцит черевної порожнини — досить незвичайне захворювання, яке можна розпізнати за зовнішнім виглядом хворої людини.

Для даної патології характерно надмірне скупчення рідини в животі. Асцит можна вважати самостійним захворюванням, оскільки в більшості випадків це симптом інших патологій.

Причини розвитку захворювання

В нормальному стані очеревина виробляє невелику кількість ексудату, який потрібно для вільного переміщення петель кишечника і запобігання склеювання внутрішніх органів.

Потім ця рідина назад всмоктується очеревиною. При окремих патологіях даний процес порушується, що і провокує розвиток асциту.

У немовлят асцит з'являється при гемолітичної хвороби. Для новонароджених характерна поява асциту при вродженому нефротичному синдромі, гіпотрофії, ексудативно ентеропатія.

У дорослих, причини, через які може розвинутися асцит, можуть бути найрізноманітнішими.

Нерідко ці симптоми з'являється при:

• патологіях нирок;
• проблемах з серцем;
• хворобах травної системи;
• лімфостазі;
• лімфангіектазіі.

Також розвиток хвороби можуть провокувати ураження стінок черевної порожнини — зокрема, дифузний перитоніт, мезотеліома очеревини, псевдоміксома.

Асцит при онкології може виникнути внаслідок розвитку ракових пухлин на яєчниках, молочній залозі, товстому кишечнику. Також нерідко діагностується асцит при раку шлунка.

Дане захворювання може бути проявом полисерозита, який виникає при артриті, ревматизмі, уремії, хронічної вовчак.

Іноді причинами асциту є захворювання, які протікають з портальною гіпертензією, тобто підвищенням тиску в системі печінки.

Симптоми захворювання

Щоб лікування асциту черевної порожнини було адекватним, потрібно вчасно виявити ознаки цієї патології і виявити причини її розвитку.

Для цього потрібно провести детальне обстеження організму.

Отже, симптоми асциту черевної порожнини включають таке:

1. Збільшення живота. У вертикальному положенні тіла він здається отвисшим, а в горизонтальному — розпластаним;
2. Збільшення пупкового кільця. Воно розширюється до випинання і появи грижі;
3. Поява венозних судин на животі. Даний симптом виникає тоді, коли захворювання є наслідком портальної гіпертензії;
4. Поява задишки і утруднення дихання. Даний ознака пов'язаний з тим, що в черевній порожнині накопичується багато рідини, яка піднімає діафрагму. В результаті зменшується обсяг грудної клітини і стискаються легені, при вдиху їм стає складно розправлятися.

Ця патологія не рахується самостійним захворюванням, а тому ознаки асциту черевної порожнини можуть серйозно відрізнятися — це залежить від чинників, які викликали його розвиток.

Лікування хвороби

Лікування асциту черевної порожнини проходить за допомогою виявлення та ліквідації причини, що викликала його поява.

Щоб зменшити симптоми патології, пацеінту може бути призначено звести до мінімуму присутність солі в раціоні, обмеження у вживанні рідини, вживання сечогінних препаратів.

Крім того, проводять корекцію портальної гіпертензії і порушень водно-електролітного обміну. Також застосовують гепатопротектори і внутрішньовенно вводять білкові препарати.

Якщо захворювання не вдається усунути засобами лікарської терапії і дієта виявилася безсила, то виконується лапароцентез черевної порожнини при асциті.

Ця процедура полягає у видаленні ексудату з черевної порожнини. За один сеанс можна евакуювати максимум 4-6 л рідини.

Якщо часто виконувати прокол черевної порожнини при асциті, підвищиться ймовірність розвитку запального процесу, утворення спайок і розвитку ускладнень при наступних процедурах.

У разі масивної форми патології, асцит не вимагає пункції черевної порожнини. Для тривалої евакуації рідини встановлюють постійний перитонеальний катетер.

До непрямих втручанням в цьому випадку відносять процедури, які сприяють зниженню тиску в портальній системі.

Лікування може бути проведено за допомогою:

• портокавального шунтування;
• редукції селезеночного кровотоку;
• транс'югулярного внутрипеченочного портосистемного шунтування.

При рефрактерном асците може проводитися спленектомія, а в випадку резистентної форми захворювання виконується трансплантація печінки.

Можливо також лікування даної хвороби народними засобами.

Народні методи лікування і правильна дієта

Дотримання дієти при асциті черевної порожнини вкрай важливо. Необхідно відмовитися від вживання солі і свіжої випічки. Протипоказані продукти з листкового і здобного тіста.

Також рекомендується відмовитися від жирних, смажених, копчених страв. Корисно включити в раціон м'ясо курки, кролика, або індички.

Бульйони допустимо готувати тільки з курячого м'яса. Перші страви потрібно вживати у вигляді супів-пюре. Рибу можна їсти варену або приготовану в пароварці.

Харчування при асциті черевної порожнини виключає вживання молочних продуктів з великим відсотком жирності. Людям з цією патологією рекомендується включити в своє харчування злакові каші на молоці, за умови що воно буде розведено водою.

При цьому варто відмовитися від капусти, пшона, часнику, грибів, рису, цибулі, ріпи, редьки.

Що стосується солодкого, то дієта дозволяє їсти тільки натуральне варення, желе або зефір.

Від кави і холодних напоїв доведеться повністю відмовитися.

Повністю впоратися з проблемою реально тільки за умови усунення причини розвитку хвороби.

Лікування асциту черевної порожнини народними засобами полягає у видаленні зайвої рідини з кров'яного русла.

Для цього можна скористатися ефективними народними рецептами:

1. Відвар стручків квасолі. Взяти 15 стручків, додати 1 л води і варити протягом 10 хвилин. Залишити на 20 хвилин настоюватися, а потім процідити. 200 мл відвару випити вранці натщесерце. Наступні 200 мл потрібно взяти за 30 хвилин до сніданку, ще стільки ж за півгодини до обіду і залишилася порцію випити до 8 год вечора. Вживати три дні, при цьому всю решту рідину потрібно пити забороняється;
2. Відвар з паростків петрушки. Для його приготування 300 г зелені потрібно проварити в 1 л води. Потім охолодити і процідити. Пити щогодини в першій половині дня. Таке лікування триває 3 дні;
3. Відвар з абрикосів. 1 стакан плодів залити 1 л води і варити 40 хвилин. Після цього процідити і вживати по 250 мл відвару за день.

Асцит — це наслідок інших патологій, тому усунути його симптоми народними засобами можна тільки в тому випадку, якщо вийде встановити і вилікувати первинне захворювання.

Тому необхідно звернутися за допомогою до досвідченому фахівцеві, який зуміє поставити діагноз і призначити лікування.