Способи лікування виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки
Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки — це захворювання хронічного характеру, яке має в своїй основі рецидивирующую виразку.
Зазвичай дана патологія розвивається на тлі запалення слизової оболонки цих органів, викликаного інфекцією Helicobacter pylori. 
Виразкову хвороба можуть діагностувати у людей будь-якого віку, але найчастіше вона розвивається в 30-40 років, причому чоловіки страждають їй набагато частіше.
Симптоматика недуги
Симптоми цього захворювання можуть виникати через різні агресивних впливів — соляної кислоти, бактерій, жовчних кислот.
Однак існують чинники ризику, що збільшують загрозу розвитку виразкової хвороби:
- інфікування бактерією Helicobacter pylori;
- вживання деяких груп лікарських препаратів;
- нерегулярне харчування;
- шкідливі звички;
- стресові ситуації;
- спадковість.
Виразкова хвороба шлунка має хвилеподібний перебіг, тобто періоди ремісії змінюють загострення. Симптоми захворювання з'являються саме в момент його загострення, після чого зникають на тривалий період часу.
Зазвичай, перші ознаки виразкової хвороби шлунка проявляються інтенсивними болями:
- ранні болі, які виникають відразу вживання їжі, типові для виразок верхнього відділу органу;
- пізні болю вони виникають через дві години після прийому їжі і супроводжують виразку антрального відділу шлунка ;
- голодні болі, що виникають на порожній шлунок або вночі, свідчать про виразку дванадцятипалої кишки.
Дискомфортні больові симптоми не мають конкретної локалізації і можуть мати різний характер — тупий, ниючий, що свердлить, ріжучий.
Оскільки для даного захворювання характерне підвищення кислотності шлункового соку, то симптоми виразкової хвороби шлунка включають також печію.
Вона може з'являтися одночасно з болями або передувати їм.
Приблизно половина пацієнтів скаржиться на відрижку, яка є наслідком слабкості кардіального сфінктера стравоходу.
Нерідко симптоми виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки включають блювоту і нудоту, які зазвичай доповнюють один одного.
Якщо говорити про апетит, то при цьому захворюванні він підвищується або залишається без змін.
Іноді, при вираженому больовому синдромі, він погіршується.
Деякі пацієнти відчувають страх з- за очікуваних больових відчуттів.
Також половина пацієнтів відчуває такі додаткові симптоми, як порушення дефекації — зокрема, з запорами.
Для успішного лікування, потрібно якомога раніше розпізнати симптоми і діагностувати хвороба, тому що запускати її протягом дуже небезпечно.
Як правило, для початку пацієнту призначається дієта, а потім вже лікар приймає рішення про призначення препаратів, або проведенні операції.
Класифікація захворювання
Даний недуга має певну класифікацію відповідно до номенклатури ВООЗ. Код виразковій хворобі шлунка по МКБ-10 — К25, а дванадцятипалої кишки — К26.
За загальною характеристикою захворювання виділяють такі різновиди:
- виразка шлунка ;
- виразка дванадцятипалої кишки;
- пептична Гастроєюнальна виразка;
- виразкова хвороба неуточненої етіології.
Класифікація клінічної форми ділить хвороба на гостру і хронічну.
залежно від характеру протікання, виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки буває:
- прихована;
- легка;
- середньої тяжкості — не більше 2 рецидивів за рік;
- важка — понад 3 рецидивів за рік.
За фазі захворювання, класифікація виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки включає наступні стадії:
- період загострення;
- загасаюче загострення;
- ремісія.
Також виразка може знаходиться в шлунку або дванадцятипалої кишці.
Щоб усунути симптоми виразкової хвороби шлунка, вкрай важливо правильно поставити діагноз — локалізацію, стадію розвитку, характер перебігу. Важливе значення має дієта при виразковій хворобі шлунка .
Методи діагностики
Для виявлення даної хвороби існує кілька базових видів досліджень, за допомогою яких можливо визначити локалізацію виразки, її розмір і інші характеристики.
Найбільш поширеним і ефективним є проведення ФГДС шлунка . Під час даної процедури лікар вводить спеціальний зонд в шлунок пацієнта, що дозволяє йому вивчити стан слизової органу.
Крім того, завдяки даному обстеженню, досить легко можна відрізнити виразку від гастриту, за рахунок того, що гастрит є повна поразка всієї поверхні слизової, а виразка є лише невеликим запалених освітою на її поверхні.
Також, під час ФГДС лікар може взяти зішкріб з тих ділянок слизової, який здалися йому підозрілими з метою їх перевірки на наявність бактерії Helicobacter pylori.
з метою виявлення хелікобактеріоза зазвичай проводять такі аналізи:
- дослідження під мікроскопом зіскрібка зі слизової, для виявлення мікробів;
- вивчення сироватки хворого, з метою виявлення кількості антитіл по відношенню до хелікобактер.
