Як проводиться біопсія шлунка і що вона дає?

Біопсія шлунка дослідження структури клітин тканини даного органу, мета якого — виявлення наявності новоутворень і характеристика їх типу.

Процедура може підтвердити , або навпаки виключити наявність раку.

Є два види збору клітин зі стінок шлунка:

• Клітини тканини беруть під час порожнинних операції ;
• Дослідження за допомогою ендоскопа, при дослідженні органів травної системи. Через прилад вводяться щипці, за допомогою яких робиться забір частинок тканини.

Навіщо потрібна?

Інші методи обстеження шлунка (рентгенографія, гастроскопія) не дають достатньої інформації про захворювання, діагностувати онкологічне захворювання може тільки біопсія слизової шлунка.

Проведення боіпсіі необхідно коли є підозра на:

• наявність пухлини в травній системі (щоб визначити її характер і виявити передраковий стан);
• гострі і хронічні гастрити;
• виразкові ураження слизової оболонки (щоб розрізнити виразковий дефект внутрішнього органу від раку);
• ушкодження епітелію;
• порушення травлення (щоб виключити або підтвердити наявність бактерій Helicobacter pylori);
• післяопераційний стан (щоб датиоцінку стану епітелію шлунка.

Для проведення біопсії є і важливі протипоказання:

1. серйозне стан шоку;
2. хвороби серця і нервової системи пацієнта ;
3. запалення ЛОР-органів, гортані;
4. гострого характеру інфекції (зокрема і запального характеру);
5. важкий стан хворого;
6. непрохідність стравоходу або кишечника;
7. порушення цілісності шлунковогоепітелію;
8. опіки органу травної системи хімічними речовинами;
9. психічні розлади пацієнта.

Додатково, забір клітин епітелію потрібен для глибокої діагностики злоякісної пухлини, яка себе виявила. У цій ситуації існує ймовірність прогресування онкологічного захворювання.

Під час біопсії шлунка важливо встановити стадію розвитку патологічного процесу. Виразкові ураження можуть бути самими звичайними, але розміщуються при цьому на самому раковому освіту.

Виразка на злоякісної пухлини може сама затягуватися і гоїтися, а на місці ураження можуть наростати нові клітини епітелію шлунка.

Потім в цю площину знову починають проростати ракові клітини і знову відбувається деформація поверхні.

Таким чином, головне завдання біопсії — виявити ракові клітини в місцях концентрації виразкових уражень слизової.

Дана методика дослідження мікроскопічної проби слизової шлунка можлива в двох варіантах проведення:

• пошукова (сліпа) без візуального контролю;
• прицільна, за допомогою медичних інструментів.

Що показує біопсія шлунка? Обстежуючи біоматеріал під мікроскопом, визначають присутні серед частинок епітелію злоякісні клітини, їх етіологію, складаючи при цьому резюме, наскільки пошкоджений орган, чи є необхідність в хірургічному лікуванні.

Процес проведення обстеження

Біопсія шлунка проходить в умовах стаціонару.

Спочатку визначається, чи є у пацієнта протипоказання для здійснення процедури. Потім шлунок досліджують за допомогою рентгена.

Підготовка до заходу має на увазі відмову пацієнта від вживання їжі за півдоби до заходу.

Біопсія шлунка за допомогою ендоскопії проводиться в положенні лежачи на лівому боці з випрямленою хребтом. Часто хворому пропонуються заспокійливі препарати.

Ротову порожнину і верхній відділ стравоходу обробляють місцевуанестезуючу засобом, потім в гортань заводиться ендоскоп, на кінчику якого є прилад (щипчики) для забору матеріалу з стінки слизової.

Пацієнт виробляє ковтання і ендоскоп через стравохід проходить в шлунково-кишковому тракті.

Сучасні гастроскопи мають дуже тонку трубку і мініатюрні щипці для взяття біоматеріалу, так що більшості хворих не складає труднощів процес проковтування.

біопсію шлунка проводить фахівець-ендоскопіст. Прилад подає зображення на екран, і лікар під зоровим контролем бере матеріал для аналізу в необхідних частинах органу.

Болі при цьому у пацієнта відсутні.

Іноді у фахівця є необхідність взяти клітини в декількох частинах органу, з метою отримання більш яскравою картини захворювання і його клінічного пояснення.

Обстеження проводиться близько 15 хвилин.

За його завершення, ендоскоп дбайливо виводять і пацієнт повинен ще трохи полежати в горизонтальному положенні, не їсти на протязі двох годин, виключити прийом продуктів харчування гострого, солоного і гарячого характеру.

Як розшифрувати результати?

Біопсія шлунка за допомогою ендоскопії — кращий спосіб діагностики раку. Це обстеження дає можливість лікарям деталізувати характер пухлини і зібрати всі дані про неї.

Взагалі, розшифровка результатів біопсії шлунка проводиться фахівцем, проте можна спробувати розібратися і самостійно.

Розшифровка аналізу:

• включає в себе інформацію про форму утворень;
• описує, які клітини і тканини в неї входять.

При розшифровці результатів біопсії обов'язково враховується:

1. рельєфність клітинних стінок;
2. висота ворсинок епітелію;
3. глибина крипт.

Зазвичай після біопсії шлунка не залишається великих слідів на епітелії.

Іноді, на місці взяття матеріалу можуть бути кровотечі, в такому випадку призначаються препарати, що покращують згортання крові, прописується щадна дієта, що виключає гостру дратівливу їжу.

Якщо по закінченню двох діб стан хворого погіршується, з'являється блювота, підвищується температура тіла це сигнал для термінового звернення до фахівця.

Але такі ускладнення після біопсії бувають досить рідко.