Виявити хелікобактеріоз потрібно для того , щоб визначити схему лікування.
Як її лікувати?
Лікування виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки має ґрунтуватися на наступних принципах:
- Однаковий підхід до терапії виразкових уражень всіх органів;
- Проведення базисного лікування для зниження кислотності;
- Ендоскопічний контроль з періодичністю в два тижні;
- Тривалість лікування в залежності від тривалості загоєння виразки;
- антихелікобактерного лікування при наявності показань;
- Контроль ефективності лікування через 4-6 тижнів;
- Спеціальна дієта при виразковій хворобі шлунка;
- Повторпроведення курсів лікування при відсутності результатів;
- Підтримуюча терапія для запобігання рецидивам.
Схема лікування виразкової хвороби шлунка має на увазі ліквідацію болю і порушень травлення, а також рубцювання виразкового дефекту в короткі терміни.
Лікування виразкової хвороби шлунка препаратами передбачає вибір кошти для зниження рівня кислотності соку шлунка. Тривалість терапії визначається результатами ендоскопічного контролю.
Усунути симптоми виразкової хвороби шлунка, в разі якщо її поява викликана бактеріями Helicobacter pylori, можна шляхом проведення протимікробної терапії.
Для цього, застосовуються таблетки від виразкової хвороби шлунка з протимікробну дію.
Антибіотики при виразковій хворобі шлунка включають застосування тетрацикліну, кларитроміцину або амоксициліну.
Неефективне лікування виразкової хвороби шлунка може мати два варіанти проявів:
- часті рецидиви — більше двох випадків протягом року;
- формування рефрактерних гастродуоденальних виразок, що не рубцюються протягом 12 тижнів лікування.
Лікувальне харчування і дієти
лікування виразкової хвороби шлунка засноване на дотриманні режиму харчування. Щоб знизити прояви захворювання, дієта повинна бути щадить. Необхідно відмовитися від продуктів, що підсилюють секрецію шлунка.
Дієта при виразковій хворобі шлунка має на увазі відмову від вживання гострих, маринованих, солоних, смажених, копчених продуктів.
Пити чай, кава, алкогольні і газовані напої не рекомендується, також варто відмовитися від наваристий бульйонів .
Відео:
Важливо, щоб харчування при виразковій хворобі шлунка було частим — тобто необхідно кожні 3-4 години. Не варто вживати дуже гарячу або холодну їжу.
Дієта для людей, що страждають на це захворювання, повинна включати: овочеві, молочні, курячі супи, овочі, крупи, ягоди.
Мед при виразковій хворобі шлунка робить корисний вплив, оскільки сприяє зниженню кислотності шлункового соку. Крім того, даний продукт допомагає зменшити такі симптоми як печія, біль і нудота.
Саме тому існує чимало народних рецептів від виразкової хвороби на основі меду.
Які можуть бути ускладнення?
Ускладнення після виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки можуть бути найсерйознішими:
- Кровотеча. Це найбільш небезпечне і при цьому найпоширеніше ускладнення захворювання. Кровотеча є наслідком впливу соку шлунка на стінки артерій в районі виразки;
- Прорив або перфорація виразки. При істотному збільшенні глибини виразка може викликати прорив ураженої стінки в черевну порожнину. Даний стан вимагає невідкладної операції, оскільки після прориву виразки починається перитоніт;
- Обструкція в вихідному шлунковому отворі. Якщо виразка розташована в районі антрального відділу, його запалення призводить до перекриття виходу, що перешкоджає просуванню вмісту шлунку в кишечник. Стандарти лікування виразкової хвороби шлунка в такій ситуації передбачають проведення оперативного втручання;
- Рецидив. Ускладнення виразкової хвороби шлунка включають постійну схильність до періодів загострення. Факторами, які сприяють цьому, є куріння, вживання аспірину, алкогольних напоїв;
- Рак. Патогенез виразкової хвороби шлунка включає роль Helciobacter pylori — ці бактерії виділяють канцерогенні речовини, які призводять до розвитку пухлини на ділянці, який зазнав язвенному поразки.
Народні способи лікування
Лікування виразкової хвороби шлунка народними засобами включає безліч дієвих засобів на основі зборів лікарських трав і рослин, продуктів бджільництва.
Для лікування виразки можна приймати відвар лляного насіння, настоянку з коренів алтея, відвар з трави звіробою, квіток ромашки, листя малини і мати-й-мачухи.
Крім того, можна приготувати ефективний засіб з квіток календули, листя шавлії, подорожника, м'яти, плодів шипшини та перстача.
Виразкова хвороба шлунка і 12 палої кишки — це дуже небезпечне захворювання, яке може вражати різні відділи цих органів.
Щоб запобігти розвитку ускладнень, які можуть спричинити за собою смертельний результат, необхідно при появі перших дискомфортних відчуттів в районі ШКТ відразу звернутися до лікаря.